交通事故擔保書

交通事故擔保書 篇1

年           月          日 ,駕駛的湘小客車在地段與駕駛的湘二輪機車發生交通事故,湘鄉交警大隊對當事雙方送達公交認字第號道路交通事故認定書(負主責、次責)。到目前為止,總計已付醫療費和保證金元整(有發票為證)。

我願為與通事故人身損害醫療糾紛一案現在法律的程式範圍內,應負的責任,做擔保,願意承擔責任範圍內的法律責任,理賠到位。

擔保人:_________________身份證號碼:_________________

年           月          日

交通事故擔保書 篇2

城市道路交通事故賠償協定書

甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書》認定,承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協定,雙方必須共同遵守。

一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失________元,付________元,付________元。

二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

六、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協定提出反悔。

七、本協定簽定後,甲方將賠償款一次性支付。

八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。

九、本協定自雙方當事人簽字、蓋章後生效。

十、本協定一式二份,甲乙雙方分執。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日

交通事故擔保書 篇3

_________年__________月__________日__________時,司機__________駕駛__________車於__________路段與__________碰撞,發生交通事故,並導致__________死亡。案發後肇事者__________立刻向警方報案,隨即被公安機關刑事拘留,後取保候審。

事故發生後,__________積極與被害人__________的親屬協商賠償相關事項,在法院的主持調解下,自願達成了“交通事故民事賠償協定書”。__________賠付__________家屬醫療費、喪葬費、死亡賠償金等各項經濟損失,總計人民幣__________元。現已支付了前期全部賠償款__________元。

對於__________的死亡,肇事者__________向我們家屬表示了深切的歉意,且在經濟情況並不寬裕的情況下,積極協商經濟賠償,通過各種途徑籌措賠償款。我們認為其悔過表現良好。作為死者的家屬,我們對於__________的過失行為也能夠諒解。因此請求有關司法機關對其追究刑事責任時從輕判處。

此致

__________縣公安局

__________縣人民檢察

__________縣人民法院

諒解人:_________________(死者之父)