人民醫院工作總結範文 篇1
自展開醫院管理年活動以來，襄樊市第四人民醫院依照上級衛生行政部分的要求，深進展開了以病人為中心，以進步醫療服務質量為主題的醫院管理年活動。堅持把突出公益性質、尋求社會效益、維護民眾利益放在首位，堅持構建醫院管理的長效機制，著力在進步醫療質量、保障醫療安全、改進服務流程、杜盡不公道收費、加強行業作風建設上下工夫。經過1年的努力，管理水平和醫療服務質量得到了很大進步，確保了醫院可延續性良性發展，病人滿意率逐年提升。現將一年來的工作匯報以下：
一、完善醫療制度，規範醫院管理。
醫院依看管理年活動的要求，在原有規章制度的基礎上，重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實，還制定了明確的考核細則，如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容觸及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。
二、狠抓醫療質量，確保醫療安全。
xx年醫院重新調劑了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網路，構成了院控、科控質量管理體系。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監管力度及院感的監測力度，基本構建了醫院的醫療質量管理和延續改進組織體系。
依照《醫療質量考評實施辦法》，醫院明確了醫療質量獎罰制度，每月檢查測評，按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人，堅持把醫療質量與醫療安全工作列進平常工作重要議程，利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評，對所發現的質量題目和不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、公道用藥、醫療操縱規程等方面的情況，特別重視對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的題目及時反饋，催促整改；各臨床科室負責人認真實贈醫院十三大《核心醫療制度》，並定期展開業務學習、疑問病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目展開，同時作好醫療過失事故地登記記錄等。
為確保醫療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫療安全責任、要求、目標和賞罰措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由於各項安全防範措施到位，醫院管理年活動展開以來，醫院沒有發生重大過失，杜盡了事故的發生。
三、完善服務功能，提升醫療水平。
為應對突發性公共衛生事件，我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案，進步了急、危、重症病人的搶救成功率和治癒率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重症病人xx人次，有力提升了醫療急救能力。
為了更好地服務於廣大人民民眾，醫院不斷增強服務意識，進步服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人材共享上風，特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診，擔負學科帶頭人；全力打造了一系列特點科室，基本滿足了病人常見病、多病發、疑問雜病診療的需求；提倡無痛微創的特點治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術利用於臨床，服務於新農合。並成功展開頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑問手術，手術效果到達國內先進水平。
四、減輕民眾負擔，做好民心工程。
在醫療服務進程中，醫院把解決人民民眾最關心的看病難、看病貴題目作為工作的突破口，堅持因病施治、公道檢查、公道用藥、公道用材。規範收費行為，公示價格信息。始終把社會效益放在首位，積極投進社區公益醫療服務。如，在展開城市醫療衛生工作建設中，我院積極主動投進到社區服務中心送醫送藥到社區，對社區醫務職員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立vct自願諮詢與檢測門診，為襄城區的相干人群提供規範性愛滋病諮詢、檢測、關懷等服務平台；成立手足口病防治門診，並定期組織醫務職員深進所轄各社區集中展開健康普查和預防知識宣傳；對低保病人提供七免十優惠政策，對新農合病人在按政策報銷的基礎上，實行門診診療優惠20%；不定期深進社區、鄉鎮義診，送醫送藥；積極展開健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷進步市民健康意識，取得了良好的經濟效益和社會效益。
