根據本次院長培訓要求，現將xx縣xx鄉衛生院基層醫改工作實施進展和醫療衛生服務與管理工作開展情況總結如下：
xx鄉共xx個行政村，其中本轄x個村，x萬餘人口。鄉衛生院占地面積xxx平方米，醫療用房xxx平方米，總資產xxx萬元，一體化管理的村衛生室xx所，衛生院開設病床xx張，編制人員xx人，實際在崗職工17人，近三年，衛生院平均年業務收入240萬元。
xx鄉衛生院於去年9月正式實施基層醫改，全面落實醫改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉村衛生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網上採購藥品總計xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬餘元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次 xxx人，業務收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：
一、強化管理，確保衛生院規範良好運行
基層醫改後，縣財政給予人員支出保障，衛生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規範”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫療和基本公共衛生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力於規範管理，以確保衛生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了《xx鄉衛生院醫護管理制度》、《xx鄉衛生院考勤及獎懲制度》、《xx鄉衛生院職工績效工資考核實施辦法》、《xx鄉衛生院職工績效考核細則》等一系列制度，利用制度來規範管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛生院良好運行的長效機制。
二是抓責任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和責任，並於年初，由衛生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標責任狀，形成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。通過明確責任，工作放權，我院領導班子及中層幹部切實起到了模範帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規範。我們堅持定期例會、監督檢查、醫療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，並及時傳達上級會議和有關檔案精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業務學習，介紹醫療衛生方面的新知識、新動向，提高醫務人員的業務水平和服務能力，通報衛生院收支、職工績效考核、監督檢查結果、醫療質量檢查結果等方面工作情況，從而促進了工作規範。
二、強化考核，確保衛生院各項工作的“績”和“效”
考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鈎，進一步調動了職工的積極性，推進了衛生院各項工作的有效落實。
一是明確考核內容。我們將醫療服務、公共衛生服務質量和數量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考並記錄，每周監察監督組進行督查自考情況，每月有考核結果，結果公示後無異議將作為兌現職工獎勵性績效工資的依據。獎勵性績效工資的發放體現優勞優酬、多勞多得，對不同的崗位依據技術含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配係數，再按照考核得分和分配係數核定其績效工資。
三是嚴格兌現獎懲。我們充分發揮經濟槓桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經濟獎懲促進了職工的行為規範。
三、強化監管，大力推進鄉村衛生服務一體化管理
村衛生室是農村衛生三級醫療預防保健網路的網底，是基層醫改的一項內容，也是衛生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫的積極性？如何使村醫服從衛生院管理？如何規範村醫行為？為此，我們做了大量工作。
一是建立了包乾負責制。我院成立了鄉村衛生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛生院3名骨幹人員分別擔任組長，將全鄉13個衛生室分成3個組，包保負責各組村衛生室的日常監管工作，委員會成員每月對村衛生室進行一次督查，監督村衛生室各項工作的落實，解決村衛生室在一體化管理中出現的困難和問題，指導村衛生室開展工作。