入住協定書 篇1
甲方（單位方）：
乙方（入住方）：
身份證號碼：
為加強宿舍的管理，為員工提供一個良好的生活環境，經甲乙雙方平等協商一致，就入住事項共同簽訂本協定。
一、甲方提供下列宿舍給乙方住宿：
1、宿舍地址：
2、房號：
3、配置：床____張，箱櫃____個，電視機____台，空調____台
4、其它：
二、入住期限：
1、入住期限自20___年__月__日起至20___年__月__日止。
2、若期限未滿而員工離職的，則止於員工離開公司當月。
3、入住期間，如甲方經營管理政策變動等原因，導致無法向乙方繼續提供住宿的，可提前15天通知乙方解除本協定9即使乙方完全符合本協定約定入住條件）。乙方應按要求搬出，按實際入住時間結算費用，甲方不承擔其它責任。
三、申請住宿條件：
1、由公司接收的'外地生源的應屆大學本科及以上的畢業生，未婚且本人及直系親屬在本市沒有住房（如申請人有特殊情況，因工作原因確需入住宿舍的，需結合宿舍實際入住情況經領導審批後方可入住）。
2、住宿時間原則上不超過3年，確因公司工作的需要延長住宿時間，須經公司領導審批。
3、入住人必須書面申請，由人力資源部統籌安排。
四、集體宿舍繳納住宿費標準：
1、公司招入非京籍大學生：新招入的大學生公司提供住宿，需繳納100元/人/月管理費；
2、以下情況員工的需搬離宿舍，如不搬離的需繳納住宿費用：
A.已婚已購房的：繳納住宿費1000元/人/月；
B.未婚員工已購房的：繳納住宿費1000元/人/月；
C.已婚未購房的`：繳納住宿費600元/人/月；
D.直系親屬在京有住房的：繳納住宿費600元/人/月；
E.原戶籍為北京的員工：每月繳納1000元/人/月
（屬北京遠、郊區縣員工繳納600元/人/月）
3、如有不符合第一條條件住宿員工：繳納住宿費用600元/人/月
4、住宿管理費用由員工所在單位從個人月度工資中扣繳後轉入公司財務部統一管理。
5、如乙方已經離職而未按期搬出，則應按20__元/月支付占用費，直至搬出（按天計算）。
五、宿舍入住期間，乙方應遵守以下約定：
1、宿舍樓一切設施屬公司所有，未經公司許可任何人不得將東西搬離宿舍樓，室內設施不準隨便移動拆卸。
2、住宿人員所分配鑰匙只準本人使用，不得私配或轉借他人；不得將宿舍轉租或借給他人使用，一經發現，立即取消其住宿資格並罰款1000元。
3、一切日常用品要整潔乾淨。應做到：地面整潔無污物，室內整齊無異味，窗台桌面無灰塵。如檢查不合格，將對宿舍整體住宿人員處以100元/人的罰款。
4、室內擺設整齊有序。床上物品須摺疊整齊。換洗衣物不得堆積室內，其餘衣、鞋必須收入櫃內。不得用於牆壁隨意張貼字畫或訂物品。
5、注意節約用水、用電，做到水龍頭有開關，人離房間要關燈。
6、不準私自接電線，離開後需關閉電器設備，預防火災事故。
7、不得在宿舍做飯，使用電熱水棒等大功率電器。如有違規者，處以相關人員100元的罰款。
8、維護宿舍所有器具設備完好無損。如有疏於管理或惡意破壞者，由其負擔修理費或賠償費，並視情節嚴重給予200—500元的處罰。
9、住宿人員輪流值班，負責公共區域的清潔、公共設施的修繕以及水、電、門窗等的安全巡視，發現問題及時報告並採取措施。
10、要妥善保管個人財物，不得在宿舍存放大量現金和貴重財物。
11、宿舍不得留宿親友，不準私自調換房間、床位。如有違規者，對相關人員處以100元的罰款。
12、嚴格遵守作息時間，宿舍嚴禁喧譁，嚴禁賭博、酗酒。如有違規者，相關人員處以200元的罰款。
13、宿舍內嚴禁吸菸。如有違規者，將處以相關人員100元的罰款。
14、員工離職，包括：辭職、解僱等，應於離職7日內搬離宿舍，不得藉故拖延，否則予以強行清退。同宿舍員工如有包庇現象，將進行1000元罰款，或取消住宿資格。
15、人力資源部每月對宿舍進行不定期檢查，如發現上述違反住宿規定的情況，將視情節嚴重進行相應的處罰，所處罰款均從本人工資中扣除。
16、住宿員工發生下列行為之一者，取消其住宿資格，並呈報其所屬部門處理。
A.不服從管理、指揮的。
B.蓄意毀壞公司物品或設備的。
C.經常在宿舍抽菸、酗酒影響宿舍安寧，屢教不改的。
D.違反本制度上述管理要求的，處以罰款仍不改正的。
E.經常不在宿舍內居住的。（每月夜間居住時間低於15天）
F.連續3次宿舍安全、衛生檢查不合格的。
G.有其他違法行為的。
六、甲方雖對宿舍進行一定的管理，但是不對住宿的財產與人身損害承擔責任。乙方住宿期間發生財物丟失、損壞或者人身損害的，應自行承擔責任或向肇事者索賠，甲方不承擔責任。
七、本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份。本協定自簽訂之日起生效，甲乙雙方應遵照執行本協定。
本協定簽訂時間：20___年__月__日
甲方（蓋章）：
入住協定書 篇2
甲方：
乙方：
為保證公司住宿員工紀律，營造一個安全、良好的住宿環境，特簽訂本協定。協定條款如下：
一、凡經公司批准住宿的員工房租由公司承擔，水、電、氣及其他費用由住宿員工按人頭平均攤銷。
二、每個宿舍指定負責人（即室長），負責水、電、氣等費用的繳納及宿舍日常生活管理和寢室安全，於每月5號以前將上月單據交與行政辦公室，逾期未交將延遲發放上月工資至交納單據為止。
三、凡在公司住宿員工必須遵守公司宿舍管理制度，如違反以下規定者按《員工手冊》進行處罰，情況嚴重者可予以開除。
1、不允許攜帶其他人住宿，若有公司將開除處理。
2、員工對所居住宿舍，不要隨意改造或變更。
3、住宿員工有責任維護宿舍所有器具設備完好。如有疏於管理，由其承擔修理費或賠償費。若惡意破壞者，將開除處理。
4、住宿員工應服從總經辦管理、派遣與監督。
5、貴重物品不要放入宿舍，私自放入室內而致丟失者責任自負。
6、房間衛生由宿舍長安排住宿人輪流打掃，時刻保持宿舍清潔。
7、注意寢室安全，如因人為原因損害寢室財物及他人人生安全者，立即交送相關部門，按相關法律法規執行。
8、有偷竊行為者，直接開除並移交司法機關處理。
四、遷出規定
1、員工離職，於離職之日24小時內搬離宿舍。不允許藉故拖延或要求任何補償費。
2、住宿者遷出宿舍時，應將床位、物品、抽屜等清理乾淨、帶出物品由宿舍長負責檢查。
五、本協定一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方：乙方：
時間：時間：
入住協定書 篇3
甲方：_____組裝飾項目部
乙方：身份證：
為加強施工現場的標化管理，落實各項工作責任制，充分調動員工的積極性。確保全全、文明施工、環保衛生等工作達到預期目標。認真貫徹執行黨和國家的標準、規範、法規、規程及項目部的規章制度，確保重慶金隅大成茶園售樓部工程創市級文明工地。經甲乙雙方平等協商同意自願簽訂本安全協定，共同遵守本安全協定各項條款。
一、安全管理目標
1、杜絕大小事故的發生，隱患整改率必須達到100%;
2、必須達到各項安全生產檢查標準;
3、不發生重大安全傷亡事故;
4、爭創重慶市安全生產、文明施工樣板工地。
二、雙方責任
(一)甲方責任：
負責對乙方在施工過程中的安全生產、文明施工、勞務使用等，有教育、協調、監督、檢查、處罰的權利。對違反項目管理制度的行為有行使經濟賠償和辭退的權利。
(二)乙方責任：
1、嚴格執行安全技術交底。嚴格執行工序質量操作程式，確保當天工完場清，責任區材料堆放整齊、環境安全整潔。
2、嚴格執行項目部所指定各項安全生產、文明施工的規章制度。有權拒絕違章指揮，杜絕違章作業。不發生人身傷亡、機械、火災事故。
3、承擔如下責任。重大質量事故的責任，由於違章或操作不善而發生的安全事故、重大治安災害性事故的責任。
三、具體要求
1、遵守工作時間，有事請假，不得擅離工作崗位。
2、熱愛本職工作，工作積極性高，奉公守法，能吃苦耐勞。