xx年我院門診接診人次近4萬餘人，住院病人達1900人，與往年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時，我們也甦醒地熟悉到，當前我院衛生工作現狀與衛生部分的要求和廣大人民民眾的需求還有一定的差距。我們要本著鞏固上風，穩步發展的原則，進一步解放思想，與時俱進，真抓實幹，大敢創新，不斷提升醫療服務質量與技術水平，首創衛生改革與發展的新局面，為增進全區人民的身體健康和全面建設小康努力！
人民醫院工作總結範文 篇2
為適應醫療體系改革，我市衛計局按省衛計委檔案要求，啟動分級診療工作，要求建立規範的基層首診、雙向轉診、分級診療醫療服務模式，形成上下聯動、資源共享、疾病診治連續化管理的機制，最終實現首診在基層，小病進基層，大病到醫院，康復回基層的就醫格局，切實緩解廣大人民民眾“看病難、看病貴”的問題。根據市衛計局下發《分級診療工作實施細則》檔案要求，我院與市區多家醫院開展了雙向轉診工作，加強與上級醫院合作，提高患者滿意度。現將分級診療工作總結如下：
一.分級診療工作取得的成績：
我院自從與市級多家醫院簽定了雙向轉診協定以來，建立了良好的雙向轉診合作關係，成功建成了上下級醫療合作網路，有效實現了轉診功能，我院成立了分級診療工作領導小組，制定雙向轉診工作制度，明確雙向轉診規範，製作雙向轉診流程圖，建立雙向轉診溝通制度，定期與市立醫院就雙向轉診工作中存在的問題進行溝通，為患者雙向轉診開通了綠色通道，上轉患者都得到了有效救治。
二.分級診療工作還存在的問題：
1.我院醫生能夠做到有為、有需求的患者或根據病情需要上轉病人，並開具轉診單，能夠實施新農合報銷；但上級醫院為患者開具的下轉單卻很少。絕大多數病人為上級醫院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續治療。
2.根據許多到市級醫院就診的患者反饋情況，到市級醫院住院不需要基層醫院開具轉診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫院開具轉診單認為是麻煩，並且導致很多小糾紛。
三.分級診療工作建議
1.進一步加強與市立醫院的溝通協調，加大合作力度，各項工作不能只流於形式，必須從實際出發，從技術上、管理上提高基層醫院的業務技術水平。
2.盡最大能力改變基層醫院設備不足、藥品較少的現狀，充分利用基層醫院的現有醫療資源，通過加強服務管理，提高服務質量，提高雙向轉診患者滿意度。
3.最佳化基層醫院的醫療服務水平，讓上級醫院轉出的病人願意在基層繼續治療，基層醫院加強與上級醫院溝通，對上轉病人進行追蹤，實施完整、統一化的管理。
四.我院下一步的工作計畫：
加強服務管理，提高服務質量；結合雙方實際，制訂更完善的合作計畫，進一步與合作醫院進行技術、管理方面的交流；如何制定更細緻、更流暢的轉診流程，使轉診病人真正享受到國家的實惠。
人民醫院工作總結範文 篇3
區人民醫院在農科區黨工委、管委會、區社發局領導的大力支持和關心下，全院幹部職工發揚“艱苦奮鬥、勤儉建院、奮勇拼搏、創一流業績”精神，全面提升基本醫療及公共衛生服務水平，現將一年來我院工作情況總結如下：
一、強化公共衛生服務，確保人民身體健康
公共衛生服務，服務公共衛生工作是關係到全區人民身體健康和社會穩定的一件大事。作為衛生部門，履行公共衛生職責是我院衛生工作的一個重點。半年以來，我院依託市、區兩級衛生執法監督所和疾控中心的技術指導，積極開展了我區的衛生監督工作。
1、強化食品衛生督導檢查。一年，積極重點對學校、單位食堂、場鎮餐飲館、農村群體性聚餐工作進行認真督導檢查，共檢查18次，特彆強化學校、幼稚園春季開學前檢查和開學後定期不定期檢查，學校校醫堅持每日檢查、防保科每周一查分管，院長每月一查，遇重大節日如春節、五一等特邀遊仙區衛生執法大隊對進行檢查，有效地防範了食品中毒及餐飲企業使用違法使用添加劑的發生，確保師生和民眾生命安全。
2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫院精神科主任以《職業應激與耗竭及其干預》為主題為全區幹部講授心裡健康知識；4月25日開始開展了兒童預防接種宣傳周活動；4月26日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動；以及愛滋病、結核病預防知識宣教活動；同時製作健康教育宣傳專欄2期，向全區民眾發放宣傳資料30000餘份。
3、積極推進九項公共衛生服務工作。服務工作半年以來，我院認真按照國家基本九項公共衛生服務工作要求，認真紮實開展公共衛生服務工作，截止6月初我院城鄉居民健康檔案管理8219人次，建檔率達41%；0-6歲兒童健康管理846人次；婦女保健人次3862人次；老年人保健人次2304人次預防接種2946人次；高血壓患者健康管理948人次；糖尿病患者健康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫生服務工作。家庭醫生服務工作。進入村社簽定家庭醫生服務協定3000餘戶，覆蓋人口9000餘人，家庭醫生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準確，真實可靠，報告率100%。
