購工傷保險申請書 篇1
惠州市_________________勞動保險局：
我公司——惠州市_____________五金製品廠，是位於貴局轄區內_________________工業園內的一家從事五金製品衝壓加工的民營企業。我公司共有衝壓作業員工30多人，均是來自全國各省地的農村打工者，文化素質參差不齊，有的打幾天工就辭工走人了，工作不十分穩定，人員流動性大。加上有些人在家鄉所在地購買了醫療保險、補充醫療保險和個人養老保險等情況不一致。但他們目前在我廠打工又從事衝壓作業這一危險工種，隨時都有致殘乃至生命危險。為保護廣大勞動者的合法權利。根據 決定新修訂的《工傷保險條例》：_________________保障勞動者遭受意外傷害或患職業病導致暫時或者永久喪失勞動能力時，從國家和社會獲得一些物質幫助，以減輕經濟負擔。簽於我廠的特殊情況，在廣泛徵求所有員工意見基礎上，一致認識到“工傷保險”這一險種適合我廠廠情。對我廠衝壓員工能提供最有力的保護。特申請加入工傷保險。望貴局領導批准為盼!
此致。
敬禮!
申請人：_______________
20__________年__________月__________日
購工傷保險申請書 篇2
申請人：_________________，男。______年____月____日出生，漢族。籍貫。住址是公司職工。
被告：_________________公司。地址：_________________
法定代表人：_________________任職務
聯繫電話：_________________
請求事項：_________________
請求勞動部門依法認定申請人在時間受傷工傷。
事實及理由：_________________
申請人是公司職工，______年____月____日被招入公司，擔任工作，在______年____月____日上班時間，因為公司發生工作事故，，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後，在市醫院住院治療，現已治療了個月，花費醫藥費元。根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
購工傷保險申請書 篇3
申請人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號碼：______________，是__________公司職工。聯繫電話_________________。
被申請人：_________________公司，地址：_____________。
法定代表人：______________職務：_________________
請求事項：_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由：_________________
申請人是_______________公司職工，於_____________年__________月簽訂勞動契約(建立勞動關係)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間，在地點發生__________工作事故，致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在__________市__________醫院治療，診斷為__________，現已住院治療__________個月，花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
附：_________________相關證據材料
申請人(簽字)：_________________這就是工傷保險辦理申請書