3、努力學習安全技術知識，熟悉各種安全技術措施，精通安全技術操作要求，熟悉項目部規章制度、管理標準。
4、堅決制止違章作業，按章辦事，不徇私情。遇險情要停止作業，立即報告。
5、進入施工現場必須戴好安全帽，高空作業必須系好安全帶，必須熟悉本工種的安全技術操作規程。
6、積極參加安全活動，認真執行安全交底。不違章作業，服從安全人員的指導。發揚團結友愛精神。在安全生產方面做到互相幫助，互相監督。對新人要積極傳授安全生產知識。維護一切安全設備和防護用具，不擅自拆改任何安全技術設施。對不安全作業要積極提出意見，並有權拒絕違章指令。發生傷亡和未遂事故要保護現場並立即上報。
7、不擅自開動他人使用的施工機械、機電設備。
8、認真執行成品保護措施，嚴禁損壞污染成品。
9、講究衛生，嚴禁在施工現場隨地大小便。
10、宿舍內要保持整潔、有序。生活區周圍應保持衛生。污物和污水、生活垃圾要集中堆放及時清理。嚴禁使用電爐、電飯鍋及所有電力加熱器。禁止私拉亂接電源線路。
11、特種作業人員必須持證上崗，並嚴格遵守有關的安全技術操作規程。
12、遵守國家的法律、法規，不發生打架鬥毆、賭博、流氓行為進入施工現場作業前，必須先把身份證複印件交安全部備案，並且接受安全教育，填寫三級教育卡，簽訂安全協定書，否則不得進入現場施工。
14、嚴格遵守施工定額，照契約辦事，嚴禁在結算工資時無理取鬧及亂投訴等現象。
四、對於下列情況之一的，甲方給予罰款或者令其停止上班，情節特別惡劣的清退出施工現場。
1、嚴重違反安全操作規程，事故隱患嚴重直接危及他人生命安全的。
2、違章違紀較多，經教育指出後不改者，造成事故或影響安全生產評比、達標的。
3、擅自動用他人使用的施工機械、電動設備而造成事故的。
4、違反勞動紀律、違章作業、野蠻施工及不遵守規章制度的。
五、本安全生產協定一式兩份，各自雙方簽字後生效。
甲方：乙方(簽字)：
項目負責人：工種：
身份證號碼：
_____年__月__日_____年__月__日
入住協定書 篇4
甲方：
乙方：
丙方：
一.甲方為乙方提供食宿、醫療保健、娛樂、健身等標準化服務，晝夜護理。實行有償服務，按規定收取服務費。
二.丙方認真如實填寫“收養老人登記表”，否則，甲方不予辦理入托手續。
三.乙方必須由丙方或原工作單位親自護送。自備日常生活用品及個人衛生用具。乙方不予需將水果刀、剪子等鐵器物品帶入公寓，如需用時，可向工作人員借用。
四.乙方必須精神正常，無傳染病，並願意接受公寓服務和管理。否則，及時清退。
五.乙方屬於護類型，需住XX人間，每月托費X元。冬季取暖費按3元/天收取。
六.公寓設有食堂，按乙方口味提前訂餐，餐費自付。
七.乙方的托費由乙方或丙方於每月的月末前如數繳納給甲方。逾期不交，每日收取滯納金15元;有意拖欠者，甲方有權將乙方送回。乙方身上不得帶有現金和貴重物品，如需要，可交甲方代管。如乙方自行保管如有丟失，甲方不負任何責任。
八.乙方中途退托，半月以內的，收半月托費，超半月的收取全月托費。
九.隨乙方身體變化，公寓有權變更服務檔次，其托費隨之增加或減少。
十.甲方可以幫助乙方聯繫醫務人員，開展一般病的保健護理，乙方服藥、打針、輸液等醫藥費自付。
十一.乙方重病或病危時，甲方及時通知丙方，丙方應及時感到公寓，由丙方負責就醫治療。乙方因病、自盡或神智突發異常造成的傷亡事故，甲方不承擔責任。
十二.丙方同意甲方在乙方身體情況允許的情況下，批准走出公寓去散步。乙方外出時必須佩戴公寓胸牌，並向護理人員請假，因自己失誤走失、突發疾病造成傷亡事故，甲方不承擔任何責任，老人傷亡事宜由丙方承擔。
十三.乙方在公寓病故，甲方及時通知丙方，丙方及時感到公寓，丙方負責處理善後工作。甲方向丙方收取消毒費100元，淨身費100元，穿衣費100元，並從入托老人停止呼吸開始計時，每放一小時收取占床費100元。
十四.特護、專戶老人因病長久臥床，難免造成病理性褥瘡，發現後甲方應及時通知丙方給老人進行醫治，費用由丙方負擔。
十五.乙方的身體狀況在辦理入托手續時，丙方應如實登記，對有傳染性疾病的老人，甲方可拒收。對患有精神疾病，小腦萎縮的老人甲方很難控制，因自身原因發生的跌、碰損傷，以及走失，直至死亡，甲方不負責任。
十六.因特護老人的消化系統衰弱，丙方探視攜帶的食物需經甲方同意方可進食，避免暴飲暴食，形成病變。造成不良後果，甲方不予負責。
十七.乙方如節期回家或因病住院等情況，滿一周后，公寓每日收取3元床位費。一周以內的按原額收費。
十八.乙方如發生吵鬧、罵人甚至動手打人，一旦發生嚴重後果，由乙方或丙方負責。
十九.本協定未盡事宜，甲丙雙方另行商議。本協定一式兩份，甲丙雙方各執一份，從簽訂之日起生效。
二十.條雙方如有糾紛協商解決，協商不成由綏化農墾法院裁決。
甲方(蓋章)： 乙方：
甲方代表： 丙方(簽字、按手印)：
日期：20xx年X月XX日
入住協定書 篇5
契約編號
簽約地點
簽約時間
協定訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮夕陽紅托老院(簡稱甲方) 法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮河東街 聯繫電話：
乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名： 年齡： 性別： 身體狀況：
身份證號： 生活來源： 原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔保人(簡稱丙方)
親屬(擔保人)姓名： 與入住老人關係： 身份證：
工作單位： 常住地址：
常用電話： 緊急電話：
為解決日常生活起居和護理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委託甲方給予托老院入院護理和服務。現甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權利和義務，互相配合，經三方自願協商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費標準及結算方法
入住費用為每月 元整(人民幣)，包括床位費、一伙食費和護理費。按乙方、丙方要求增加的特護費用及其他附帶費用不包括在內。
結算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用，以現金或打卡形式均可。
入住時間按天計算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元一伙食費。床位費、護理費不予退還。特殊情況另行協商。
二、甲、乙、丙三方的權利和義務
(一)甲方的權利和義務
1、負責按照中華人民共和國行業標準的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復護理及所需的服務，並視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。
2、乙方入住時，甲方免費為乙方進行身體體檢，建立健康檔案。根據乙方的身體狀況、自理能力確定護理等級，並按規定的收費標準收取費用(護理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學的調整)。
3、乙方入住後，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時，甲方直接為乙方提供住院等醫療服務，並不再收取醫藥費。