二、規範內部管理，強化醫療質量及安全工作
規範內部管理，醫療質量是醫院的生命，是醫院管理的核心和永恆的主題。一年來我們積極開展“醫療質量萬里行”活動。在醫院質量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績。健全規章健全規章制度。制度。為使醫院的管理步入變人管理為制度管人，實現管理程式的標準化、規範化、制度化。我院在原有的管理制度基礎上結合其他醫院的管理制度，經過認真分析、總結，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規章制度的順利實施，醫務科加強質控、院感控等醫療業務的管理工作，隨時對醫療業務進行嚴格監督檢查，逗硬獎懲，從而使違紀違規現象得到了有效的扼制，1-6月無重大醫療差錯事故發生，有效地防範了醫療風險，促進了醫療業務的快速增長。
三、全國文明城市創建工作
一年來我院徹按照市、區綿陽市創建全國文明城市及城鄉環境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目標要求，積極開展創建活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務植樹活動；積極開展送溫暖獻愛心活動：春節前到敬老院為老人們進行了健康檢查並送去食品水果、預防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節；積極組織開展“經典頌讀”活動。
四、新農合工作有效開展
新型農村合作醫療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓民眾真正受益，半年來我院一直把新農合工作作為醫院的民心工程來抓。為嚴格執行政策，採取措施，努力降低自付藥報銷比例，確保參合農民利益，把黨的惠民政策貫徹落實。參合農民受益情況。1-6月份本鎮新農合對參合農民門診統籌補償2961人次，補償金額150011.80元；住院補償821人次，補償金額499746.90元；慢性病門診補償86人次，補償金額22976.10元；住院分娩補助37人，補償金額14800.00元；門診家庭餘額補償1732人，補償金額48575.50元；合計共累計補償5637人次，補償金額736110.30元。
五、切實抓好藥品和醫用器材集中採購工作
1、我院按省市衛生主管部規定所有藥品和耗材均在四川省基層醫療機構藥械採購平台網上採購，1月至5月共網上採購408298元，四川省基層醫療機構藥械採購平台網上陽光評分1月為92.7分、2月98.6分、3月101.5分、4月102.5分、5月100分，均達到或超出省市主管部門的要求。
2、我院為了做好國家基本藥物的採購與使用，特成立了以書記、院長為組長的國家基本藥物制度實施領導（工作）小組，副院長為副組長，相關科室負責人為成員，同時明確職責和要求，領導小組組長（院長）多次在醫院職工會和晨會上強調推行好該項工作是利國利民的好事，也是切實解決老百姓看病貴、看病難有效措施，作為公立醫院更應義不容辭的認真執行。
3、我院從1月1日起醫院的所有藥品均實行零利潤銷售：
1）在過街處張掛橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
2）在院內顯要位置掛長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
3）利用在門診部led上制定長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
4）多次利用早晨交班會學習國家基本藥物制度相關檔案精神。
5）利用網路將國家基本藥物制度及藥物發在農科區人民醫院qq群上供醫護等工作人員學習。
六、進一步改善就醫康復環境。
康復健身廣場及藍球場建設圓滿完成；醫院綠化面積進下一步加大，院內清潔衛生、花香四溢。各功能服務標識明顯，服務設施得以進一步完善。初步建成綠色生態園林景像，為患者及鄰近民眾營造一個良好的康復健身環境。
七、加快信息化建設步伐。
為加快醫院規範化管理，提高工作效率，便捷民眾就醫。在前期對醫院管理系統升級運行正常後，於今年3月正式啟用了住院、門診醫生工作站，通過實行電子處方、電子病歷，電子醫囑等等，有效堵塞漏洞，提高工作效率，減少醫生護士工作量潛心服務病人，同時減少民眾在院就診的往返等候時間，便捷民眾就醫，受到民眾的一致好評。下半年我院將完成社保接口和生化、影像檢查系統接口的安裝運行，將使我院在市同級醫院數據化建設中位居首位。
人民醫院工作總結範文 篇4
XX年我院緊密圍繞醫療衛生體制改革和XX年的衛生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”活動為載體，堅持以人民滿意為出發點和落腳點，努力辦人民滿意醫院為目標，在全院職工的共同努力下，醫院各項工作穩步推進。現將我院今年的工作開展情況總結如下：
一、加強醫院管理制度建設，提升執行力，建立醫院管理長效機制。
