聲明：業務員在任何情況下收取現金均屬違規行為！
企業廣告發布登記確認表
單位名稱：___________________ 聯繫人：_________________
單位地址：___________________ 郵編：___________________
聯繫電話：___________________ 傳真：___________________
e－mail：___________________
網址：___________________
單位簡介（___________字，包括標點符號）
經營範圍（____________字，包括標點符號）
圖片資料 最好提供以電子存儲形式的圖片資料如：軟碟、光碟等。如提供照片或其它形式的圖片，圖案必須清晰。以上資料請附後。
註：
1．以上信息必須屬實，否則產生的後果由甲方自負；
2．以上信息如因排版發布有誤，乙方負責及時更改並延長發布期限（補償期限為發布有誤時間的兩倍）；
3．信息發布按以上內容為準，如需更改，必須以書面形式提出更改結果，並需甲方負責人簽名並加蓋公章；
4．本表格作為雙方所簽署《廣告契約書》的要約。
甲方（蓋章）：__________
負責人簽名：____________
______年______月______日
乙方（蓋章）：__________
負責人簽名：____________
______年______月______日