4、乙方入住後，甲方發現並確認乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴重不符，或確認乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權單方終止協定的進行。如乙方隱瞞上述病情，所發生的一切後果，均有乙方及丙方負責。丙方接到甲方通知後應立即為乙方辦理退院和結算手續，最遲不超過三天，如丙方接到通知後超過三天仍未為乙方辦理退房手續，甲方可將乙方送至丙方並扣除所需費用。
5、乙方病情加重，甲方認為需要轉院治療時，乙方(或丙方)應積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療，造成的一切後果，均由乙方和丙方自行承擔。
6、如乙方或丙方不能按時交納有關費用，甲方在經多次催促無效的情況下，甲方有權單方終止協定的執行，並不再承擔對乙方的護理義務。
7、如乙方入住後不服從甲方規章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下，丙方確認乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，後果均由乙方(或丙方)負責。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財產損失，乙方承擔全部責任，同時，丙方承擔由此造成的經濟連帶清償責任。
(二)乙方的權利和義務
1、遵守甲方的各項規章制度，服從甲方管理。
2、如實反映入院前所患病症及病情，並提供相應的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務。
4、乙方不得攜帶現金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負責。
5、乙方入住後因病接受甲方住院等醫療服務時，應按甲方規定範圍進行(具體見免費醫療範圍)。
6、凡因護理等級改變而調整收費標準時，應以甲方等級收費規定為準，乙方或丙方應及時支付。
7、因乙方原因導致甲方財產損失的，乙方應予以賠償，丙方應代為賠償。
(三)丙方的權利和義務
1、丙方在乙方入院前，應如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關體檢單。
2、乙方在入院期間，經診斷患有傳染病、精神分裂症、慢性病反覆加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時，丙方應及時領回。
3、丙方在接到甲方關於乙方突發疾病或病情嚴重的通知時，應及時將乙方送上級醫院治療，因丙方耽誤時間而導致乙方死亡的，由丙方負責。
4、丙方在乙方沒有經濟能力或其他原因不能交納入住費用時，要負責乙方入住的全部費用。
5、乙方故逝後，丙方應及時處理善後事宜。
6、丙方作為乙方的監護人，有權利監督甲方履行義務。如甲方不能按國家規定的行業標準為入住人員提供服務，丙方有權利向有關部門投訴。
7、乙方的權利義務可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對於乙方自備攜帶的日常醫用藥品及保健品，需報經甲方管理人員同意後方可服用。未經批准擅自服藥的，造成的一切後果由乙方承擔。
(二)生活完全不能自理，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解並配合院方所採取的各種防護措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發生，否則後果自負。
(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷，墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、鬥毆甚至自殺的意外事件，責任由當事人負責。
(四)入住老人原則上不準使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發生的電傷害，電起火，等事故責任均由乙方(或丙方)承擔，由此造成的經濟賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經批准，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求，甲方不負任何責任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學確定護理等級，根據護理分配居住樓層和房間，護理等級和房間不同收費標準不同，如乙方因身體健康狀況或經濟等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應在本條款的最後特殊註明，註明後視為自動接受哪個樓層對應的護理服務等級，由此因乙方自身原因導致的一切後果，由乙方自行承擔。
特殊註明：乙方要求入住 樓 房間，本人簽名
(二)乙方入住後，必須團結室友，不得因個性、生活習慣、個人喜好等原因排斥他人，影響團結，也不得因上述原因對本院提任何無理要求。確須因團結因素更換房間或床位，由院方合理調配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩餘費用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護理協定。
五、違約責任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責任由丙方負責。
(二)乙方違反協定二條(二)項中的義務視為違約。
(三)丙方違反協定二條(三)項中的義務視為違約。
其中：
1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領回”，應雙倍承擔延期領回產生的各項費用(含期間產生治療費用)，因延期領回發生死亡事件等後果，由丙方自負全責。
2、違反(三)項中3款情形，出現甲方無法聯繫或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通)，甲方已採取適當合理的急救和治療等措施所產生費用，應由丙方負責。
3、違反(三)項中4款情形，如丙方延期7日交付費用，則應額外承擔應交費用的30%滯納金。如拒絕承擔全部費用，立即無條件將乙方領回。
4、違反(三)項中4款情形，如丙方不及時處理善後或惡意挾屍要挾勒索，則甲方有權申報公安等有關部門後按正常風俗習慣安葬死者，所產生的一切費用，由丙方一次性雙倍補償。
(四)乙方入住服務期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用，且丙方拒絕將乙方領回，經甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應雙倍承擔滯留期間費用。
(五)甲方未按國家標準盡職服務，出現惡意、故意侵害乙方行為，應承擔違約責任。
六、甲方免責條款
(一)如遇乙方突發疾病或突發意外事件，甲方無法聯繫或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通，甲方根據病情及事件情況採取合理必要並符合常規，常理的措施情況後，乙方依然死亡的，甲方免責。
(二)護理服務期間或入住期間，發生自殺或自然死亡的，甲方免責。
(三)因突發疾病、吸食不當，經搶救無效的，甲方免責。
(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的，發生意外傷害事件或死亡的，甲方免責。
七、協定未盡事宜，另行協商解決。協商不成，可通過法律渠道解決。
