授權代理委託書 篇1
在審閱了所有掛網檔案後，我方決定按照掛網檔案的規定要求，提交掛網藥品資料及掛網價格。
我方願意按照規定遞交資料，並承諾所遞交的_____頁資料真實有效，否則願承擔由此而引起的一切後果。
我方保證按照《關於調整規範藥品和醫用耗材簽訂掛網服務契約有關問題的通知》（川藥招辦〔20xx〕82號）的規定，本次增補掛網在遞交資質材料的同時將上述掛網品種的計算機信息處理費按照每個品規180元如數交到指定機構。
我方願與四川省所有參加招標或跟標的醫療機構組織藥品配送，並承擔不送配所造成的一切責任。
作為代理_____（生產企業的名稱）生產的_____（藥品名稱、劑型、規格）的_____（此代理專指掛網藥品進口一級代理商）在此授權：
1、藥品經營企業名稱：
法定代表人（簽字或蓋章）：_____
藥品經營許可證號：_____
地址：_____
營業執照號碼：_____
蓋章：_____
授權範圍：代表我方參與上述增補藥品掛網以下工作：1）遞交掛網藥品相關資料；2）掛網藥品價格等信息確認；3）代交掛網品種的計算機信息處理費。
注意：選擇此種方式需填寫第二大點內容。
2、自然人姓名：_____
身份證號碼：_____
住址：_____
聯繫電話：_____
授權範圍：_____代表我方參與上述增補藥品掛網工作，處理一切與之有關的事務。
掛網信息確認時，我方代理人將代表公司到現場，簽字、蓋章，以明確遞交檔案的法律效力。
二、藥品經營企業具體經辦人姓名：_____
經辦人電話：_____
經辦人身份證號碼：_____
藥品經營企業（蓋章）：_____
進口藥品一級代理商名稱（蓋章）：_____
進口藥品一級代理商聯繫人：_____
進口藥品一級代理商聯繫電話：_____
日期：_____年_____月_____日
注意：本委託書原則上不分頁，如分頁，每頁均需蓋有藥品生產企業、藥品經營企業鮮章，如無鮮章視為無效。藥品生產企業聯繫人電話必須為生產企業座機電話，不得與授權人電話一致。
授權代理委託書 篇2
委託人：________________
受委託人：________________
委託人因與原告______一案，根據《_______》有關規定，特委託______代為處理本案訴訟事宜。
代理人的代理許可權為：
1、收集、提供證據，提出迴避申請；
2、代為陳述案情，進行辯論；
3、代為承認、放棄、變更訴訟請求；
4、代為進行和解、調解；
5、代為提起抗訴或反訴；
6、代領法律文書；
7、代為辦理訴訟退費手續。
委託人：________________
受委託人：________________
______年______月______日
授權代理委託書 篇3
今委託，身份證號碼為我單位的代理人，全權代表我單位辦理坐落於大連市經濟技術開發區房屋的租憑事宜。
我（單位）對代理人依規定辦理的有關登記事宜均承擔法律責任。
委託人（蓋章、簽名）：
受託人（簽名）：
20__年__月__日
授權代理委託書 篇4
委託人：__有限公司
住所：__市號
法定代表人：
受託人：__
律師
地址：__市__路
郵編：____
傳真：_____
電話：____
律師電話：______
委託人因與等糾紛案件，委託上述受託人作為委託人的一審階段的訴訟代理人。
受託人的.代理許可權為特別授權：
代為起訴，申請證據、財產保全，調查、收集、提供證據，代為承認、放棄、變更訴訟請求，參加庭審、進行辯論，進行調解、和解，簽署、領取相關法律檔案等。
委託期限：
自本授權委託書簽字或者蓋章之日起至本案一審終結（包括判決、調解、案外和解及撤訴等）之日止。
委託人：廈門有限公司
（蓋章）
日期：
授權代理委託書 篇5
委託人：_________________；身份證號碼：_________________；聯繫電話。_______________
受託人：____________；身份證號碼：___________________；聯繫電話。_______________
關於中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權人申報登記債權，委託人授權受託人如下：
1、授權受託人代理委託人向中關村證券清理組提交並收到申報債權的有關資料；
2、授權受託人代理委託人按照《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定，向中關村證券清理組辦理債權登記事宜。
委託書自委託人簽字之日起生效。
委託人（簽字）：______
受託人（簽字）：______
__________________________
授權代理委託書 篇6
委託人：
委託人：
受託人：
委託人因處理_______市_______區_______號的宅基地及地上房屋等事宜，特委託廣東格林律師事務所李國偉律師作為我的代理人，行使下列許可權（劃√為確認，劃_為否認）：□代為協商，進行和解；□起草法律文書；□發出律師函；□律師見證；□其它：____________________________。
委託期限為：委託事項處理完畢。
本人認可於_______年_____月____日簽訂的《遺囑》和《家庭贍養協定書》的.內容，同意對該兩份檔案的見證。
特此委託。
委託人：______________
_______年_____月____日
授權代理委託書 篇7
交通警察大隊車輛管理所：
茲委託作為委託人的全權代理人，代理委託人辦理委託人擁有的機動車：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項內所提供的有關資料和填寫的表格，委託人均予以承認。
代理人對本委託書的真實性和有效性負責，並已核實委託人的有關情況。
本委託書的有效期為：
20xx年2月20日至--20xx年2月25日止。
本委託書不得轉委託。
委託人(簽或蓋章)：x_身份證號碼或組織機構代碼證號：
代理人(簽)：身份證號碼：(代理人為單位的，由經辦人簽，填寫經辦人身份證號碼。)
簽署日期：xx年xx月xx日
授權代理委託書 篇8
登錄名：
(註："登錄名"指註冊的用戶名，即用來登錄中央政府採購網--進入用戶管理平台購買產品的名稱.請務必填寫，方可購買.)
