衛生院醫療質量安全改進目標方案範文 篇1
一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。
我們制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鈎，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。
我們通過醫師例會的形式，對全員進行質量安全教育。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核，有效促進了醫療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計畫，各科室每年必須考核一次，參考率、合格率務必達95%以上。
（三）健全了防範醫療事故糾紛、防範非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防範和處理機制。
（四）護理管理方面
（1）護理管理組織：能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。
（2）護理人力資源管理：每年制定護士在職培訓計畫，包括三基學習、業務講座、急診急救培訓等。按計畫認真執行完成。
（五）醫院感染管理
（1）建立健全了醫院感染管理組織根據國家《醫院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫院感染控制小組，由專人負責。（2）醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實
我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計畫，做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
（3）加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
（4）認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用後，由專人集中回收，禁止重複使用和回流市場。
二、存在問題：
（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。
（二）抗菌藥物的套用仍存在不合理的想像。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科預防用藥不合理，抗生素套用檔次過高，時間過長。
（三）門急診病曆書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，有的象記流水帳。
2、存在知情告知同意漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
1醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求套用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防範意識。
（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫務科要進一步加強病歷檢查工作，這項工作對於提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流於形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流於形式。
3、進一步加強醫院感染的監控。
要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床套用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診設定處方許可權，保證制度的落實，保證合理使用抗菌藥。
（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。
