協定書編號：______________
甲方：____________________ 乙方：____________________
地址：____________________ 地址：____________________
郵編：____________________ 郵編：____________________
電話：____________________? 電話：____________________
傳真：____________________? 傳真：____________________
電子信箱：________________電子信箱：________________
簽約日期：________________
簽約地點：________________
經甲，乙雙方商定，甲方同意代乙方向乙方指定的 （境外料件供應商全稱） （以下稱“料件商”） 購進本協定項下的料件交乙方加工裝配成本協定項下的整機，並代乙方出口銷售給乙方指定的 （境外整機收購商全稱）（以下稱“整機商”）。對此，甲，乙雙方達成如下協定：
一、 進口料件品名、規格、數量、單價、總價
品名：____________________
數量：____________________
規格：____________________
單價：____________________
總價：____________________
二、 出口整機品名、規格、數量、單價、總價
品名：____________________
數量：____________________
規格：____________________
單價：____________________
總價：____________________
三、 包裝要求及費用分擔：出口整機包裝由乙方根據其指定的整機商的要求辦理並承擔相關費用。
四、交貨及運輸
1．甲方向乙方交付料件：
交貨地點：____________________
運輸方式：____________________
費用承擔：________至________的運費由乙方承擔。
2．乙方向甲方交付整機：
交貨地點：____________________
運輸方式：____________________
費用承擔：由_______至_______的運費由乙方承擔。
五、單證
1．乙方每次交付一批整機後，應於相應整機出口報關後_______日內將相應的增值稅發票及《稅收（出口專用）繳款書》交給甲方。
2．甲方在收到乙方開來整機的增值稅發票及《稅收（出口專用）繳款書》後，即開出相應的進料抵扣發票給乙方。
3．如乙方未能在交付每一批整機並出口報關後_______日內向甲方提交相對應的增值稅發票及《稅收（出口專用）繳款書》，則甲方無義務向乙方支付相應整機貨款中的退稅部分。
………．
六、驗收標準，方法及提出異議期限
_________________________________________________________________________
七、付款條件
1．進料款：甲方代乙方購進料件並對外付匯，相應進料款由甲方在收到的整機出口貨款中扣除；付款金額按照實際收貨數量及在海關備案的進料契約中規定的價格計算。
2．整機款：甲方代乙方出口整機並對外收匯，對應的人民幣按照美元對人民幣1：?_______折算，由甲方在收到乙方整機商開來的金額為出口發貨總價的正本信用證（遠期信用證的，信用證已經開證行承兌）、貨物出口報關、收到乙方開具的足額增值稅發票後3天內，在扣除進料款及甲方手續費後付給乙方。
3．代理手續費：代理手續費為進口料件總價的_______ %，以人民幣支付，按美元兌人民幣1：_______ 折算，由甲方在收到的整機出口貨款中扣除。