委託人：_________
地址：_________
受託銀行：_________
地址：_________
委託人_________與_________（建設單位）簽訂工程建設承包契約（契約編號_________），承包_________工程。委託人按契約約定向_________（建設單位）預收備料款（或工程款） _________元。為此，委託人依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》，向_________（受託銀行）申請預收款退款擔保。委託人與受託銀行雙方達成本協定。
一、受託銀行出具有（無）條件不可撤銷保函，受益人為_________，擔保金額_________元人民幣。
二、保函自受益人接受之日起生效，截止日期為_________年_________月_________日。
三、委託人應將預收款項存入受託銀行，並接受受託銀行的監督。
四、受託銀行出具保函前，委託人應由具有企業法人資格的_________（第三方反擔保人）提供以受託銀行為受益人的反擔保，（或以可轉讓的有資產價值_________元）抵押給受託銀行，並向受託銀行提供反擔保函（或與受託銀行簽定抵押協定）。
五、受益人憑保函、證明其與委託人債務關係的檔案及委託人將預收款項用於契約規定之外的用途的證明，要求受託銀行承擔擔保責任，受託銀行經審查無誤後，應首先從委託人結算保證金帳戶劃付。結算保證金帳戶不足支付的，可從委託人其他存款帳戶劃付。委託人存款不足支付的，由受託銀行墊付。
六、受託銀行墊付資金後，有權向委託人追償。委託人應在接到受託銀行通知後30日內，歸還墊付資金。受託銀行對墊付資金按建設銀行其他貸款計收利息。超過30日不還，按逾期貸款加收20％利息。
七、受託銀行墊付資金後，有權要求第三方反擔保人代委託人歸還墊付資金及利息（或將抵押財產折價或變賣，並從變賣抵押財產的價款中優先受償）。
八、委託人應按受託銀行擔保金額度的_________‰按年交付擔保費用，並於每年_________月_________日交納。
九、本協定自_________年_________月_________日生效，雙方義務履行完畢後失效。
十、本協定一式二份，委託人、受託銀行各執一份。本協定任何條款的修改及本協定的解除須經雙方同意。
十一、本協定未盡事宜依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》辦理。
委託人（公章）：_________ 受託銀行（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日