內科個人實習自我鑑定 篇1
我是XX級護理系普護02班學生孫洪達，通過2年的理論知識學習後，根據學習的需要，學校為我們安排了為期10個月的臨床實踐學習。
我們於20xx年7月份進入了張家口市解放軍251醫院，進行為期10個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛鍊，同時也是我們就業前的最佳鍛鍊階段。在這裡我要感謝張家口市251醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。
在醫院實習的這段時間裡，根據護理部的精心安排，我們分別外科.內科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是心內一科，在這裡我們的實習時間是兩個月，因為這是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進病房的時候，腦子裡是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這裡的環境，接著為我們講解科室各項規章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什麼事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這裡的程式。在這兩月里，我們很認真的學習關於心臟方面的知識，了解科室的工作性質，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個月的實習期間，我已基本能夠獨自進行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。並學會了心電圖的使用
第二個科室是神經外科，在這裡實習，由於是學生，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班後回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
這個科室對於我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會例如，導尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
內科個人實習自我鑑定 篇2
大的數值，就有導致裂縫的危險，但如果在拆除模板後及時在表面覆蓋一輕型保溫材料，如泡沫海棉等，對於防止混凝土表面產生過大的拉應力，具有顯著的效果。加筋對大體積混凝土的溫度應力影響很小，因為大體積混凝土的含筋率極低。只是對一般鋼筋混凝土有影響。在溫度不太高及應力低於屈服極限的條件下，鋼的各項性能是穩定的，而與應力狀態、時間及溫度無關。鋼的線脹係數與混凝土線脹係數相差很小，在溫度變化時兩者間只發生很小的內應力。由於鋼的彈性模量為混凝土彈性模量的7~15倍，當內混凝土應力達到抗拉強度而開裂時，鋼筋的應力將不超過100~200kg/cm2。。因此，在混凝土中想要利用鋼筋來防止細小裂縫的出現很困難。但加筋後結構內的裂縫一般就變得數目多、間距小、寬度與深度較小了。而且如果鋼筋的直徑細而間距密時，對提高混凝土抗裂性的效果較好。混凝土和鋼筋混凝土結構的表面常常會發生細而淺的裂縫，其中大多數屬於乾縮裂縫。雖然這種裂縫一般都較淺，但它對結構的強度和耐久性仍有一定的影響。為保證混凝土工程質量，防止開裂，提高混凝土的耐久性，正確使用外加劑也是減少開裂的措施之一。例如使用減水防裂劑，筆者在實踐中總結出其主要作用為：
(1)混凝土中存在大量毛細孔道，水蒸發後毛細管中產生毛細管張力，使混凝土乾縮變形。增大毛細孔徑可降低毛細管表面張力，但會使混凝土強度降低。這個表面張力理論早在六十年代就已被國際上所確認。
(2)水灰比是影響混凝土收縮的重要因素，使用減水防裂劑可使混凝土用水量減少25%。
(3)水泥用量也是混凝土收縮率的重要因素，摻加減水防裂劑的混凝土在保持混凝土強度的條件下可減少15%的水泥用量，其體積用增加骨料用量來補充。
(4)減水防裂劑可以改善水泥漿的稠度，減少混凝土泌水，減少沉縮變形。
(5)提高水泥漿與骨料的粘結力，提高的混凝土抗裂性能。
(6)混凝土在收縮時受到約束產生拉應力，當拉應力大於混凝土抗拉強度時裂縫就會產生。減水防裂劑可有效的提高的混凝土抗拉強度，大幅提高混凝土的抗裂性能。
(7)摻加外加劑可使混凝土密實性好，可有效地提高混凝土的抗碳化性，減少碳化收縮。
(8)摻減水防裂劑後混凝土緩凝時間適當，在有效防止水泥迅速水化放熱基礎
上，避免因水泥長期不凝而帶來的塑性收縮增加。
(9)摻外加劑混凝土和易性好，表面易摸平，形成微膜，減少水分蒸發，減少乾燥收縮。許多外加劑都有緩凝、增加和易性、改善塑性的功能，我們在工程實踐中應多進行這方面的實驗對比和研究，比單純的靠改善外部條件，可能會更加簡捷、經濟。
4混凝土的早期養護實踐證明，混凝土常見的裂裂縫，大多數是不同深度的表面裂縫，其主要原因是溫度梯度造成寒冷地區的溫度驟降也容易形成裂縫。因此說混凝土的保溫對防止表面早期裂縫尤其重要。從溫度應力觀點出發，保溫應達到下述要求：
1)防止混凝土內外溫度差及混凝土表面梯度，防止表面裂縫。
2)防止混凝土超冷，應該儘量設法使混凝土的施工期最低溫度不低於混凝土使用期的穩定溫度。
3)防止老混凝土過冷，以減少新老混凝土間的約束。混凝土的早期養護，主要目的在於保持適宜的溫濕條件，以達到兩個方面的效果，一方面使混凝土免受不利溫、濕度變形的侵襲，防止有害的冷縮和乾縮。一方面使水泥水化作用順利進行，以期達到設計的強度和抗裂能力。適宜的溫濕度條件是相互關聯的。混凝上的保溫措施常常也有保濕的效果。從理論上分析，新澆混凝土中所含水分完全可以滿足水泥水化的要求而有餘。但由於蒸發等原因常引起水分損失，從而推遲或防礙水泥的水化，表面混凝土最容易而且直接受到這種不利影響。因此混凝土澆築後的最初幾天是養護的關鍵時期，在施工中應切實重視起來。
所以在施工時我們要謹慎的處理這些事件，根據不同情況不同處理。
這些問題都是在施工事要注意的，在施工時採用何種水泥，用量都是要注意的，還有混泥土的早期保養。
還有模板設計：
(一)施工準備1)放線：首先引測建築的邊柱，牆軸線，平以該軸線為起點，引出各條軸線。模板放線時，根據施工圖用墨線彈出模板的中心線和邊線，牆模板要彈出模板的邊線和外側控制線，以便於模板安裝和校正。
2)用水準儀把建築水平標高根據實際標高的要求，直接引測到模板安裝位置。
3)模板墊底部位應預先找平，雜物清理乾淨，以保證模板位置正確，防止模板底部漏漿或混泥土成形後爛根。
4)工長事先確定模板的組裝設計方案，向施工班組進行技術，質量，安全交底。
5)模板應圖刷脫模劑。還有好多注意事項，我在這就不列舉了。
我堅信通過這一段時間的實習，所獲得的實踐經驗對我終身受益，在我畢業後的實際工作中將不斷的得到驗證，我會不斷的理解和體會實習中所學到的知識，在未來的工作中我將把我所學到的理論知識和實踐經驗不斷的套用到實際工作來，充分展示自我的個人價值和人生價值。為實現自我的理想和光明的前程努力。
內科個人實習自我鑑定 篇3
謙虛謹慎，勤奮好學。注重理論和實踐相結合，將大學所學的課堂知識能有效地運用於實際工作中，認真聽取老同志的指導，對於別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現出較強的求知慾，並能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。
創新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計算領域不斷地探索，有自己的思路和構想。能夠做到服從指揮，認真敬業,工作責任心強，工作效率高,執行公司指令堅決。在時間緊迫的情況下，加時加班、保質保量完成工作任務。