交通事故委託書範本 篇1
保險有限公司：
本人系你公司 號 保險單項下的□受益人□受益人_______的監護人□被保險人□投保人□被保險人_______的繼承人，
現同意就該保險單授權 ，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項：
□理賠申請;
□簽訂理賠協定;
□領取給付款項。
委託人鄭重聲明：凡由本理賠委託書引發的法律糾紛與你公司無關。本委託書自委託人簽名授權之日起生效。
委託人簽名：
委託人身份證號：
日期： 年 月 日
受託人簽名：
受託人身份證號：
日期： 年 月 日
受託人通訊地址：
郵編：電話：
公司提示：委託人授權代辦理賠事項時，請在授權理賠事項前□內打√，在未授權理賠事項前□內打×。
交通事故委託書範本 篇2
委託人姓名： （受害人母親），身份證號： ；
地址：
聯繫電話：
郵編：
受委託人姓名：，男，身份證號：； 地址：， 聯繫電話： 郵編：
具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生死亡一事由其代理許可權為全權代理。
委託人：
受委託人：
年 月 日
交通事故委託書範本 篇3
委託人姓名（甲方）：
身份證號： 地址：
聯繫電話： 郵編：
受委託人姓名（乙方）：
身份證號： 地址：
聯繫電話： 郵編：
具體委託事項、委託範圍：
我們系 路段發生交通事故雙方當事人關係，經雙方本著自願、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便，現委託受委託人在委託人投保中國人壽財產保險公司（以下簡稱保險公司）辦理此次事故賠損下列範圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委託，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車一方）的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續後，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協定，由此造成一切損失由終止協定方全責承擔。
五、具體委託許可權如下：
1、受委託人按照保險公司賠付標準，領取賠付交通事故對方（小車一方）的所有賠付金額。
2、領取的賠付金額用於交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協定未盡事宜，或一方要求變更本協定條款，需另行協定。
七、本協定自簽訂之日起生效，一式五份，委託人及受委託人各執一份。
委託人：(簽名或蓋章)
被委託人：(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委託書範本 篇4
當事人姓名：____________________
身份證號碼：________________
地址：____________
電話：____________
郵編：____________
委託方名稱：____________
性別：男，
身份證號：____________
地址：________
電話：____________
郵政編碼：________
具體委託事項及委託範圍：委託方委託上述被委託方由________________全權代表，代理許可權。
客戶：________
____年____月____日
受託人：________
____年____月____日
交通事故委託書範本 篇5
本人事故車xx牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委託使用於20xx年4月x日出事故，現本人委託被告人出具相關證明委託書。特此聲明如下：
第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當日駕駛，出險。
第二本人只承擔未過戶之責任其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實際造成人追索賠償。
第三有未盡事宜可聯繫保險公司和事故責任人全權處理。
委託人
20xx年X月X日
交通事故委託書範本 篇6
委託人姓名：
年齡：
身份證號碼：
住址及聯繫方式：
受託人姓名：
工作單位：
身份證號碼：
住址及聯繫方式：
現委託上述受託人作為我方委託代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人：的代理事項及許可權為：全權委託
委託人（簽名）：
受託人（簽名）：
日期：
日期：
交通事故委託書範本 篇7
茲有(男、女)歲，因交通事故人身損害賠償一案，因需對其傷情進行傷殘鑑定，委託你中心予以鑑定，交通事故鑑定委託書。現將有關材料送去，請指派專業人員進行鑑定，由鑑定部門和鑑定人提出書面鑑定結論，並在鑑定書上籤名或者蓋章。鑑定人鑑定的，由鑑定人所在單位證明鑑定人身份，加蓋公章。
___ ___鑑定所：
茲有___，性別：_， __年_月_日生
因其在_年_月_日發生道路交通事故，造成人身損傷，請貴所委派司法鑑定人對其進行司法鑑定。
委託事項：
1、鑑定___是否構成殘疾;
2、如果第一項鑑定結論是殘疾，鑑定___的殘疾等級。大多數上海交通事故當事人都不是很了解交通事故的處理程式，特別是上海交通事故傷殘鑑定的程式，鑒於此，為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑑定的程式，上海交通事故律師總結如下：
