社會保險行政複議書

社會保險行政複議書 篇1

申請人:__________________、性別____________、年齡____________、職業____________、住址____________、聯繫電話____________、身份證號碼____________。

申請人不服被申請人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為),現向你局(廳)申請行政複議。

複議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償的要求):

___________________

主要事實和理由:

___________________

此致

(複議機關名稱)

申請人:_________________(簽名或蓋章)

_____年_____月_____日

社會保險行政複議書 篇2

申請人:_______________廠。

被申請人:_______________人力資源和社會保障局,住所地_______________。

法定代表人_______________,該局局長。

第三人:_______________。

申請人請求撤銷被申請人作出的__________________________

申請人請求:撤銷被申請人作出的《決定書》。

如對本決定不服,可在接到本複議決定書之日起十五日內就原具體行政行為向_________________人民法院提起行政訴訟。

________年____月____日

社會保險行政複議書 篇3

當事人:__________________單位名稱:______________

單位地址:_____________

法人代表:______________性別:______________年齡:______________

住址:_________________

當事人________________一案,經本單位依法調查,現查明:_________________

本單位認為:_________________當事人___________________

的行為已違反_________________

依照_____________之規定,本單位作出如下處罰決定:_________________

當事人必須在收到本處罰決定書之日起15日內持本決定書到_____________繳納罰沒款。逾期不按規定繳納罰款的,每日按罰款數額的3%加處罰款。

當事人對本處罰決定不服的,可以在收到本處罰決定書之日起60日內向_____________或________________申請行政複議;或者三個月內向人民法院提起行政訴訟。行政複議和行政訴訟期間,本處罰決定不停止執行。

當事人逾期不申請行政複議或提起行政訴訟,也不履行本行政處罰決定的,本機關將依法申請人民法院強制執行。

處罰機關(印章)

____ 年 _____ 月 _____ 日