醫療衛生是關係到人民民眾切身利益的一個十分重要的問題,也是構建和諧社會的重要內容容,如何去審視這一系列問題,那么實施基層醫療衛生改革,適應衛生改革需求,培養使用性醫學人才間接的進行了醫療衛生改革。
我國的醫療衛生改革處於一個經濟、科學技術快速發展,醫學模式轉變的歷史發展時期培養方面,充分發揮高等院校的作用,從規模和結構質量控制,課程改革,定向培養,畢業後教育和在職人員培訓,等多方面入手,推動醫療改革的進程。
(四) 基層中疾病譜變化及原因
目前各類疾病的疾病譜有了較大的變化,目前世界上疾病譜也在發生變化,過去醫學界重點防範的各類傳染病已退居第二位,心腦血管病和抑鬱症等病症則位居榜首,據專家介紹,我國符合世界衛生組織關鍵關於健康定義的人們民眾占總人口的百分之十五,從基層的主要疾病譜看,病種已低級系統居首,消化系統次之,循環和傷害受傷者位居第三,第四位,在XX年前傳染病位居第五,XX年後第五位則為腫瘤,居首位的疾病在1998年前位各種原因引起的肺炎,1999年開始則為膽結石、高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等在逐年前移,住院中的系統疾病為:惡性腫瘤、循環系統、精神神經障礙、內分泌及營養代謝性疾病、腫瘤等惡性腫瘤和循環系統疾病的死亡。為掌握疾病變化的規律特點,為今後的醫療和預防提供科學依據。這些疾病譜的改變歸根到底還是源於自己生活環境的變化及個人生活習慣的改變,故要想健康還得從我們的日常生活中開始。
(五) 城鄉醫療衛生的差距
城鄉衛生服務差距表現在應就診和未就診,應住院而未住院的患者比例上,XX年全國第三次衛生服務調查顯示:中國城鄉居民患病應就診而未就診的比例城市為百分之五十七,農村為百分之四十五,患者應住院而未住院的比例城市為百分之二十七,農村百分之三十,在出院患者病情未痊癒就主動提出要出院的占百分之四十三,自己要求出院患者農村百分之六十七是由於經濟困難而城市只有百分之五十三,儘管中過醫療衛生服務體系建設取得了顯著的成就,但仍然存在著許多亟待解決的問題,當前最緊迫最需要解決的問題是城市醫療衛生服務和城鄉居民健康狀況的差距,這些差距有桑重要的根源:
第一:城鄉收入差距的持續擴大,導致了城鄉居民醫療衛生服務支付能力的差距,醫務工作者的報酬和收入持鉤,影響了貧困農村地區提供醫療衛生服務的積極性,結果把農村按經濟發展水平分類進行分析,收入差距對城鄉醫療衛生服務差距的影響更加明顯,在大多數地方富裕農村地區的醫療服務水平和城市不相上下,而在中西部的貧困農村,這些問題最突出。
第二:城鄉二元的醫療保險制度,使城鄉居民的醫療保險完全不同,城鎮醫療保障水平遠遠離農村,由於長期存在的城鄉醫療衛生服務二元結構,城鎮醫療衛生服務支出都不同程度納入了各級政府的財政預算,而農村醫療衛生服務長期以自力更生為主,是農村居民難以與城鎮居民一樣公平的享受醫療衛生服務。
第三:雖然政府衛生投入的重點是最近幾年在向農村轉移,但數十年來政府衛生投入的重心在城市。
城鄉醫療衛生差距是直接導致了看病難看病貴的重要原因,解決了以上三個影響城鄉差距的根源,那么醫療事業將更在前行。
基層醫療就是一個國家醫療事業的基礎,所以重視我們的基礎醫療,重視我們的基層醫療,那么我國的醫療衛生事業才會穩步前行。