1、為確保醫療質量持續改進，保障醫療安全，激發全院職工的工作熱情，提升醫院的社會效益和經濟效益，根據醫院管理法律、法規、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發了《醫療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫院管理制度，並要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫院管理工作真正制度化和規範化。
2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫院執行力。醫院堅持每周一召開由中層幹部參加的院周會制度，業務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫院、科室的工作要求。院辦公室、醫務科、護理部、質控院感科堅持每月經常下科室，定期和不定期對醫德醫風、法規制度執行情況、醫護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施並督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發現問題並糾正問題。經過努力，醫院執行力有了很大提升。
3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強化職業道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。
醫院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把“以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態度，提高服務質量，醫院定期進行滿意度問卷調查，廣泛徵求住院病人對醫院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監管，職工的職業道德有了明顯的改進，醫務人員主動服務意識進一步增強，醫德醫風和醫療服務質量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。
三、堅持院務公開，透明管理。
醫院的重大事項、醫療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫療收費項目、醫保政策及參保人員醫保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業技術人員上牆公示，廣泛接受廣大人民民眾的監督。
四、加強科室建設，提高服務質量。
進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程式，最佳化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現場急救處置能力及處置突發公共衛生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診xx次，其中出診xx次，接回病人xx人次，轉診xx人次，處理突發事件xx次，圓滿完成各種指令性任務xx次，參加大型事故急診搶救xx次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強人才培養，提高服務水平
醫療技術人才是醫院生存和發展的重要因素，醫院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養，提升醫務人員的服務能力。繼續開展“好醫生”網站繼續教育學習，全院共xx人參加，開展華西遠程教育，組織聽課xx次，共xx人次參加。今年派xx名醫務人員到上級醫院進修，xx名醫師參加住院醫師規範化培訓。組織“三基三嚴”理論培訓考核兩次，醫療、藥劑人員共xx人參加，合格率%。
六、深化優質護理服務活動
護理部認真貫徹落實優質護理服務，改變排班模式，在個臨床科室實行APN排班模式，更有利於臨床護理工作的開展，更方便病人，最佳化護理服務流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設定實施方案，成立護士崗位設定工作領導小組，合理配置各科護士。加強監督管理，保障護理安全，重視護理骨幹的培養，提高護理人員的業務素質，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規範了急診科出診記錄。5.12國際護士節，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座xx次，護理操作培訓xx次，參加人員達到xx人次。選派xx名護士到華西進修半年，xx名護士到樂山市精神衛生中心進修xx個月。通過加強優質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業務水平。
七、醫院整體遷建工程圓滿完成
