中國人民保險公司機動車輛投保單（二）

投保人：________　編號：________

車輛

牌子

牌照

號碼

用

途

噸位或

座 位

車輛損失險

第三者

責任險

保險費合計

保險

金額

費

率

保險費

基本保

險  費

固定保

險  費

總保險金額：人民幣（大寫）

地  址：

電  話：

聯繫人：

開戶銀行：

帳  號

單位簽章：

經辦人：

年  月  日

保險費總數：人民幣（大寫）

自  年  月  日  時起

保險期限  個月

至  年  月  日二十四時止

備註：(1)(務請註明保額來源及計算方式)：

(2)