1、根據衛生部《醫務人員醫德規範及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規範和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、院辦要制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高於一切。決不允許在診療工作中找任何藉口對病人採取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什麼時候，什麼場合，不管什麼情況下，發生什麼事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善於調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。
（四）滿足患者心理需要，密切醫患關係，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。
患者在醫院內的心理是十分複雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感並渴望早日康復，同時他們還會有對今後家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依託感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關係。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，徵求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計畫，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
衛生院醫療質量安全改進目標方案範文 篇2
醫院質量控制是一個系統工程，不是簡單的用一種方法能夠解決的，而是要求各職能科監督指導工作到位，考核辦法確實按照要求執行，才能真正達到醫院各項工作處於質量不斷控制、不斷改進、提高的新局面，同時要醫院的每個人明白：質量與效益是醫院可持續發展的兩條輪子，只注重一面就會使醫院這輛車輪偏離前進的方向。希望大家攜起手，肩並肩，為醫院的事業發展再創佳績。為切實加強內涵建設，提高醫院制度化、規範化、科學化管理的服務水平，確保醫療質量與醫療安全，特制定本方案。
一、指導思想
為實現“推進健康中國建設”的新目標，圍繞“中醫立院、人才強院、特色興院”發展思路，以創建三級中醫醫院為動力，以內涵建設為核心，以“學科建設暨服務質量提升年”活動為抓手，統籌協調推進學科建設，不斷最佳化和提升服務能力，努力建設一支醫德好、技術精、服務優的醫療隊伍。通過創建與達標活動，全面提高醫療技術水平、管理水平和服務水平，實現醫院跨越式發展。
二、目標任務
“十三五”期內，按照國家中醫藥管理局《三級中醫醫院評審標準實施細則(20xx年版)》(以下簡稱〈實施細則〉)，通過三級醫院的創建和達標過程，實現醫院管理制度化、規範化、標準化、科學化，全面促進醫療服務質量持續改進，全面達到國家三級中醫醫院評審標準。
三、組織保障
(一)創建組織：創建工作實行主要領導掛帥、分管領導主抓，醫院職能部門及各科室各司其責的工作責任制。
職責：負責收集各科室在創建工作中遇到的問題和困難，及時向工作小組報告;匯總各科室創建工作信息和資料準備情況，並以書面形式向工作小組匯報;定期查閱各臨床醫技科室和職能部門的創建資料是否完整，指導完善創建工作資料台帳;定期向工作小組匯報創建工作進展情況;做好正式評審前的申報、匯報材料以及所需的各種報表及其他相關資料。
(二)創建實施：全院各科室要根據醫院創建工作實施方案、各階段工作安排和要求，及時進行布置、落實;加大督促指導、檢查考核力度，做好創建任務分解以及創建計畫的實施、自查整改、評審迎檢工作;完善資料的收集、建冊和歸檔工作。
(三)分工落實：全院各科室在醫院創建領導小組的統一部署下，成立創建工作小組，在科主任和護士長的具體負責下，責任到人，有計畫、有步驟地完成本科室創建計畫、醫院階段性工作安排及相關資料準備工作。
(四)表率作用：醫院黨群團組織要在創建工作中起到模範帶頭作用，凝心聚力，群策群力，為創建三級中醫醫院作出應有的貢獻。
四、工作步驟
(一)宣傳發動階段(20xx年1月-3月)
1、醫院召開全院動員大會，統一思想認識，布置實施方案、各階段工作安排和工作要求，調動全院職工積極性、步調一致，上下齊心，通力合作，扎紮實實地做好各項前期準備工作，使全院幹部職工深刻認識到，創三級中醫醫院關係著醫院的前途和命運，進一步增強緊迫感、責任感和使命感，形成人人參與創建的濃厚氛圍，以飽滿的熱情積極主動地投入到創建活動中。