今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，儘快完成整體搬遷並投入使用，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關懷下、在縣衛生局的領導下，在各級相關部門的大力支持下，新醫院工程進度明顯加快，於xx年12月10日通過綜合驗收。醫院制定了詳細的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。xx年12月20日醫院開始正式搬遷，經過全院職工共同努力，於xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫院已能基本正常運行，面對搬遷後繁雜的工作，全體醫務人員精誠團結、共同協作，不計較個人得失，以高度的責任心和高度的集體意識，以對病人高度負責的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫療安全事件發生。
八、穩步推進公立醫院改革
今年按照上級部門關於全面推動醫藥衛生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例%，我院現有藥品供應目錄配備基本藥物品種占%，並按要求進行網上採購，符合規定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優質護理服務工作，覆蓋率%。開展對口幫扶工作，派駐衛生職業技術人員xx人，繼續開展臨床路徑。
九、規範院感管理工作
醫院及時調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內容，定期召開會議，持續質量改進。修改和完善了院感突發事件以及職業暴露等應急預案，重新修訂了醫院重點科室的院感質量考核制度。
人民醫院工作總結範文 篇5
時光荏苒，xx年很快就過去半年了，健康體檢中心在院長的正確領導和親切關懷下，中心職工積極開展工作，各項工作有了一定的進展，為了總結經驗、尋找差距，促進中心各項工作再上一個台階，現將xx年上半年工作總結匯報如下。
一、工作開展情況
1、最佳化體檢服務質量，當好健康衛士。根據人民民眾的各種不同需求制定各種體檢套餐，由各單位或個人自由選擇。完成體檢的組織、諮詢及解釋工作。
2、截止xx年6月，全市共有17個單位前來我中心進行健康體檢，參檢人數3668人，體檢費用總計507003元。建立電子檔案1053份。常見多發病為；血脂增高：305人，發病率為29.34%，脂肪肝：236人，發病率為：22.415，高血糖：216人，發病率為，20.51%，血酸增高：144人，發病率為13.65，高血壓：54人，發病率為5.12%，膽囊息肉；41人，發病率為3.895，腎結石：10人，發病率0.945，膽囊結石；6人，發病率為；0.56%，通過健康體檢部分幹部職工早期發現問題有些留院治療或轉上級醫院治療和給予健康指導，該項工作得到絕大多數來我院進行體檢的幹部民眾一致認同和肯定。
3、大力宣傳醫療科普知識，提高人們的健康意識。中心工作人員向前來參檢人員及其家屬進行現場宣傳接受教育人員達4523人次。把健康的理念傳遞給千家萬戶，讓全市幹部職工了解和重視健康體檢。
二、存在的問題
1、由於體檢科工作較瑣碎，工作上常常事無巨細，每項工作主觀上都希望能完成得最好，但由於能力有限，不能把每件事情都做到盡善盡美。
2、體檢工作宣傳力度有待加強。
3、捕捉市場信息、開拓市場業績不理想。
4、體檢相關科室工作人員責任心不強。
5、民眾健康意識增強，現有體檢項目難以適應，需要增加一些體檢項目。
這些都需要我們在今後的工作中切實加以解決。xx年上半年已經過去，下半年已經到來。在下半年裡，我們將繼續圍繞醫院的中心工作，克服缺點；改進方法；掌握實情；加強管理；改進服務；大膽探索體檢工作的新思路、新方法，促使工作再上一個新台階，為醫院的健康快速發展作出更大的貢獻。
人民醫院工作總結範文 篇6
第二人民醫院院領導非常重視衛生執法工作，市二院東港海分院衛生執法監督所在東營港經濟開發區管委會及上級衛生執法監督機構的指導下，按照“規範管理、轉變作風、突出重點、創新亮點”的工作思路，加強公共場所、生活飲用水、學校衛生監管，紮實開展打擊非法行醫專項行動，大力整治醫療服務市場，維護公共衛生秩序，保障了人民民眾的身體健康和生命安全。
一、規範管理，加強衛生監督能力建設。
一是組織衛生執法監督人員認真學習衛生監督機構紀律作風整頓，認真治理思想僵化、缺乏創新意識，責任心不強等問題，轉變工作作風，增強公僕意識，提高工作效率；
二是定期不定期組織衛生行政執法人員開展衛生法律法規及業務技能培訓，認真學習《行政許可法》、《行政處罰法》、《公共場所衛生管理條例實施細則》等法律法規，提高衛生行政執法人員的日常監督和辦案能力；
三是積極參加縣市衛生行政部門及衛生監督機構組織的業務技能培訓努力提高衛生行政執法人員綜合素質。
（二）廣宣傳，樹衛生執法監督形象。
一是充分利用“315”、職業病防治宣傳月、公民道德宣傳月、安全生產宣傳月在文化廣場開展大型現場宣傳活動，廣泛宣傳衛生法律法規，展示打擊非法行醫及飲用水衛生、學校衛生安全等專項整治取得的成效，發放各種衛生安全知識宣傳資料15000餘份；
二是舉辦衛生法律法規及衛生安全知識4期，對125家住宿業、美容美髮業等公共場所經營單位負責人（業主）、衛生管理人員及從業人員900餘人，進行了集中培訓，解讀了《公共場所衛生管理條例實施細則》講解了各類公共場所的衛生要求強調了公共場所經營者為衛生安全第一責任人意識，增強了從業人員法制觀念，提高了公共場所經營者自身衛生管理水平；
