機動車交通事故責任訴訟委託代理契約 篇1
委託人:
受委託人:
委託方因原告___訴被告___機動車交通事故責任訴訟一案,委託乙方律師提供法律服務。經雙方協定,訂立下列契約條款,以資共同遵守履行:
一、乙方接受委託方的委託,指___為受託人一審訴訟代理人。
二、乙方律師必須根據事實和法律認真維護甲方的合法權益。
三、甲方必須如實向乙方律師陳述有關情況,提供有關證據。如發現甲方捏造事實,有意弄虛作假,乙方有權解除契約。
四、代理事項:甲方委託乙方___為委託方的一審訴訟代理人和反訴代理人。
五、代理期限:代理至一審終結時止。
六、代理費:一審律師代理費酌情收取___人民幣。
七、乙方律師外出辦案的旅差、住勤費用由甲方承擔。
八、本契約自雙方簽訂之日起生效,至完成委託事項時終止。
九、本契約一式三份,甲方執一份,乙方指二分,具有同等法律效力。
甲方(簽名蓋手印): 乙方(公章):
年 月 日
機動車交通事故責任訴訟委託代理契約 篇2
交通事故協定書
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費等總計_______元(大寫:_____________________);後續治療費________元(大寫:________
3、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協定履行完畢後,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協定書範文一式三份,協定甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。
甲方:乙方:
日期:日期:
機動車交通事故責任訴訟委託代理契約 篇3
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生於________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生於________年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____
因甲方_____駕駛的車牌為________的_____車從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_____駕駛的車牌為________的_____車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在______醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_______元(大寫:______元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人總計人民幣_______元(大寫:______元整)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院一伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行複查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協定上籤字後,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協定書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協定一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協定雙方簽字(或蓋章)後生效。
甲方:乙方:
________年____月____日