2、將“學科建設暨服務質量提升年”活動與創建三級中醫醫院緊密結合，全院各科室按照醫院創建實施方案、各階段工作安排和工作要求，結合科室實際情況，制定創建工作計畫與落實措施，召開條口、部門、科室會議，組織學習《實施細則》及醫院實施方案，做好層層宣傳發動，進一步提高認識，增強信心。
3、宣傳科要根據階段性的創建工作重點，多形式廣泛宣傳，積極營造創建氛圍。
4、對照《實施細則》和核心指標，對目標任務和分值進行細化、分解，並落實到分管院長和責任科室、責任人。
5、創建工作領導小組、工作小組、辦公室和全院各科室，要結合醫院階段性工作和具體情況，及時召開各類專題會議，適時研究、分析，制定工作策略。
6、各科室從現在開始應注意收集創建工作軟體資料，逐步完善創建台帳。
(二)學習準備階段(20xx年4月-8月)
1、重點組織全院幹部、職工認真學習，深刻理解掌握《評審標準》和核心指標的各個要素，按照要求，逐條落實，做好醫護質量、安全及科室管理工作。
2、參觀學習，選擇近兩年新申報成功的三級中醫醫院參觀取經，學習好的做法和工作經驗，加深對評審標準的進一步理解。
3、邀請上級醫院專家進行醫院分級管理相關知識培訓，指導我院的創建工作。
4、創建辦公室制定具體可操作的創建計畫和工作日程表，並按進度逐項實施。
5、編輯《科室(病區)主任管理手冊》，按要求認真填寫。編輯創建三級中醫醫院職工《應知應會》手冊，組織人人學習。拓展“學科建設暨服務質量提升年”活動工作內涵，按時間節點完成工作計畫。
6、責任領導或責任人組織科室人員學習《實施細則》和核心指標內容、醫院創建工作實施方案，梳理創建工作思路。結合科室管理職能，逐條比對，找出差距，落實措施，做好自身及分管科室的創建工作。
7、院主要領導與各部門、各科室負責人簽訂《目標責任書》，布置實施創建方案中各階段工作安排和工作要求，調動全院每一個職工的積極性，步調一致，上下齊心，通力合作，扎紮實實地做好工作。
(三)查找問題階段(20xx年9月-12月)
1、責任領導和責任人要結合國家中醫藥管理局的相關標準和要求，以及“二甲”複審時專家組提出的意見和建議，逐條比對，找出差距，研究和解決難點問題，把本科室、本專業要求的全部標準認真分析、責任到人。尤其對差距較大的項目，要有專人負責，限期整改。需要院部解決的問題或項目，要列出問題清單及解決建議和意見，由分管的職能部門匯總，報創建辦公室。
2、責任領導或責任人對照《實施細則》和核心指標，認真梳理創建工作中存在的問題和困難，並形成書面報告。
3、創建領導小組、工作小組和創建辦召開會議，了解創建工作情況，以及需要醫院幫助和支持的工作。
4、創建辦公室負責督查、協調各科室創建工作的落實情況，收集需要由醫院幫助解決的困難及問題，反饋整體工作進展情況，做好申報資料的彙編。
5、圍繞三級中醫醫院評審標準和“學科建設暨服務質量提升年”工作，開展自查，
6、創建領導小組根據自評結果、醫院階段性工作及具體情況，適時召開會議,研究分析，解決存在的問題，制定下一步工作計畫。
(四)整改提高階段(20xx年1月-6月)
主要工作內容：逐條整改查找出來的問題;完善各種文字軟體材料和台帳;檢查科室《管理手冊》的填寫情況;進行創建工作應知應會考試考核。
1、主要任務
(1)對照《實施細則》和核心指標要求，初步完成各項創建工作任務。
(2)創建工作組了解評審的具體內容及要求，對照標準找準存在差距，並提出切實可行的整改舉措。結合醫院的具體情況，抓好每月工作重點和檢查考核。
(3)全院各科室要加強培訓學習，使每位職工掌握自己崗位的工作要求和評審標準，並自覺按照規範嚴格執行。
(4)各職能部門按照職能，做到每月有重點，每月有檢查，每月有改進，並在做好本部門達標工作的基礎上，還要負責分管範圍內科室的專業達標工作，加強指導和支持，幫助解決實際困難，力爭每一個項目達標不失分、少失分。
2、具體措施
(1)全面建設富含中醫藥文化特色的中醫醫院文化，構建積極向上的文化氛圍。統一全院幹部職工的思想，秉持“弘揚中醫藥文化，為百姓健康服務”的辦院宗旨，倡導“傳承、創新、厚德、濟世”的中醫醫院院訓，打造“精、誠、仁、和”的中醫醫院精神，提振精氣神，凝聚正能量。立足崗位，從我做起，以實際行動完成創建工作的各項目標任務。
(2)實施規範管理。重點抓好法律法規、崗位職責、核心制度及操作規程的執行，醫療護理基礎質量、環節質量及終末質量的管理，醫院感染控制、輸血及醫療安全管理等。各項工作落實到位、及時記錄，努力提高內涵質量。嚴格執行醫療衛生管理法律法規、診療護理規範與常規，認真落實《各級各類人員崗位職責》及《醫院工作制度》。
