人身保護令申請書 篇1
申請人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯繫方式：。
被申請人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯繫方式：。
申請事項
1、；
2、；
3、。
事實與理由
申請人與被申請人於年月日，在區民政局登記結婚。婚後育有子，姓名：。
婚後，因被申請人的惡習，多次造成對申請人身體傷害。申請人於年月日，申請人向派出所報警。警方依法出警，並作出行政處罰決定：。
申請人於年月日至年月日，在醫院進行治療，入院診斷：1、；2、。
為維護申請人人格權、健康權，防止申請人再次受到被申請人傷害，依據《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規定，特向貴院申請人身保護令。
此致
區人民法院
申請人：
年月日
附證據清單：
1、；
2、；
3、。
人身保護令申請書 篇2
申請人：____________，______年______月______日生，______族，戶籍______省__________________，暫住申請人父母家。
被申請人：____________，______年______月______日生，______族，戶籍______省__________________。______市____________負責人。
電話：__________________。
申請事項：
請求人民法院依法簽發人身保護令
1。禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬；
2。禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實與理由：
申請人訴被申請人______糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的.正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的警告不予理睬，繼續發簡訊威脅及恐嚇申請人。
（其他理由可以羅列）
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准！
此致
____________人民法院
申請人：____________
______年______月______日
人身保護令申請書 篇3
申請人：
被申請人：
申請事項：請求人民法院依法簽發人身保護令
1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的'相關近親屬；
2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的相關近親屬。
事實與理由：
貴院擬受理的申請人訴被申請人離婚糾紛一案，因被申請人在婚姻關係存續期間多次毆打申請人；申請人和被申請人分居至今，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且被申請人曾多次到申請人居住處糾纏，在申請人正常駕駛途中甚至採取暴力手段打砸車輛，嚴重到影響到申請人及其親屬的正常生活。
申請人故依法向貴院申請上述人身保護令。請依法審查批准！
此致
敬禮
慈谿市人民法院
申請人：
x年一月三日
人身保護令申請書 篇4
申請人：_________________
被申請人：_________________
申請事項
請求人民法院依法簽發人身保護令
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的'親屬;
事實理由
申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。起訴後，被申請人依然如故。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及孩子的正常生活;且被申請人經常在電話里、簡訊里恐嚇、威脅申請人。
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令，請依法審查批准。
申請人：_________________
_________________年_________________月_________________日
人身保護令申請書 篇5
申請人：__________，女，__________年__________月__________日生，漢族，戶籍__________，暫住申請人父母家。
被申請人：__________，男，__________年__________月__________日生，漢族，戶籍__________。__________負責人。
電話：__________。
申請事項：
請求人民法院依法簽發人身保護令
1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的'親屬;
2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實與理由:
申請人訴被申請人離婚糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的警告不予理睬，繼續發簡訊威脅及恐嚇申請人。
(其他理由可以羅列____________________)
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准!
此致
__________人民法院
申請人：
_______年_____月______日
人身保護令申請書 篇6
申請人：，xx年xx月xx日生，族，戶籍xx省，暫住申請人父母家。
被申請人：，xx年xx月xx日生，族，戶籍xx省。xx市負責人。
電話：。
申請事項：
請求人民法院依法簽發人身保護令
1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬；
2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
事實與理由：
申請人訴被申請人糾紛一案，已經為貴院受理。起訴前，被申請人多次毆打申請人。後，申請人和被申請人開始分居，現在，被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後，到申請人居住處糾纏，嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭後，被申請人依然五行我素，對於法院的'警告不予理睬，繼續發簡訊威脅及恐嚇申請人。
（其他理由可以羅列）
申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准！
申請人：
xx年xx月xx日