代理方（乙方）簽章：____________
住所：__________________________
住所：__________________________
證件號碼：______________________
房地產經紀機構資質證書編號：____
委託代理人：____________________
房地產經紀持證人員姓名：________
證件號碼：______________________
經紀資格證書編號：______________
電話：__________________________
電話：__________________________
簽約時間：______年_____月_____日
簽約地點：______________________