(3)完善醫院三級質量控制組織機構並認真履行職責。各級質控組織要充分履職，認真開展質控活動，質量記錄要反映出計畫、實施、控制、評價、反饋、改進的全過程，尤其要反映出環節質量的控制過程、質量的持續改進近程;充分發揮醫療質量、護理質量、醫療設備、藥事、醫院感染、教學、科技等管理委員會的職能和作用;科室質量管理的重點是充分發揮質控小組的作用，明確分工，落實職能，協助科主任把好質量關，確保內涵質量達到標準。
(4)加強細節管理，強化零缺陷意識，全面提高工作質量。全院各職能部門、各科室要大力倡導求真務實、認真嚴謹的工作作風，加強細節管理，強化人人從我做起，從細節做起，做細、做實、做嚴各項工作。加強基礎醫療護理質量和安全管理，要把缺陷管理作為最基礎的管理手段，逐步形成“零缺陷”的常態管理模式。要以查找缺陷為手段，以整改缺陷為目標，持續提升院科二級管理水平。
(5)強化中醫藥特色內涵，統籌協調，推進學科建設。中醫藥特色及優勢是我院發展的長期戰略，各科室各學科要以創建三級中醫醫院為契機，圍繞《實施細則》和核心指標，對照自身實際情況進行測評，提出本科室本學科的規劃、發展中醫藥特色的規劃、深化內涵建設的規劃，並落到實處。以加快推進醫院整體醫療水平的提高，促進醫院各學科的可持續發展。
(6)強化培訓，提高整體素質。認真落實“三基三嚴”培訓、繼續教育培訓、專科醫師培訓及低年資護士規範化培訓工作。進一步強化法律法規知識的培訓學習，切實抓好行風整治和民主評議工作，強化全體醫護人員嚴格執行法律法規，依法行醫，規範執業的意識和能力。
(7)開展優質服務和誠信、志願等服務，提高服務水平。全院幹部職工要以創建三級中醫醫院為契機，進一步轉變思想觀念，堅持以病人為中心，努力改善服務方式，重視對出院病人回訪、病人意見箱、12345投訴中反映出來的問題，落實措施、持續改進，努力為患者提供優質、高效、安全的人性化醫療服務。
(8)加強財務管理，改善基礎保障設施。認真落實三級中醫醫院財務管理和信息管理的要求;進一步加強住院環境、後勤配套實施的改造，完善後勤服務社會化管理，著力為病人及工作人員營造良好的就醫和工作環境。
3、工作要求
(1)全院各科室要對照《實施細則》和核心指標，把本科室、本專業要求的全部標準排項分析，逐條落實。各科室、各專業無權放棄任何一個項目的分值。
(2)全院各科室要認真執行落實各級各類人員崗位職責及醫院工作制度，按照分級管理要求，實施科學化、規範化、制度化管理。重點抓好法律法規、崗位職責、核心制度及操作規程的執行、醫療護理基礎質量、環節質量及終末質量的管理、醫院感染控制、成份輸血及醫療安全管理等。各項管理工作要及時記錄，提高內涵質量。質量、安全管理工作要長抓不懈，保證為病人提供優質安全的服務，行政後勤部門保證為臨床提供優質的服務。
(3)各級質量管理組織要充分履行職責，認真開展質量管理活動，質量管理記錄要反映出計畫、實施、控制、評價、反饋、改進的全過程，尤其要反映出環節質量的控制過程、質量的持續改進過程。
(4)強化“三基三嚴”培訓，加強繼續教育培訓，衛生技術人員三基考核及徒手心肺復甦要人人達標。
(五)督導檢查階段(20xx年7月-12月)
分成五個組對創建工作進行全面督導檢查。分組情況如下:
1、內科系統考評組：佘德軍同志任組長，李健同志任副組長。負責內科系統創建工作的督導、檢查、評估和獎懲建議工作。
2、外科系統考評組：秦峰同志任組長，宋揚同志任副組長。負責外科系統創建工作督導、檢查、評估和獎懲建議工作。
3、醫技考評組：徐小平同志任組長，吳德平同志任副組長。負責醫技、藥械繫統創建工作的督導、檢查、評估和獎懲建議工作。
4、護理系統考評組：王維翠同志任組長，張順鳳同志任副組長。負責護理系統創建工作的督導、檢查、評估和獎懲建議工作。
5、綜合考評組：吳紹欽同志任組長，周曉霞同志任副組長。負責行政職能部門創建工作的督導、檢查、評估和獎懲建議工作。
6、創建工作小組和辦公室匯總督導工作報告，並向領導小組匯報。
7、召開創建工作匯報會。創建領導小組、工作小組和辦公室召開會議，聽取5個考評小組的考評結果匯報，研究分析創建工作階段性開展情況，提出下一階段工作計畫和措施。
衛生院醫療質量安全改進目標方案範文 篇3
根據號檔案精神，為切實提升我單位整體管理水平，提高社會效益和經濟效益，更好地滿足廣大民眾的醫療衛生服務需求，針對我院存在的各種困難與問題，制訂開展管理效益年活動工作方案如下：
一、指導思想
堅持以人為本原則，深化內部運行機制改革，求真務實，改革創新，注重實效，全員參與，通過開展管理年活動，以達到向管理要質量、效益、環境、服務、人才、秩序、廉潔、安全、效率，不斷提高單位社會形象和自身綜合實力。
