（1）沒談過 （2）談過（ ）次
15、誰給你的壓力最大（ ）：
（1）父母；（2）老師；（3）自己；（4）其他家人
16、除吃飯的錢外；每周有零花錢_____元。
17、我自己感覺（ ）（1）、很優秀（2）、比較好（3）、比較差；（4）很差。
18、我最希望和 在一起，因為 。
第二步：發放問卷，進行調查。本次調查共發放問卷調查表100份，由於低年級學生較小，留守兒童人數相對較少，所以問卷調查主要選取四、五、六年級的學生，調查學生的在校外的生活和表現，以及調查表上具有的內容。
第三步：分析歸納、統計數據。
二、結論和分析
依據調查結果，留守兒童占兒童總數比例大，其中父母雙方都外出務工的留守兒童占留守兒童總數的xx.8%。留守兒童中，父母外出打工時間在一年以上的占xx.7%，在四年以上的占xx.8%，留守兒童與爺爺奶奶或外公外婆同住的占xx.9%，xx.9%的兒童感到父母不在不安全，留守兒童除過吃早餐的錢外，平均零花錢每周只有5元，每天不足1元，有xx.4%的留守兒童感到生活不如父母在家的時候，對父母不滿意和無所謂的留守兒童占xx.3%，想父母時不做聲或偷偷的哭泣的和從來不想父母的兒童占xx.2%，有xx.8%的留守兒童感到自己的給自己的壓力很大。這些數據顯示，農村留守兒童現狀不容樂觀，因缺少父母的愛感到孤獨，生活比較貧窮，個人壓力較大，在他們10歲左右的年齡段，不該有的家庭壓力和人生壓力都不同程度的對他們產生了影響，他們的心理有一定的扭曲化傾向，對父母出現信任危機，因種種原因不願意講自己的真實想法告訴父母，他們在學校和社會得到老師和監護人的心理幫助較少，非常思念父母，希望能與父母生活在一起。具體而言，有以下特點：
1、生活現狀堪憂。留守兒童家庭大都不太富裕，外出務工的父母大多從事體力勞動或做小生意，收入微薄，致使這些家庭生活條件差，加之老人素有節儉的習慣，多留守兒童的生活標準要求比較，有的不重視早餐，有時吃有時不吃早餐，在生活上基本上是有啥吃啥，留守兒童的零花錢也比較少。很多孩子營養跟不上，生活質量差，這嚴重影響了孩子的智力發育和身體健康。
2、安全感降低，安全問題突出。由於xx.9%留守兒童是由年齡偏大的祖輩監護，他們中有一部分不僅自身得不到有效的監護，而且還要承擔起照顧爺爺奶奶的責任，還有個別兒童無人監護，使得35.9%的留守兒童感到不安全。一些留守兒童因父母不在身邊，經常受到同學、鄰居的欺負；一些留守兒童患病不能及時治療，遇到意外情況不能得到幫助，安全隱患增加。
3、心理健康問題突出。有xx.7%的留守兒童有心思誰都不說，28.6%的留守兒童感到自己變得孤僻，有65.8%的兒童給自己的壓力很大,對父母不滿意和無所謂的留守兒童占24.3%，想父母時不做聲或偷偷的哭泣的和從來不想父母的兒童占5.2%，xx.2%的留守兒童感到自己很差，缺乏自信心。這些數據充分說明留守兒童感到寂寞和孤獨，這種孤獨感影響了他們的行為、性格、交流、學習和生活，這最主要的原因是親情和親職教育缺失、家庭監管缺位，使留守兒童心理健康出現扭曲傾向，甚至產生怨恨父母的心理，有的與父母疏遠，和父母打電話交流的次數特別少，甚至從不主動交流。
4、部分留守兒童學習成績降低，行為習慣變壞。
儘管有許多留守兒童也表現出了強烈的求學願望，取得了比較突出的成績。調查結果顯示，40.8%的留守兒童感到自己學習退步，20.4%的留守兒童感到自己學生成績不好。這主要是由於心理問題的干擾以及學習自控力較差所造成的。在我們的問卷中，有絕大部分的留守兒童反映在家了無人督促學習，這反映出監護人本身的態度和能力減弱了原有家庭的監督作用，影響了他們自控力的形成。28.6%的留守兒童感到自己的缺點越來越多了，自己的行為習慣變壞了，據談話調查，多數留守兒童自我控制能力不強，不講衛生、不換衣服、挑食挑穿、不聽監護人的話，頂撞祖輩、不服管理、逆反心理強。
從以上調查結果看到，留守兒童的生活現狀及安全、心理健康、學習和行為性格等方面都存在比較突出的問題，留守兒童與父母均在身邊的兒童存在明顯的差異，出現這種情況的原因是多方面的，最主要的是親情的缺失，家庭監管能力降低，社會的負面影響以及學校教育缺乏針對性和有傾向性的對策。