八、此協定一式三份，經三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反覆閱讀此協定後簽字)，甲、乙、丙三方各執一份。
九、此協定附有附屬檔案兩份，是本協定有效組成部分與本協定具有同等效力。
十、如乙方屬於無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協定，丙方簽字視為乙方真實意思表示。
甲方：磐石市夕陽紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年X月XX日
入住協定書 篇6
甲方：愛民老年公寓
法人代表：
乙方：入住老人全權代理人
乙方自願將老人送住愛民老年公寓，經雙方協商簽定如下協定：
一、本協定一經簽定，甲乙雙方即形成勞務關係，甲方必須向老人提供護理衣、食、娛樂等方面的服務，乙方則按約定向甲方支付報酬。 二、乙方入寓前出具縣級或縣級以上的醫院開據的近期身體狀況證明，患有傳染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。
三、甲方有權按乙方出具的老人身體狀況證明，確定老人護理範圍，但乙方自願提高服務的除外。
四、不能自理的老人能輕微活動或臥床，日常生活事情基本不能做，必須由護理人員幫助，老人精神要正常應配合服務工作。
五、(一)甲方提供護理項目：
1、每天定時打開水、打飯、刷碗、清洗口杯和毛巾。
2、每天打掃室內衛生，幫助老人清理個人衛生。包括洗臉、洗手、洗腳、漱口、梳頭、清洗臀部。
3、每天幫助臥床老人穿衣服、脫衣服及時為失禁老人換洗衣服、尿布、保持皮膚清潔、清理大小便及大小便器，定時為老人翻身，整理床鋪。
4、按時給老人餵水、餵飯、餵藥。
5、定時清洗床單、被罩、衣服。
6、每半個月剪指甲、定時擦身。
7、有病及時通知家屬，工作人員24小時在崗，定時查房。
8、有家人的陪伴，定期給洗澡。
(二)乙方自負項目：
1、理髮、刮臉、洗澡、家屬經常給拆洗被褥。
2、自備用品、肥皂、洗衣粉、乾淨被褥、床單(2個)、枕巾(2個)、換洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器(臥床老人每月向甲方交兩袋洗衣粉，也可以甲方提供)。
3、醫療費，取暖費自理。
六、老人住寓後，因疾病以及其他方面原因，需要提高護理標準的，甲、乙雙方應協商後確定，協定後執行新的收費標準。
七、老人在入住期間，身體健康狀況若發生變化，甲方要及時通知老人家屬，協商調整護理等級或回家中休養治病。家屬若不同意老人提高等級護理或接回家暫時治療的發生摔傷、燙傷等其它意外事件，甲方不負責任。
八、老人患有精神病或自殺，自殘傾向的，甲方有權終止協定，通知乙方家屬接老人回家，如乙方不及時接走，所發生的後果由乙方負責任。
九、交費方式：乙方每月1日前向甲方繳納本月的護理費用。入住不滿一個月的，按天計算收費標準，節假日或平時不在公寓的費用不退。另：冬季每月收60元取暖費，繳費其不得延誤，出現欠款經多次催要，不能及時補交者，甲方有權將老人退回乙方。
十、入寓老人應自覺遵守公寓各項規章制度，不得毀壞或丟失公寓公其財物，違反公寓制度，造成自身傷害的，甲方不負責任;毀壞或丟失公寓公共財物的，由乙方承擔賠償責任。
十一、老人之間和睦相處，互相幫助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人 人身、財產方面的合法權益，給他人造成損害的，由乙方承擔民事責任。
十二、老人如突發疾病、病危或死亡時，甲方應及時通知乙方，乙方(縣鄉範圍內)接到通知後必須在1小時內到達甲方：如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外傷害的，甲方不負責任;老人正常死亡的，乙方必須在2小時內將屍體運走，非正常死亡的按有關部門規定處理屍體，屍體處理費用由乙方承擔。
十三、糾紛解決方式。甲乙雙方發生糾紛應依協定有關內容協商解決，協商不成的可依法向人民法院提起訴論。任何一方不得無理取鬧、辱罵、毆鬥、違反本條規定的應承擔全部責任。
十四、未盡事宜，雙方另行協商，本協定一式兩分，甲、乙雙方各執一份，協定自簽定之日起生效。
甲方：
電話：
乙方：
電話：
20xx年X月XX日
入住協定書 篇7
老年人入院須由本人提出申請，由老人家屬或所在單位護送，並簽訂如下協定：
一、入院應預交醫療押金1000元及3個月生活管理費。
二、已經填寫“養老院入住申請表”；已經按照“養老院入住須知”提供老人相關材料；同意“養老院入院老人管理制度”
三、根據“養老院服務等級分類表”確定老人服務等級為xx級。
四、外出請假，私自外出，或食用院外食品，發生事故等，後果自負。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內、院內跌倒發生骨折或者突然死亡（猝死、突發性心臟病、腦溢血及其他無法預料的原因）院方應及時通知家屬，由家屬負責解決，除此以外，院方不承擔其他任何責任。老人在院期間，因病死亡，後事料理由家屬負責。
入院老人簽字：
送養人簽字：
養老院
年 月 日
入住協定書 篇8
甲方：北京市首都公路發展集團有限公司
北京房地集團有限公司第二物業分公司(以下簡稱甲方)
乙方：北方豪爾賽集團
申安集團(以下簡稱乙方) 甲方委託乙方為首發大廈提供夜景照明維修業務服務，為確保在維修過程
中人身、設備、的安全，依據《中華人民共和國安全》、《中華人民共和國勞動法》等法律、法規、規定，甲乙雙方自願簽訂本協定。
二、 本協定有效期：維修全過程的期間 甲乙雙方安全職責
1.乙雙方必須認真貫徹執行中華人民共和國、地方安全生產主管部門頒發的有關安全生產的.方針、政策和規章、制度，嚴格執行有關勞動保護的法律、法規、條例以及《高空作業管理制度》等制度、規定。
2.作業期間，乙方指派專人負責高空作業的有關安全監督、管理工作;甲方協助監督檢查工作。
3.甲方和乙方在契約期內，都必須切實履行各自應承擔的安全職責，確保操作安全。
三、 甲方應承擔的安全責任
1.甲方要求乙方對高空人員的資質進行審查，確認其符合且具備下列條件：
(1)持有有關部門頒發的營業執照和資質證書;持有法定代表人身份證明書、授權委託書。
(2)相關負責人，高空作業人員的配置及持證符合安全操作要求。
(3)配備的機械、工器具及安全防護設施、安全用具滿足安全操作需要。
(4)安全管理制度齊全。包括高空作業管理制度、安全檢查制度、安全教育等制度(附後)。
2.不定期檢查乙方操作現場，對乙方人員在生產工作中違反有關安全生產規程制度的行為予以制止和糾正用表;對嚴重違章的行為立即勒令停止其工作。
3.甲方負責地面施工，巡視檢查。
四、 乙方應承擔的安全責任：
1. 乙方制定的操作流程必須經甲方審核合格後，方能昨開工前的準備。
2. 現場操作中，必須嚴格執行《高空作業管理制度》，工作前必須徵得甲方的許可。
3. 工作前應對施工機械、工器具及安全防護設施進行一次檢查，確保符合安全規定。
4. 乙方操作人員應對所在的工作區域、環境、操作設施、設備、工具等進行認真檢查，發現隱患立即停止工作，並經落實整改後方準繼續工作。
5.在工作期間所使用的各種設備及工用具等均應符合工作要求。對工作現場腳手架每天開工前須派專人進行檢查，發現隱患應及時整改。各類安全防護設施、遮攔、安全標牌、警告牌和接地線等乙方不得擅自拆除、更改。
6. 應按《中華人民共和國勞動法》等法律、法規、規定用工，嚴禁使用未成年工和有職業禁忌的人員進行施工作業。
7. 乙方應在施工現場認真落實安全設備、安全用品的安裝和使用，保證施工安全。
8. 乙方負責人(安全施工第一責任者)對甲方安全檢查中提出的安全隱患和問題必須及時整改。
