甲方：_________(企業名稱)
乙方：_________(下崗職工)
經雙方協商一致，就保留社會保險關係期間和終結時雙方權利義務達成如下協定：
一、期限：自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。
二、養老、失業、大病醫療保險的繳納：
企業按國家和本市有關規定，為“協保”人員辦理繳納養老、失業、大病醫療三項社會保險手續。
1.養老保險的繳費基數為_________，乙方承擔_________，甲方承擔_________;
2.大病醫療保險繳費基數為_________，乙方承擔_________，甲方承擔_________;
3.失業保險費繳納_________，乙方承擔_________，甲方承擔_________。
三、醫療費用的承擔：乙方在協定期間患大病所發生的費用，除按本市大病醫療保險規定應由保險基金承擔的部分外，其餘費用甲方承擔_________%，乙方承擔_________%。
四、協定期間，甲、乙雙方的權利與義務：
1.甲方承擔乙方的檔案保存;
2.當乙方與其他用人單位簽訂勞動契約時，甲方應幫助協保人員辦理人事檔案調轉手續;
3.乙方應按協定向甲方繳納社會保險應承擔的費用;
4.甲方除本協定確定的給予乙方待遇外，不再向乙方承擔其他義務。
五、本協定履行期間，乙方由於被判刑、勞改、勞教的，甲方可以解除本協定。
六、本協定履行期間，甲方發生兼併、合併、分立、被收購的，本協定由接收單位繼續履行。
七、雙方約定的其他事項：_________。
八、甲方不按本協定約定履行義務的，乙方可向企業所在區縣勞動爭議仲裁委員會申訴。乙方不按本協定繳納社會保險費的，不得享受社會保險待遇。
九、本協定一經簽訂，甲、乙雙方簽訂的再就業服務中心管理協定即行解除，甲、乙雙方簽訂的勞動契約停止執行。
十、本協定一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方(簽章)：_________乙方(簽章)：_________
_________年____月____日_________年____月____日