一，填寫採購單位信息
實際採購單位：
採購單位所在省市：
所屬行業系統：
聯繫人：
聯繫電話：
送貨地點：
送貨時間：
實際採購單位地址：
採購預算：
註：以上信息都必須填寫.
其中關於所屬行業系統的填寫，請先選擇屬：國家機關，事業單位，或團體組織;後選擇屬：行政政法，教科文，經濟建設，農業，社會保障，企業，金融，其他. 例--所屬行業系統：(國家機關--行政政法)
二，填寫採購車輛信息
商品類別：
商品品牌：
商品型號：
附加配置：
授權代理委託書 篇9
委託方：___
受託方：___
委託方因業務需要，特委託___在其與___(付款單位)的業務往來中，作為_____(款項)的收款代理人，代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款單位對以下受託方賬號的`付款行為即視為向委託方完成付款。委託方委託收款行為所引起的一切經濟及法律責任與付款單位無關。
特此委託!
受託方簽章
20__年__月__日
授權代理委託書 篇10
茲委託作為委託人的全權代理，代理委託人辦理委託人擁有的機動車(車牌號或者車輛識別代碼)代年審業務，代理人在辦理上述事項內所提供的有關資料和填寫的'表格，委託人均予以承認。
委託人(簽蓋章)：
身份證號碼或者組織機構代碼證編號：
代理人(簽)：
身份證號碼：
(代理人為單位的，由經辦人簽，填寫經辦人身份證號碼。)
簽署日期：
授權代理委託書 篇11
委託人：______；身份證號：______________________；聯繫電話。______________________________________
受託人：______；身份證號：______________________________________；聯繫電話。______________________________________
委託人授權受託人關於中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權人申報登記債權：
1、授權受託人代理委託人向中關村證券清理組提交並收到申報債權的有關資料；
2、授權受託人代理委託人應當按照《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定向中關村證券清理組申報登記債權。
委託書自委託人簽字之日起生效。
委託人（簽字）：______
受託人（簽字）：______
________年__月__日
授權代理委託書 篇12
本人（姓名）系（投標人名稱）的法定代表人，現授權委託（單 位 名 稱）、（職務）、（姓名）女士/先生（身份證號）為我公司參加此次招商工作座談會議的.授權委託代理人，我承認代理人全權代表我參加本次招商座談會議的各項內容。
代理人無轉委託權，特此委託。
本授權書期限自 起至 止。
在此授權範圍和期限內，被授權人所實施的行為具有法律效力，授權人予以認可。
代 理 人： （簽字）
法定代表人： （蓋章）
授權委託日期：
年 月 日
授權代理委託書 篇13
委託人：__科技有限公司
受委託人：
姓名：__ 工作單位：__律師事務所
職務：律師 聯繫電話：
姓名：__ 工作單位：__律師事務所
職務：律師 聯繫電話：
現委託上列受託人在我與廣州__有限公司侵犯著作權系列案件中的一審、二審、執行程式中的.代理人。
代理人__律師、__律師的代理許可權為特別授權代理，代理許可權包括但不限於：代為簽署訴狀，提起、變更和終止訴訟請求，陳述案情，提起各項申請，進行辯論，代為抗訴，作出和解承諾，接受庭外和解和法庭調解，簽收訴訟文書，申請執行，代為接受執行財產以及其他必要的代理許可權。
委託人：(簽名或蓋章)
20__年__月__日
授權代理委託書 篇14
委託單位：
法定代表人：
職務：
受委託人：
工作單位：
職務：
現委託上列受委託人在我公司與因契約糾紛一案中為我公司的訴訟代理人。
委託許可權如下：特別授權(代為承認訴訟請求，代為反訴，代為和解及抗訴，代為接收與簽署有關的法律文書。)
委託人：XX有限公司
法定代表人：
20xx年XX月XX日
授權代理委託書 篇15
茲授權委託我公司______，身份證號碼______。全權負責地區的藥品合法銷售業務的`事宜。
本委託書有效期自______年______月______日至______年______月______日。
本委託書與受委託人身份證複印件同時使用時生效。
委託單位：_________（蓋章）
法定代表人：_________（簽名或蓋章）
簽發日期：______年______月______日
授權代理委託書 篇16
委託人_______________根據法律規定，特聘請_________________律師事務所律師_________________為委託人的訴訟代理人。
本委託書有效期自雙方簽訂之日起至_____________________止。
委託人：___
20__年_月_日