甲方（買受人）：____________________________
乙方（出賣人）：____________________________
甲方向乙方購買了車架號碼為：_________________，發動機號碼為：_________________ 的車輛，雙方已辦理交接手續，現甲方委託乙方代辦該車輛的上牌及領取證照的相關事項：
一、委託事項
甲方授權乙方代為辦理下列事項（要求代理的打“√”，不需要代理的打“×”）：
1．代辦銀行按揭□
2．代辦上牌的相關手續□
3．代辦保險 □
4．代辦購置稅 □
5．代辦車船稅 □
6．代辦養路費 □
7．代辦年票 □
8．代辦其他項目：_________________
二、委託報酬
乙方完成上述委託事宜後，甲方應一次性支付代辦勞務報酬（簡稱代辦費），合計：￥____________元，大寫：_____________。
三、完成各委託事項所需費用概算及代辦費約定：
1．代辦銀行按揭。費用概算如下：
代辦費：_________________元。
2．代辦檢測、上牌的費用（已含行駛證等證件費用）概算如下：
代辦費：_________________元。
3．代辦保險費_______________元（請註明險種：____________，保險公司：___________）；保險生效時間__________起生效。
4．養路費：_________________元。
5．車船稅：_________________元。
6．購置稅：_________________元。
7．註冊費：_________________元。
8．其他：_________________元，合計約_________________元。
9．代辦其他項目。費用概算如下：__________________________________
以上費用按支出憑證向甲方結帳。
10．所有辦理有關法定手續所需費用及政府部門規定的各項收費和國家規定的強制保險等費用，均由甲方承擔。
四、上述費用採取下列第____________種方式支付：
1．甲方預付_________________元。
2．乙方墊付。
五、委託完成期限：_______年_______月_______日前。
六、特別聲明條款
1．甲方委託乙方代辦車輛上牌服務，甲方應自行或委託乙方事先辦妥機動車輛保險，投保險種包括但不限於車輛損失險、全車盜搶險和第三者責任險。乙方建議甲方爭取在保險契約上書面專門約定以下內容：發生保險事故時若保險車輛尚未取得公安交通管理部門核發的行駛證和號牌，保險公司不得免除賠償責任。如甲方委託乙方辦理車輛保險，乙方應把保險的有關條款告知甲方。
2．如因車輛管理部門或相關牌證部門或廠家特殊原因導致延遲入戶的，不屬乙方違約，屆時雙方另行協商解決。
3．在代辦牌證過程中，車輛仍是甲方的財產，甲方應採取有效的措施保護自有財產的安全。由甲方本人以及甲方委託的除乙方職員以外的人員駕駛車輛時所引起的一切交通意外由甲方負責。
4．如甲方委託乙方職員代為駕駛車輛，雙方先明確有關的責任和義務，乙方有義務督促職員遵守交通規則，如因乙方職員違反交通規則造成的交通意外，相關責任由乙方負責承擔，如非乙方職員違反交通規則造成的交通意外，由甲方承擔責任。
5．乙方僅代辦有關車輛上牌及有關證照的申領手續，按有關部門的規定，甲方應一同前往辦理有關的業務。