1、傷殘鑑定分兩種：精神鑑定、肢體鑑定，鑑定材料《交通事故鑑定委託書》。另外還有一個三期鑑定，即誤工期、營養期、護理期的鑑定。精神鑑定上海這邊費用一般是2400元，肢體鑑定一般是1800，三期鑑定一般是800元。
2、交通事故發生後，傷殘鑑定之前需要去處理交通事故的交警隊拿一個交通事故傷殘鑑定委託書，又叫推介書，20__年上海交通事故傷殘鑑定跟20__年上海交通事故傷殘鑑定比較有所變化。20__年是受害方從交警隊拿了交通事故傷殘鑑定委託書後可以自己去或者委託律師去相關的八家司法鑑定機構做鑑定，20__年上海交通事故傷殘鑑定則是在交警隊拿交通事故傷殘鑑定委託書的時候就要從委託書上面的六家機構先確定好哪一家，也就是說，讓當事人當場作出選擇，且機構有所減少。
3、如果不願意採用這種方式，還可以先就20__年上海交通事故交通事故案件起訴立案，不計算具體賠償數額，然後請求法院出具交通事故傷殘鑑定委託書，也可以去做傷殘鑑定。
4、肢體鑑定一般是3個月後去做，精神鑑定一般是6個月後去做，具體根據受傷者恢復情況。
5、經過法院委託的鑑定一般不會被推翻，如果是受害方自己委託去做的鑑定，對方或者保險公司有可能不認可，有權申請重新鑑定，法院方面準不準許要根據具體情況而定，如果自己委託所作的傷殘鑑定被推翻，則之前的鑑定費對方不承擔，要受害方本人承擔該交通事故第一次的無效傷殘鑑定委託費用。
委託人：____
日期：____
交通事故委託書範本 篇8
具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生交通事故死亡一事由其代理許可權為全權代理。
委託人：_______受委託人：_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
交通事故委託書範本 篇9
委託人：
性別:
身份證號:
聯繫電話：
被委託人：
性別:
身份證號:
聯繫電話：
本人因__原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委託作為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關檔案,我均予以認可,並承擔相應的'責任。
委託人：___
委託期限:__年__月__日至__年__月__日
交通事故委託書範本 篇10
委託人姓名： 身份證號： 地址： 聯繫電話： 郵編：
受委託人姓名： 身份證號： 地址： 聯繫電話： 郵編：
具體委託事項、委託範圍：
我們系路段發生交通事故雙方當事人關係，經雙方本著自願、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便，現委託受委託人在委託人投保中國人壽財產保險公司辦理此次事故賠損下列範圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委託，在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續後，即此次交通事故與甲方不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協定，由此造成一切損失由終止協定方全責承擔。
五、具體委託許可權如下：
1、受委託人按照保險公司賠付標準，領取賠付交通事故對方的所有賠付金額。
2、領取的'賠付金額用於交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協定未盡事宜，或一方要求變更本協定條款，需另行協定。
七、本協定自簽訂之日起生效，一式五份，委託人及受委託人各執一份。
委託人：
受委託人：
20xx年xx月xx日
交通事故委託書範本 篇11
委託人：___，聯繫電話：_____________
受委託人：___，單位：________，職務：___，電話：_______________
委託事項：
現委託上列受委託人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委託人___的代理許可權為一般代理(特別代理)，包括_____________等。
委託人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
____年__月__日__年__月__日
交通事故委託書範本 篇12
委託單位名稱：
住所地：
法定代表人或主要負責人姓名： 職務：
受委託人姓名： 性別： 年齡：
工作單位： 職務：
住址： 電話：
現委託 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委
托代理人，委託許可權如下：
委託人：(簽名或蓋章)
被委託人：(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委託書範本 篇13
委託人：____身份證號：____住址：____聯繫電話：____與遇難者關係：________
受託人：____聯繫電話：____住址：____工作單位：____護照編號：
因本人家屬，在查德共和國工作期間意外發生交通事故，不幸遇難，需要辦理遺體國際運輸回國，並需要向查德共和國相關責任單位和個人追償事宜。現特別授權代為全權處理交通事故有關的一切善後事宜，受委託事項包括但不限於以下內容：
1、辦理死亡證明、遺體防腐證明、交通事故原因情況調查以及遺體由查德出境所需要的`一切證明檔案和資料；並負責此類材料的翻譯、公證和材料保全；
2、辦理遺體運輸所需的一切材料以及國際遺體運輸有關事宜；
3、代為向事故責任方追償，有權自主決定此事故的糾紛解決方案，解決方式包括但不限於協商談判、調解、和解、仲裁或訴訟；