9. 乙方接受甲方的安全監督、管理和指導。乙方人員在施工中發生不安全情況應及時向甲方通報。乙方有權拒絕甲方的違章指揮和強令冒險作業。
10.如因乙方採取的安全措施不當、違反有關安全規程、規定及本協定所列安全事項而造成的一切事故或對第三方造成損失的，均由乙方承擔所造成的經濟損失及法律責任。
五、本協定一式兩份，雙方簽字蓋章後生效，具有同等法律效力。
六、其他未盡事宜，由雙方協商共同解決。
甲方(蓋章) 乙方(蓋章)
北方豪爾賽集團
代表人(簽字) 代表人(簽字)
地址： 辦公地址：
電話：電話： 傳真：傳真： 郵編：郵編：
入住協定書 篇9
為保證公司宿舍財產安全，及入住宿舍人員安全，為各位員工提供一個舒適、安靜和安全的住宿環境，特制定如下協定：
1、室內擺放按行政部統一規劃，任何人不得隨意變動，損壞公共物品需照價賠償。
2、個人用具要擺放整齊，不得亂拉繩索、打鐵釘、貼偶像類畫紙。
3、換洗衣物要及時清洗，並掛在指定處晾曬（宿舍樓屋頂設有晾衣設施），乾淨衣物要放置於個人衣櫃內，不能隨意掛在床沿上或放在床上。
4、員工長期在外住宿者須申請退床位。員工下班後外出及在外住宿所發生一切事宜與公司無關，由本人承擔一切責任。
5、為保證員工有足夠的睡眠時間，23：00後不能在走廊吵鬧嬉戲，必須熄燈就寢。
6、為配合門禁時間，員工在23：00前要返廠休息，否則，當班門衛有權拒絕其進入宿舍並登記報請行政部按公司制度予以處罰。
7、宿舍禁止事宜
7.1、嚴禁在宿舍內私接電源及烹飪。
7.2、嚴禁在室內往外亂倒水和垃圾，垃圾應該放置在制定的收納處。
7.3、禁止往下水道、馬桶內丟擲雜物，以免堵塞。
7.4、嚴禁在宿舍、走廊內大聲喧譁及放聲高歌。
7.5、嚴禁在宿舍內吸菸、酗灑、吵架及吸毒等其它不良行為。
7.6、嚴禁將易燃、易爆物品帶入宿舍。
7.7、以上各項，違者將視情節輕重，給予警告或開除之處罰。
7.8、禁止私自配置鑰匙，如有必要必須通知行政部。
8、公司集體宿舍管理權歸宿為公司行政部，行政部有權隨時進入宿舍檢查宿舍的安全和衛生狀況，對於安全衛生檢查不合格的宿舍，每人次扣績效分5分（從受罰者績效工資中扣罰）。
9、公司集體宿舍不得存放現金、首飾和其他貴重物品，否則，一旦丟失，由丟失者個人自行承擔一切責任。
10、住公司宿舍的人員攜帶行包外出時，應主動將行包交值班門衛檢查，否則，值班門崗有權阻止其攜帶行包外出。當班門衛未按規定執行時，每次扣罰當班門衛當月績效分5分。
11、住公司宿舍員工離職或辦理退宿後攜帶行李外出時，應主動將行包交值班門衛檢查，否則，值班門崗有權阻止其攜帶行包外出。住公司宿舍員工離職或辦理退宿後攜帶行包外出時，值班門衛應通知總務主管一同檢查行李並同時在離職交接單或退宿申請表上籤字確認（總務主管不在時，應由兩個以上門衛同時檢查確認），未按規定執行時，扣罰當班當月門衛績效分10分。本人已熟記並願自覺遵守以上管理規定，如有違反，願接受公司相關處罰，本人若夜不歸宿，一切責任由本人自行承擔。
甲方：乙方：
時間：時間：
入住協定書 篇10
甲方(養老院)：____________________
法定代表人：________________________
住所地：____________________________
電話：______________________________
乙方(入住老人)
姓名：______________________________
年齡：______________________________
性別________________________________
身份證號：__________________________
原單位：____________________________
丙方(親屬或本市擔保人)
親屬姓名：__________________________
與入住人的關係：____________________
工作單位：__________________________
身份證號：__________________________
住所地：____________________________
聯繫電話：__________________________
擔保人姓名：________________________
協定總則
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現“老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所學”，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權益，為老人營造溫馨、舒適的生活環境，充分體現黨和政府對老年人的關懷，體現全社會對老年人的關心，各方遵循《民法通則》、《老年人權益保障法》、《老年福利機構基本規範》、《養老機構管理辦法》及國家其他法律法規，經平等協商，簽訂本協定。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務，並接受本協定的約束。
乙方對甲方提供服務的宗旨、內容、性質、工作流程及責任已充分了解，自願接收甲方提供約定的服務，自主簽約並接受本協定的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔連帶責任。
三方均確認，協定內容已仔細了解，對各方的情況均已了解並理解己方的權利和義務。
三、情形變遷時，得訂立補充協定。
任何一方認為有必要，可訂立補充條款。
協定分則
甲方的基本權利和義務
一、提供與資質等級相應的服務設施和活動場所，生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等服務設施配套。配備與服務規模相適應的具有專業知識、技能的醫療護理人員和服務人員(無醫務室的應有與其簽約的專業醫院負責老人疾病的診治)。老人居室及文化娛樂活動場所的使用面積不低於部頒《規範》，為老人提供的生活設施和用品須是安全可靠的。有完善的管理規章和服務流程。提供住宿條件及日常生活措施，保障乙方生活環境舒適、潔淨;
二、生活照料的義務。按照入住老人的身體狀況(自理、介助、介護)提供相應的服務，注意營養，根據老人的需要或遵醫囑合理配餐，對生活不能自理的老人要餵水餵飯。要及時清掃房間，保持室內潔淨。定期幫助老人洗澡、理髮，修剪指甲，更換衣物。照顧乙方的日常生活起居及一日三餐，實行科學配餐以滿足老年人所需的營養均衡;
三、醫療護理的義務。基於保護入住老人生命權和健康權的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務，嚴格執行康復計畫。老人突發疾病，須儘快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護老人制定護理方案並嚴格實行程式化個案護理。服務人員24小時值班，保障老人生命財產安全，防止老人意外傷害。對於潛在的危險和可能造成老人傷害的，養老機構有告知和警示的義務。
四、滿足老人精神文化生活需要的義務。經常組織老人進行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進行心理調適和處理好老人之間的關係。
五、對乙方需要的其他服務，由本協定三方另行補充並作為本協定附屬檔案。
乙方的基本權利和義務
一、遵守規章，接受管理。入住前要如實向養老機構反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住後要自覺遵守養老機構的規章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結。
