│產權所有人 │ │產權證號││
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│房屋建築面積│ │土地使用面積││
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│使用性質│ │房屋結構││
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│ 四至界限 │ 東 │ │ 南 │ │ 西 ││ 北 │ │
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│ 附著物：││
│ │ 附圖：│
│ ││
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甲方(簽章)：乙方(簽章)：