二、突出重點，加強公共衛生監管
（一）加強公共場所衛生監管。以宣傳貫徹《公共場所衛生管理條例實施細則》為突破口，強化全鎮住宿業、美容美髮業、沐浴業、商場超市、歌舞廳等公共場所經營單位的日常監管，建立了各類公共場所分戶檔案，推行了公共場所量化分級管理制度，實施了量化分級評定，進一步規範了公共場所經營行為。
（二）加強生活飲用水衛生監管。配合廣饒縣衛生執法局對全鎮集中式供水單位、學校自備供水、二次供水單位開展了日常監督檢查，重點檢查了水源衛生防護，水質過濾、沉澱、消毒處理情況。共檢查集中式供水及學校自備供水單位10家，對水質進行了抽樣監測對不符合國家飲用水衛生標準及衛生要求的供水單位發出了衛生監督意見書，責令限期整改，並對整改後水質再次進行抽樣檢測，確保了居民飲用水安全。
（三）加強學校衛生安全監管。認真開展了春、秋季學校開學前學校衛生安全專項執法檢查。共檢查中國小及托幼兒機構26所，重點檢查了學校飲用水衛生、傳染病防治管理、生活設施衛生、突發公共衛生事件衛生應急工作等內容，指導督促各學校成立了傳染病防治組織機構，制定了突發公共衛生事件應急預案，建立和落實了傳染病疫情報告和晨檢制度，加強學生衛生安全知識宣傳教育，努力提高學生自我防護能力。
三、創新亮點，大力整治醫療服務市場。
（一）推行衛生監督信息公示制。加強村衛生室鄉村醫生人員資格、資質、醫療處方、輸液記錄、醫療廢物處置管理等的日常監督檢查，發現問題及時處理，規範了醫療執業行為。推行醫療機構衛生監督信息公示制，各村衛生室利用公示牌公示醫療機構衛生基本執業信息及舉報投訴電話等內容，公示率為100%，維護了就醫者的知情權和選擇權。
（二）打擊非法行醫成效顯著。今年配合縣衛生執法局加大執法力度先後開展了2次打擊非法行醫專項行動，2次整治醫療服務市場專項執法監督檢查以農村集貿市場和城鄉結合部為重點，嚴厲打擊非法行醫、藥店坐堂行醫以及游醫、假醫等違法行為，以民營醫療機構、個體診所為重點，嚴厲查處醫療衛生機構使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作，超診療科目執業、違法發布醫療廣告、非醫師執業等違法行為。
一年來，我院衛生執法監督所在上級衛生執法監督機構的指導下，強化日常監督檢查，紮實開展專項整治，確保了人民民眾身體健康和生命安全。我們將在以後的工作中逐步改善基礎設施，加強業務技能培訓，努力提高衛生行政執法水平，為保障人民民眾身體健康，促進大王鎮經濟發展做出新的貢獻。
人民醫院工作總結範文 篇7
市中醫醫院20xx年的工作在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，全面貫徹黨的十八大精神和“三個代表”重要思想，全面落實科學發展觀，緊緊圍繞病人的“三個一切”內強素質、外樹形象，力求突破，爭創一流，狠抓醫療服務質量，強化全方位管理，各項工作取得了顯著成績。現向各位匯報如下：
一、醫院基本情況。
醫院現有職工xx人，開放病床張，在原有臨床科室的基礎上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是20xx醫專附屬醫院，是山東中醫藥大學、20xx醫專、曲阜中醫藥學校、萊陽中醫藥學校、20xx衛校的教學醫院。擔負著全市八縣二區及蘇、魯、豫、皖周邊地區人民的防病、治病重任，是全市中醫藥醫療、科研、教學、康復、預防中摹?009年未發生大的醫療事故，急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內會診、討論增多，收治病種較前廣泛，來診病人擴展到周邊市縣，固定資產為xx萬元，比20xx年增加xx萬元，醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。
市中醫醫院20xx年的主要工作成績和靚點表現在以下幾個方面。
1、醫院呈現良好的發展勢頭。門診量、住院病人量業務收入都明顯上升，全年門診量12多萬人次，比去年同期增長2萬多人次，其中，住院人數6058人次，比同年同期增長23.4％，病床使用率78％，比去年同期增長15％，手術1100例，比去年同期增長15.4％，入院與出院、術前與術後、臨床與病理診斷符合率都在95％以上，全年業務總收入3400萬元，比去年同期增長1000萬元，增長率為42.4％，購買儀器設備60台（件），其中萬元以上的48台（件），價值360萬元。
2、由於醫院業務收入的好轉，職工的福利待遇也隨之提高，由原來發放99年的工資標準，現在發的新的檔案工資標準，使職工多年的期盼變成了現實。
3、填補了醫院文化的空白。醫院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經唱響，院訓、辦院方向、醫院精神、醫院宗旨等已經確立，院徽正在徵集中，“院報”每月印發一期，辦的還不錯，使醫院文化上了一個大台階。
4、制訂了《20xx市中醫醫院20xx～20xx年發展規劃》，填補了醫院長期發展規劃的空白。
5、匯集了《醫院各級各類崗位職責和規章制度》。
6、爭創市級文明單位，已被市文明委驗收合格，填補了醫院多年非文明單位的空白。