二、遵醫囑。醫療護理及康復訓練的效果取決於雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫療護理及康復訓練，還應在患病治療期間遵守醫囑，配合治療。
三、及時交納費用。對偶發性費用如治療、搶救費用等應隨時結清。
四、乙方外出時應在甲方設定登記處進行登記或有丙方陪同;
五、家屬及單位應經常與老人溝通，保持聯絡，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯繫方式變更時，應及時通知養老機構，否則，應承擔由此引起的一切後果。
丙方義務
一、丙方應保證至少 星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應向甲方支付違約金______元。
二、丙方應積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
三、丙方未經甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負責任。
五、丙方對乙方原因造成的損害負有連帶賠償責任。
三方安全義務
一、甲方在樓前設定門衛，外人入內均需登記，即使乙方親自帶入，如甲方認為需要仍可要求登記;
二、乙方的房間屬於私人空間，除非甲方提供的設施狀況不良造成的傷害，甲方不承擔責任;
三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔責任;
四、未經甲方同意，乙方不得擅自在房間內裝置其他設備。
五、乙方在發生如下情況時，均須向甲方及時說明並服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任：
1.在房間內保管貴重物品;
2.會見可能有糾紛的客人;
3.認為自身安全受到他人威脅;
4.對自己的疾病及需要的護理內容，說明範圍並不限於入院前查體的結果;
5.服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;
6.對於某種器材或設備的使用方法不明;
六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，並在可能有危險性的區域設定警示標誌。
七、甲方為乙方安全，有權勸阻乙方參與某項文體活動或服務，如乙方堅持參與，須乙方及丙方的共同同意;
八、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的後果負責;
九、乙方突發傳染性疾病，應聽從甲方安排;
十、在乙方需送醫院就診時，甲方應通知丙方，並協助丙方辦理有關手續。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔責任;
十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發疾病，甲方採取急救措施並通知丙方，丙方應急時趕到。否則，甲方不承擔責任。
十二、非甲方原因突發停電造成意外，甲方不承擔責任。
十三、乙方已達到不能自理者，丙方應及時聯繫轉院或甲方協助聯繫轉院。仍堅持留在甲方處發生意外，甲方不承擔責任。
服務費用
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關費用。繳納地點：________________________。
一、乙方需向甲方支付如下固定費用：
1.床位費每月 ______元。
2.一伙食費每月 ______元。
3.冬季取暖費每月 ______元。
5.交納押金 ______元。
6.電費(指自帶家用電器並經同意者)，根據家電功率核定每月的收費。
7.其他約定的服務收費計 ______元。
8.每月交納的費用，如乙方原因不在寓內住宿連續10天以上不在養老院內就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
二、固定費用按月收費須由乙方在費用發生5日前支付，乙方也可與甲方協商其他付費辦法;
三、乙方使用甲方提供的醫療服務所產生的醫藥費用，按實際發生額隨時收取;
四、乙方損壞甲方物品，應照價賠償;
五、乙方必須遵守甲方的各項規定和制度;
六、在以下情況下發生的費用或賠償，由乙方負擔：
1.醫療費用;
2.喪葬費用;
3.違反己方義務，造成自身或他人傷害或損失;
七、丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。
協定附則
單方協定解除
一、以下情況下甲方可解除協定：
1.甲方認為乙方的病情發展超出了甲方的護理能力;
2.乙方患傳染博?精神病;
3.乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐欺傾向或其他嚴重不良嗜好，並有多名老人投訴;
4.乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;
5.乙方未按時繳納有關費用或賠償金;
6.乙方不遵守甲方規章，對甲方工作產生嚴重干擾。
二、如甲方違反本協定中的甲方義務，乙方可解除協定;
三、任何一方解除契約，須至少半個月前通知對方;
四、契約解除後，甲方應按規定退還尚未發生但已預交的費用;
五、如乙方因其他原因解除契約，已交費用不予退還;
六、契約解除，並不影響甲方向乙方要求支付按《協定費用》一節發生的賠償金。
違約責任
除本協定已明確約定違約責任的條款外，違約方應支付給對方違約金_________________元，因違約給對方造成損失的，應承擔賠償責任。
解決爭議的辦法
各方在履行本協定過程中發生糾紛時，由當事人協商解決，協商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協商和訴訟期間，各方仍需履行本協定。
其他條款
一、協定一式三份，甲乙丙三方各執一份，同等效力;
二、本協定未盡事宜，由各方協商，另訂補充條款。
補充條款
(不足可附頁)
甲方：(蓋章)___________________
法定代表人：_____________________
委託人：_________________________
乙方：(簽名)___________________
姓名：___________________________
丙方：(親屬簽名)_______________
親屬姓名：_______________________
擔保人姓名(簽名)：_____________
簽訂時間：_______________________
入住協定書 篇11
甲方：鄉鎮(街道)人民政府(以下簡稱甲方)
乙方：敬老院(以下簡稱乙方)
丙方：院民(以下簡稱丙方)
丁方：村(居)民委員會(以下簡稱丁方)根據國務院《農村五保供養工作條例》和重慶市人民政府關於
貫徹《農村五保供養工作條例》的實施意見的規定，為切實做好五保供養工作，維護五保供養、托養對象合法權益，經甲、乙、丙、丁四方協商，就丙方入住乙方事宜，訂立如下協定：
一、甲方的權利和義務
1、將五保供養工作列入重要議事日程定期研究，加強敬老院建設，增添必要的設施設備，定期或不定期地督查敬老院的安全、管理、服務工作，確保集中供養五保對象入住安全;
2、按照農村五保供養政策的相關規定，建立五保、托養對象集中供養專帳，按時將五保供養金、管理服務經費劃撥敬老院，定期與不定期地檢查敬老院帳目;
3、建立五保、托養老人集中供養的管理運行機制，與丁方建立五保供養、托養聯繫制度;