二、加強質量管理，提升醫療衛生行業檔次。
1、規範醫療文書的書寫。在上一年基本上糾正了看病不書寫病歷的習慣後，今年把規範醫療文書書寫作為醫療質量管理的首要任務來抓，專門制定醫療文書書寫規範和獎罰制度，狠抓落實，力爭醫療文書書寫質量有一個質的飛躍。
2、繼續開展病歷、急診、院感、護理、放射、檢驗、藥事質控工作，要在原有基礎上進一步鞏固和提高，其中把藥事質控作為今年質控工作的重點。
3、加強衛技人員的業務理論技術的學習和培訓，全年開展6次以上全院性業務學習與培訓，各科組每年至少開展6次以上學術交流會或理論學習，安排全體衛技人員到上級醫院短期輪訓，選派合適人才到上級醫院進修專科，使相關人員熟練掌握醫療、護理操作規程，提升整體醫療服務質量，並嚴格按照醫療技術操作規程開展醫療服務活動。制訂違規操作處罰辦法，對違規者予以處罰，力爭杜絕醫療爭議的發生。
三、加強人才管理，確保衛生事業健康發展
1、加強班子廉政建設，嚴格執行“三重一大”制度、民主集中制、正副職聯簽制等各種制度和規定，做到正人先正己，管人先管己，形成一個廉潔、團結、奮進的團隊。
2、提高中層以上幹部整體素質和管理水平，購置相關衛生管理書籍，加強政治理論、衛生管理知識的學習培訓，要求管理幹部記學習筆記，每季度上交院辦檢查一次。平時挖掘和培養具有管理潛質的年青苗子，充實管理團隊。
3、實行院、科二級目標管理，制訂院、科二級經濟目標管理責任制和考評辦法，根據目標完成情況和考評成績來考核幹部，並與獎金掛鈎，成績差者予以免職。
4、創造良好的引才留才環境，重視和關心每一位職工，對後進人員要詳細分析癥結所在，盡心幫教，不能一棒子打死。充分發揮每位職工的長處，因才設崗，營造良好的工作氛圍，為人才施展才能提供廣闊舞台。
四、加強績效管理，調動廣大職工積極性。
1、調整分配製度，實行崗位效益工資制，體現多勞多得，獎金分配要充分體現績、能、效、勤等因素，拉開分配檔次，利用經濟槓桿充分調動職工工作積極性。
2、根據本地民眾的醫療服務需求，結合自身實際，改變服務形式，改進服務水平，做好做強新型農村合作醫療這篇文章。充分挖掘兒童、老年人、婦女等特殊人群潛力，壯大糖尿病專科，發展婦產科、兒科，計畫派二名醫生至上級醫院進行婦產科、兒科進修，以拓展服務群體，提高社會和經濟效益。
3、打造節藥型單位，醫用耗材、衛生消耗材料實行院科兩級成本核算，醫院核定給科室，科室核定到人，制訂核算辦法，實行節約有獎、浪費處罰。加強藥房管理，拓寬進藥渠道，降壓藥品成本，提高藥品周轉率，嚴格控制藥品積壓、過期、變質，並與藥房工作人員的績效工資掛鈎。
4、做好資產管理，充分利用現有醫療儀器設備價值，制訂資產管理辦法，確保國有資產增值保值，避免財產丟失損壞。對庫存材料實行限額管理，避免盲目採購，避免不必要的.資金占用。對科室差旅費、電話費實行砍塊包乾、結餘留用，增強各種節約的意識，精打細算去花每一分錢。
5、調整醫、藥收入結構，做好合理用藥、合理檢查、合理收費，力倡誠信醫院。
五、加強服務管理，提高單位社會形象
1、實行院科兩級考勤負責制，制訂合理的考勤管理制度，由業務副院長負責全院的考勤管理工作，院領導對各科組進行考勤和督查，對考勤管理制度執行不力的科組，追究科組長責任。科組長負責對下屬職工進行考勤管理，對違反制度的職工進行如實登記和教育，確保全院良好的工作秩序。
2、主動適應市場和社會、民眾的需求，改變行銷觀念和服務模式，開展崗位服務規範和服務人性化，重塑自身形象，提高醫院競爭力。制訂切實可行的服務規範，把人文關懷貫穿於醫療服務的全過程，使之成為醫院的主流文化和主流思想，從內心深處感動病人，吸引病人，留住病人。
六、加強秩序管理，保障民眾醫療安全。
1、積極配合縣衛生監督所嚴厲打擊非法行醫，整頓醫療市場秩序，保障人民健康安全。
2、狠抓黨風廉政建設，完善各項責任制、政務公開制。禁止醫藥代表與醫生、藥房人員直接接觸，徹底杜絕藥品回扣等醫藥購銷不正之風。
3、加強安全生產管理工作，構建安全生產管理責任體系，各項任務分解落實到人，每月對安全生產進行一次例查，對存在問題及時整改。
七、加強環境管理，促進單位文明建設
1、改善服務環境，創建清潔、舒適、便民型醫院。加強醫院的清潔衛生工作，督促職工和引導民眾養成良好的衛生習慣，時刻保持醫院的整潔。改造輸液室，提供病人一個舒適的輸液環境。合併中西藥房，精簡科室，減少環節，方便民眾。
2、加強軟環境建設，創造和諧的人文工作環境。經常性開展黨組織、工會、團組織活動，做到班子團結和號召力強。職工間相互尊重相互關心，團結友愛，做到無衝突、無矛盾，形成良好的工作氛圍。