農村五保供養，是指依照國務院《農村五保供養工作條例》規定，在吃、穿、住、醫、葬方面給予村民的生活照顧和物質幫助。老年、殘疾或者未滿16周歲的村民，無勞動能力、無生活來源又無法定贍養、撫養、扶養義務人，或者其法定贍養、撫養、扶養義務人無贍養、撫養、扶養能力的，可申請享受農村五保供養待遇。
一、基本情況
據統計，截至XX年末，全**農村五保對象共有32.84萬人，其中有5.66萬人入住敬老院和五保村，集中供養率為17.23%；**區有五保對象901人，現有鄉鎮（街道）敬老院13所，農村五保村30個（其中：XX年新建7個），敬老院和五保村入住183人，集中供養率達20.31%。五保對象均按照“每人每月30斤米、1斤油、50元錢”的標準供養，集中供養標準平均達到每人每月145.83元，分散供養標準平均達到每人每月125.83元。
二、存在的主要問題
當前，該區的五保供養工作取得了一定進展，供養水平有了進一步的提高，但也存在一些亟待解決的問題。
（一）五保對象日常管理和服務照料難度較大。從入戶調查情況看，目前分散供養五保對象大多老弱病殘、鰥寡孤獨、瘸瞎瘋癱，自救能力最弱，且基數大，居住分散，流動較為頻繁，動態管理難度大。加之一些五保對象性格孤僻，不易合群，精神普遍孤寂，有的五保對象雖有親友資助，但難以做到盡心盡力。少數五保對象因重病、殘疾或高齡導致生活難以自理。
（二）五保供養標準相對較低。近兩年，雖然大幅度提高了五保供養標準，但隨著近年來物價的不斷上漲和人民民眾整體生活水平的提高，五保的供養標準相對來說較低。大部分五保對象都沒有勞動能力，即使部分對象有勞動能力也難以通過自己勞動來維持生計，僅僅依靠每月“30斤米、1斤油、50元錢”的標準難以改善生活。
（三）五保對象醫療依然是個難題。**區45%以上五保對象常年有病，除一般小病尚能及時救助外，解決五保對象患大病住院治療的巨額費用依然是個難題。雖然政府已全額資助五保對象參加了新農合併納入民政醫療救助範圍，但由於現行醫療體制原因，五保對象患大病必須先交錢才能住院治療，加之新農合報銷比例有限，一些不在藥品目錄的醫療費用又無法報銷，醫療救助的數額又較為有限，致使五保戶醫療難問題突出。
（四）鄉鎮（街道）敬老院管理水平滯後。敬老院的管理主體是鄉鎮（街道），雖然業務部門常要求、常檢查、常布置，但整體水平仍然不高。敬老院的機構性質不明確，工作人員配備不齊，工資福利待遇偏低，積極性嚴重受到挫傷；一些敬老院規模偏小，生活設施不完善；一些敬老院髒、亂、差無人問津，管理人員形同虛設；一些管理人員年齡偏大，工作難以勝任等等，嚴重地制約著敬老院的發展和管理水平的提高，亟待改進。
三、思考和建議
針對上述存在的問題，筆者建議採取以下對策。
（一）提高認識，高度關注農村五保供養工作。五保對象是農村最貧困、最弱勢的群體，他們的生活理應由國家給予保障。做好這項工作體現了我們黨對弱勢民眾的一種關愛，對健全社會保障體系，構建和諧社會，維護社會穩定，具有十分重要的意義。為此建議各級政府，要高度重視五保供養工作，認真研究新形勢下農村五保供養工作面臨的新情況、新問題，將該項工作納入社會主義新農村建設的總體規劃和議事日程，努力營造全社會關心幫助五保老人，維護五保對象合法權益的社會氛圍。
（二）進一步加大對五保對象的日常管理和服務力度。一是進一步加大對五保對象的動態管理力度。區民政局、財政局每年要開展兩次以上對五保對象的普查或抽查，及時準確掌握五保對象總體生活狀況，針對五保對象死亡率較高的實際情況，改變過去一年一調整為每季度一調整，及時將符合五保條件的對象納入五保供養範圍。二是進一步加大對五保對象的日常照料和服務力度。建立黨員幹部聯繫和隨訪分散五保對象制度，發現問題及時處理；對生活難以自理的五保對象，由鄉村指定監護人並與之簽訂相關協定，由監護人妥善照料，或儘可能安排到敬老院。