4、處理敬老院管理、建設中的有關問題;
5、按照規定配備敬老院管理服務人員。
二、乙方的權利和義務
1、為入住敬老院院民提供相應的生活起居、文化娛樂、健康訓練、醫療保健等服務設施和場所，保障丙方生活環境舒適、潔淨;
2、建立完善的管理規章和服務流程，為入住者提供相應服務。積極發展院辦經濟，不斷提高供養人員的生活水平;
3、對入住者實行試住一個月制度，凡不適應新的生活環境，要求回原居住地的，經乙方勸導無效或不能按照敬老院規章制度約束自己，嚴重影響到乙方正常工作秩序或其他供養對象正常生活的，乙方有權終止協定，並通知丁方接回原居住地供養;
4、不接收精神病、傳染性疾病患者入院。
5、入住院民在入住期間患重大疾病，應及時通知丁方。有義務根據新型農村合作醫療和城鄉醫療救助政策，協助丁方為丙方辦理相關手續。
6、下列款項、物品由乙方按規定統一管理使用。
①上級下撥的五保供養金;
②社會各界人士、社會組織、單位向敬老院捐贈的物品、款項;③院民接受社會各界人士、社會組織、單位捐贈的款項物品。
7、為保證院民有購買日用品的能力，丙方每月的養老保險金歸自己支配，乙方不再向丙方發放零花錢。
8、乙方根據丙方入住時的身體狀況建立健康檔案。
三、丙方的權利和義務
1、提交入住乙方的書面申請和一周內經區縣級以上醫院的體檢表，簽訂入住協定。享有乙方提供的所有服務的權利，有參與敬老院民主管理的權利，並有出院的自由;
2、所在村組的耕地、經濟林、宅基地等歸所在村民小組集體所有;
3、遵守院內各項管理制度，外出必須向管理人員請、銷假。遵守紀律，服從管理，積極參加敬老院組織的義務勞動;
4、講文明禮貌，不打人罵人，不說粗話髒話，自覺遵守公共道德。講團結互助，自覺遵守作息時間，不得影響他人生活。講究清潔衛生，不隨地吐痰，不亂丟雜物，不亂倒污水，不隨地大小便，共同維護居住環境;
5、維護集體榮譽，不做有損敬老院形象的事，不說有損敬老院聲譽的話。愛護集體財產，不得損壞公共財物;
6、閒雜物品不得帶入敬老院，貴重物品可交敬老院工作人員代為保管，凡自己保管發生丟失責任自負;
7、未經乙方同意，不得擅自在房間內安裝其它設備或改變電源線路，不得擅自生火煮飯和取暖;
8、在院生活時，因摔、跌、滑等自然因素，和在院外活動造成的任何意外事故或傷亡，乙方概不負責，一切後果自負。患突發性疾病應服從乙方安排，生前有權決定去逝後回原居住地以及遺物處置的權利。
9、在外欠款自行承擔。
10、去逝後決定由處理後事。
四、丁方的權利和義務
1、有探視丙方的權利和義務。同意作為丙方供養期間的擔保人;
2、丙方去逝後，必須實行火化。一旦接到乙方通知後，應及時安排人員根據入住者去逝後要求處理安葬等事宜。逾時不到者，由此所造成開銷、責任均由丁方全部承擔。若親屬要求乙方為其舉辦喪事，其費用由親屬承擔。
3、對不能適應新的生活環境，要求回原居住地居住的入住者，或不能按照敬老院規章制度約束自己，嚴重影響到乙方正常工作、生活秩序的入住者，一旦接到乙方通知後應及時接回原居住地供養;
4、丙方去逝後，如有現金或銀行存款，套用於喪葬費用，剩餘部分，則歸敬老院所有;
5、協助做好入住五保對象的思想工作，妥善安排自願出院或被敬老院退回的五保戶生活。
6、同意丙方去逝後由安葬，並承擔相應費用。
四、本協定一式四份，甲、乙、丙、丁四方各執一份，享有同等的法律效力。
五、本協定經甲、乙、丙、丁四方自簽定之日起生效。
甲方：鄉鎮(街道)人民政府(蓋章)
20xx年X月XX日
乙方：敬老院(蓋章)
20xx年X月XX日
丙方：院民簽字(捺印)
20xx年X月XX日
丁方：村(居)委會(蓋章)
20xx年X月XX日
入住協定書 篇12
甲方：洛陽市康怡老年公寓
乙方：
責任擔保人： (乙方直系親屬或組織單位代表)
甲方與乙方及其責任擔保人，經充分協商，達成如下協定，望雙方共同遵守執行(以下簡稱甲方、乙方)。
一、甲方責任
1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護理、醫療康復、休閒旅遊、巡迴養老等服務，甲方每月1—5日按時收取費用，如遇節假日及休息日依次往後順延。
2、甲方設立配餐中心供乙方用餐，保證做到清潔衛生、符合國家衛生標準，一日三餐按老人要求及時供應麵點、飯菜，月初收取一伙食費，月末按照實際消費情況結算。
3、甲方設有醫療康復中心，根據老人身體狀況，定期進行保健檢查，免費看病，藥費自理。乙方如患重病，必須去醫院就診或住院，甲方負責通知乙方家屬辦理各項手續，同時甲方對急診病人採取相應的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫院治療或搶救，費用自理。
4、甲方設立休閒娛樂中心，有休閒農莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網球場等活動場地，免費為入住老人服務。同時還組織各種有益於乙方身心健康的大型活動。
5、甲方開辦老年大學，為老人們提供學習的場所、發揮餘熱的舞台，使他們的老年生活充滿活力。
6、甲方服務人員均持證上崗，將誠懇、負責、熱情、周到地為乙方服務。如有態度惡劣者，將按照內部管理制度予以處罰，並辭退或調離本崗位。
7、根據寄養老人的年齡和健康原因，甲方有權調整老人的護理等級，乙方應積極配合。
8、因內部管理的需要，甲方有權對入住老人的住宿房間在同類檔次中進行調整。
9、甲方認真做好安全保衛、環境美化工作，為老人提供一個安全、詳和、優雅的生活環境。
10、甲方對入住老人實行非限制性管理(部分老人除外，如老人在入住期間不慎或主動發生事故，導致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔任何責任。
二、乙方的責任
1、首次辦理入住手續應一次性交納保證金5000元和當月綜合費用 元。老人退離時，保證金如數退還，月綜合費按不超過半個月，以半個月退費，超過半個月以一月退費。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準自帶家具進住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當或引起的事故，由乙方自行承擔，公寓只提供第一次入住老人的房間設施設備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數量較大的現金存摺等帶入公寓，如遺失，甲方不負保管和賠償責任。未經公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請假走親戚或有事外出或住院，在三個月以內者，月寄養綜合費照交;但請假在三個月以上者，只交納床位費;如乙方不要求保留床位，待再來時服從公寓安排者，月寄養綜合費可不交。
5、乙方損壞公共財產及房間內配套設施，應照價賠償。
6、公寓設有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發生意外，一切責任由乙方承擔。
7、被寄養人因病去世後，甲方應及時通知乙方家屬來寓處理喪事，如乙方6小時內不能應約前來處理喪事，則甲方有權處理遺體，期間發生的所有費用由乙方家屬負擔。
8、甲方月寄養綜合費，將隨市場物價變動而進行調整，乙方不得有異議。
9、乙方應認真履行本協定條款，如有不遵守公寓規定，無理取鬧，不按時交納月寄養綜合費;或發現有隱瞞精神病和傳染病史，以及發現患有老年性痴呆症往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發生任何意外，本寓將不承擔任何責任。