4、負責提出和協商善後賠償方案，並有權自主決定具體賠償數額。有權代為簽署賠償協定和有關事故解決方案的檔案，並代為接收善後款項；
5、受託人有權在國際遺體運輸事項和善後糾紛解決有關協定和檔案上籤字蓋章，受託人簽字蓋章視同本人簽章，本人承認其效力；
6、其他與國際遺體運輸以及事故善後追償相關的一切事項。
7、本委託書自簽訂至受託人辦理完受委託事項前有效。
8、本委託書一式三份，委託人持有一份，受託人持有兩份，三份協定經核對一致具有同等效力。
委託人（簽字）：
受託人（簽字）：
____年____月____日
____年____月____日
交通事故委託書範本 篇14
甲方，系妻子，身份證號：
乙方，系車駕駛員，身份證號：
丙方，系車所有人，身份證號：
（一）事故發生時間：X年XX月XX日；地點：
（二）事故概況：X年XX月XX日中午，駕駛與在發生交通事故，送XX醫院經搶救無效死亡。
（三）協定條款：
甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的'見證下，經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計XX萬元（小寫：XX元）整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩餘款項XX萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩餘款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人（或委託人）保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
甲方：
乙方：
X年XX月XX日
交通事故委託書範本 篇15
委託人姓名：
受委託人姓名：
具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生交通事故死亡一事由其代理許可權為全權代理。
委託人：
受委託人：
20xx年X月X日
交通事故委託書範本 篇16
委託人姓名： （母親），身份證號： ；地址： ，聯繫電話： ，郵編：
受委託人姓名： ，男，身份證號： ；地址： ，聯繫電話： ，郵編：
具體委託事項、委託範圍：
委託人委託上列受委託人在 路段發生交通事故死亡一事由 其代理許可權為全權代理。
委託人：
受委託人：
年 月 日
交通事故委託書範本 篇17
委託人姓名：（受害人母親），身份證號：；
地址：
聯繫電話：
郵編：
受委託人姓名：，男，身份證號：；地址：，聯繫電話：郵編：
具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生交通事故死亡一事由其代理許可權為全權代理。
委託人：
受委託人：
日期：
交通事故委託書範本 篇18
委託人： 年齡： 身份證號：
住址及聯繫方式：
受委託人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯繫方式：
受委託人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯繫方式：
現委託上述受委託人作為我方委託代理人參與一案處理工作。
代理人： 的代理事項及許可權為：
代理人： 的代理事項及許可權為：
委託人：(簽名或蓋章)
被委託人：(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委託書範本 篇19
委託人：_________
被委託人：_______
現委託在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的委託代理人，委託許可權如下：
一、一般授權
代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解
二、特別授權：
授權範圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、抗訴、簽收法律文書。
委託人：_________
被委託人：_______
_______年____月____日
交通事故委託書範本 篇20
委託人姓名（甲方）：
身份證號： 地址：
聯繫電話： 郵編：
受委託人姓名（乙方）：
身份證號： 地址：
聯繫電話： 郵編：
具體委託事項、委託範圍：
我們系 路段發生交通事故雙方當事人關係，經雙方本著自願、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便，現委託受委託人在委託人投保中國人壽財產保險公司（以下簡稱保險公司）辦理此次事故賠損下列範圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委託，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車一方）的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續後，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協定，由此造成一切損失由終止協定方全責承擔。
五、具體委託許可權如下：
1、受委託人按照保險公司賠付標準，領取賠付交通事故對方（小車一方）的所有賠付金額。
2、領取的賠付金額用於交通事故發生的'醫藥和賠損。
六、本協定未盡事宜，或一方要求變更本協定條款，需另行協定。
七、本協定自簽訂之日起生效，一式五份，委託人及受委託人各執一份。
委託人：(簽名或蓋章)
被委託人：(簽名或蓋章)
年 月 日