甲方（團體或個人）：_______________
乙方（組團旅行社）：_______________
乙方組織本次_______________自駕游活動，甲方自願報名參加。乙方將活動計畫、具體要求向甲方明示，在甲方知曉同意的前提下，甲乙雙方達成共識，簽訂契約如下：
第一條 旅遊內容
1．團號：_______________ 線路：_______________
2．出發時間： ______年______月______日，結束時間：______年______月______日，共_____天____夜。
3．行程：（詳見附屬檔案1）。
由於天氣等不可抗力因素，乙方為保證安全有調整出發日期及行程的權利。因不可抗力因素造成的額外費用（食宿等）需甲方自理。
第二條 服務標準（詳見附屬檔案1）
第三條 旅遊費用
1．自駕車遊客：費用為 ______元／人，人數總計：______人，所交費用合計：____________元。車型：______，已行駛公里數：______，駕證號：______， 車牌號：______，座位數：______。
2．搭乘車遊客：費用為______元／人。人數總計：______人，所交費用合計：____________ 元。身份證號：__________________，駕齡：____________。
第四條 費用項目
甲方依照本契約第三條約定支付的旅遊費用，包含以下項目：
1．住宿費用；
2．景點大門票、______族家訪及聯誼活動費用；
3．旅遊用餐；
4．遊覽期間專業導遊講解服務；
5．自駕途中全程工作人員、機械師服務；
6．提供車標及出行地圖；
7．贈送旅遊活動照片及光碟；
8．旅遊意外保險；
9．甲乙雙方約定的其它費用：____________。
第五條 非費用項目
甲方依照本契約第三條約定支付的旅遊費用，不包含以下項目：
1．全程自駕用車所產生的油費、停車過橋費、修理保養費與購買配件費用。
2．旅途中發生的甲方個人費用：個人傷病醫療費；旅途住宿期間的娛樂、洗車、洗衣、電話、電報、飲料及酒類消費；私人交通費；自由活動費用；個人購物；尋回個人遺失物品的費用與報酬及在旅程中因個人行為造成的賠償費用等。
3．甲方自行投保的保險費：人身意外保險費及車輛保險等。
4．甲方自行選擇的由其另行付費的遊覽項目費用例如：騎馬、射箭等。
5．其他非第四條所列項目的費用。
第六條 出發時間地點
甲方應於______年______月______日______時______分於____________準時集合出發。甲方未準時到約定地點集合出發，也未能中途加入旅遊團的，視為甲方解除契約，乙方扣除______元／人元損失費，其餘費用退還甲方。
第七條 人數約定
本旅遊團須有______人以上籤約方能成團。如人數未達到，乙方可以於約定出發日前______日通知甲方，解除契約。乙方解除契約後，按下列方式之一處理：