10、老人屬於骨質疏鬆症高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養老人自身原因發生骨折或其他摔傷的(含特級護理的有活動能力的老年痴呆症老人)，甲方不承擔任何責任。
11、乙方責任擔保人或家屬每月應至少來公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便於公寓各項工作的開展。
12、解除契約關係以辦理離園手續為準，若未辦理，期間發生房間費用由乙方自行承擔。
三、違約責任：任何一方違反本協定的相關規定，都屬於違約行為，另一方有權索取賠償。
四、爭議處理：因履行本協定發生的爭議，當事人可以向當地主管部門調解委員會申請調解，調解不成，當事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。
五、本協定一式三份，甲方、乙方及責任擔保人各執一份，經甲方、乙方及責任擔保人簽字蓋章後生效。
甲方簽字：
電話：
身份證：
乙方簽字：
電話：
身份證：
責任擔保人：
電話：
身份證：
電話：
20xx年X月XX日
入住協定書 篇13
甲方（養老服務機構）：
法定代表人：
地址：
電話：
乙方（入住老人）姓名：
性別
家庭住址
丙方
姓名：
性別：
與乙方關係：
住址：
手機號：
鑒於：
1、甲方是成立的養老服務機構，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服務等一系列養老服務；
2、乙方經實地考察甲方，自願入住甲方，接受甲方提供的專業養老服務，並願意向甲方支付相應費用；
3、丙方同意作為乙方履行本契約項下付款義務的連帶責任保證人。
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本契約項下的相關事務，丙方對此表示同意。
為營造溫馨、舒適、安全的生活環境，滿足老年人“老有所養、老有所樂”的需要，本著誠實信用的原則，經過友好協商，就養老服務事宜，自願達成以下協定條款，供各方遵照履行。
第一條甲方接收乙方入住的條件及程式
1、入住條件：乙方無精神病、無傳染性疾病。
2、入住程式：
（1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內容。
（2）乙方應向甲方提供乙方在本契約簽署前一個月內在本市二級甲等以上醫院進行體檢的《體檢報告》（體檢項目包括：精神健康狀況、傳染性疾病）。
（3）自理能力測評
甲方根據乙方提供的健康狀況、體檢報告及對乙方的身體狀況進行綜合測評，確定乙方為（在以下三種情況中選擇一種）：
①生活自理的老人（1200元/月）
②生活半自理的老人（1500元/月）
③生活完全不能自理的老人（20__元/月）。
第二條服務地點
1、甲方提供養老服務的地點為：礬山鎮礬礦花圃五巷9號
第三條服務項目及質量標準
1、甲方提供個人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保護、環境衛生等服務。
2、乙方如選擇其他服務項目，或因乙方的情況發生變化需要變
更服務項目，由三方另行協商並簽署補充契約確定。
第四條收費
1、養老服務費用
（1）根據本契約第一條乙方所選擇的服務項目，乙方入住養老院的養老服務費標準為每月 元，計每年 元。
（2）所有相關費用由乙方支付，甲方應向乙方開具收據。
（3）上述養老服務費的支付時間為 。
第五條甲方的權利、義務
1、甲方的權利
（1）按照本契約約定收取相關費用；
（2）按照公示的管理制度對乙方進行管理；
（3）為了乙方的健康和安全，有權根據乙方所需服務項目的變化情況調整乙方入住的房間；
（4）為了乙方的健康和安全，在乙方出現緊急情況時，有權在通知丙方的同時採取緊急措施。
2、甲方的義務
（1）按契約約定向乙方提供符合服務質量標準的養老服務；
（2）在提供服務的過程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴和人身、財產安全；
（3）在條件許可的情況下儘量滿足乙方調整居住房間的要求；
（4）當乙方發生緊急情況時及時通知丙方或其他約定的聯繫人；
（5）接受乙方和丙方對甲方的合理建議和監督。
第六條特別約定
1、出現疾病或事故等緊急事件的處理
（1）如乙方在入住期間突發疾病或身體傷害事故，甲方應及時通知丙方，同時儘自身所能立即採取必要救助措施，及時聯繫120。
（2）由此發生的.一切費用包括但不限於急救費用、治療費用、住院押金等均由乙方負擔，丙方承擔連帶責任。
2、特殊情形責任的負擔
（1）乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不接受甲方服務，食用在外自購食品或探視親友送來的食品等原因造成的損害，由乙方承擔。遇上述情況，甲方應及時通知丙方。
（2）本契約有效期內，乙方因自身身體原因患病的，甲方應在所提供服務和自身能力的範圍內積極救治，但對乙方患病或乙方因疾病導致去世所產生的後果不承擔責任。
（3）因不可抗力致乙方受到傷害，後果由乙、丙方承擔。
（4）按照本契約約定，丙方自願就乙方入住甲方期間發生的全部債務承擔連帶責任。
3、本契約關於乙、丙方權利義務的約定，並不免除對乙方有法定贍養義務的其他人員的法定責任
第七條契約期限
經協商，確定本契約期限為 年（月），從 年 月 日起至 年 月 日止。
第八條生效
本契約一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章後生效。
甲方法定代表人（簽字）：
日期：
乙方（簽字、蓋章或者按手印）：
日期：
丙方：我已認真閱讀本契約所有條款及附屬檔案，自願在乙方無力支付相關費用時承擔連帶責任。
（簽字或者蓋章）：
日期：
入住協定書 篇14
本次去參觀旅遊，因學生不具有完全民事行為能力此次參觀旅遊的學生必須有家長陪護，為了提高外出旅遊的安全意識，強化甲方的紀律觀念和法律意識，明確甲方人身傷害事故發生時學校與家長雙方的責任，保護甲乙雙方的合法權益，保證工作的順利進行。家長和學校雙方自願簽訂如下協定：
甲方：電話號碼：乙方：
第一條：甲方自願參加乙方集體參觀、旅遊，並承諾遵守本協定之規定。
第二條：甲方如有心臟病突發疾病不得參加本次旅遊。甲方旅遊可能出現的個人安全、經濟、疾病等個人因素引起的突發疾病，乙方不承擔任何責任，由甲方自己承擔。
第三條：甲方不得擅自離開團隊，給集體或團隊帶來不必要的麻煩，否則後果自負。
第四條：在參觀、旅遊期間發生事故及責任，甲方使本人或他人人身、財產等造成的傷害，乙方不承擔任何責任。
第五條：甲方應切實注意個人財產和人身安全，不得非法占有他人財物，因自身原因保管不善而造成財產損失的，由甲方自行負責，乙方不承擔任何責任。甲方要看管好自己的孩子，在參觀、旅遊期間聽從導遊的統一安排和指引。不得擅自行動。
第六條：如甲方給他人造成損害的，由甲方個人承擔一切賠償責任。
第七條：甲方應切實嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事方負責，乙方不承擔任何責任。
第八條：甲方具有完全民事行為能力並自願參加。願獨立承擔可能發生的一切損害。途中因本人遊玩出現的任何事故及責任均自行負責。
第九條：本次旅遊由南陽和平旅行公司帶團旅遊，以國家旅遊有關規定購買旅遊保險。
第十條：本協定一式二份，甲乙雙方兩負責人各一份。
本協定自甲乙雙方簽字後方可生效，乙方確定甲方返回學校後自動解除。
甲方簽字：乙方簽字：
身份證號碼：___________________________
身份證號碼：___________________________
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