7、成功地開辦了開發區丹陽社區服務中心，填補了醫院無社區服務中心的空白。
8、成功地開辦了icu病房，填補了醫院多年無危重病人監護室的空白。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經外科，使醫院臨床科室更加齊全。
10、加強了醫院急救中心的工作，配齊了人員，新購救護車兩輛，現已有五輛救護車為急診服務，也使醫院的急診急救能力達到新的水平。
二、20xx年所做的幾項主要工作。
（一）新一屆領導班子建立。
經組織考察任命，市中醫院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結、開拓進取、不辱使命、各負其責、分工
協作，工作有計畫、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經常利用非上班時間，加班加點。每天都落實一名院領導值班帶班，親自處理院內外發生的事務，確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴管理，收到了很好的管理效果，使醫院得以快速發展。
（二）醫療服務質量管理效益年活動。
我院根據衛生部，省衛生廳市衛安排部署，繼續開展了醫療服務質量管理效益年活動。主要目標要求是：通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。
進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規範化、並建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新台階。
（三）開展了“爭創市級文明單位活動”。
為了進一步提高我院廣大幹部職工政治思想素質和文明程度，促進醫院快速發展，經醫院研究決定，在繼續開展醫療服務質量管理效益年的同時，在全院開展爭創市級文明單位活動。醫院制定了《爭創市級文明單位的實施意見》，召開了全院動員大會，進行安排布署，明確了目標要求和創建標準，使職工提高了思想認識。
在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動，調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好，我院還專門成立了領導小組，將創建活動與考核“繼續開展醫療服務質量效益年活動”有機地結合起來，由考核組制定考核細則，進行打分登記，年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人，年底進行表彰和獎勵。
（五）衛生支農工作落實到位。
我院根據市委市政府關於城市醫院支援農村衛生工作的意見和市衛生局（菏衛醫發［20xx］3、4、5號）檔案精神，認真進行貫徹落實，成立了衛生支農領導小組及辦公室，制定了《對口幫扶成武縣汶上鎮中心衛生院實施方案》，積極發動和組織符合支農條件的醫務人員報名，並進行了公示。
（六）“三夏支農工作
成效顯著。市中醫院積極開展下鄉支農工作，組織七支醫療隊深入鄉村送醫送藥，受到當地民眾的一致好評。
人民醫院工作總結範文 篇8
今年上半年，我們緊緊圍繞局黨委的工作部署和各項工作要求，制定了我院發展目標，並且狠抓落實，克服了重重困難，取得了一定進展。門診人次24327人次，比去年上半年同比增長23.9％（19624）；出院人數3234人次，同比增長19.2％（2712）；業務收入1370萬元，同比增長40.33％（962）。
一、上半年工作分5個方面：
（一）狠抓落實。為了保證年度目標實現，我們加大落實力度，措施是：一是制定了兩個表：一個是xx年工作目標責任一覽表，將24項任務逐一下發到各科室，明確責任人；第二個表是xx年業務收入進度情況一覽表，每月公開一次收入情況及進度。從效果看，這種辦法確實起到了效果，每周開會大家都增加了壓力，調動了積極性。二是加強了兩個督導：一個是稽查部經常化、不間斷督導，第二是院領導周一行政查房督導、周四聽取各科匯報，調度工作完成情況。努力使每項工作都形成一個管理閉環，即有始有終，做到有計畫、有安排、有檢查、有整改。三是接受舉報。開通網站，並設立了2個反映問題的渠道：一個是留言簿，第二個是院長熱線，留言簿凡是上網都能看到，第二個只有院長自己才能看到。自開通以來，已接到各類建議176條，反映各種問題的都有，有病人諮詢的、也有在職職工反映問題提建議的，能辦的馬上解決。覺得效果非常好，因為是無記名，聽到了一些實話，暢通了對話渠道。
（二）嚴格紀律。一是靠制度。對於已經定下來的制度嚴格執行。一旦查實違規情況，即按《獎罰條例》執行，並在每周五院周會上進行通報，不但丟人，還要丟錢，今年上半年共處罰各類違規人數67人、罰款8840元，4人罰款1000元以上，3人次給予待崗處理，做到令行禁止。對於出現問題而尚未制定製度的及時進行規範，形成新的制度，做到有規可依，如：停薪留職制度，以前基本上有申請的都批，目前原則上不批；在職繼續教育，以前是隨便報考，可以跨專業報考，如轉業軍人可報考臨床，回來後即進入臨床，導致業務技術水平不高，目前規定不準跨專業報考，即使報考了，回來也不予認可；請婚假，針對目前年輕人較多，結婚請假、懷孕請假，已嚴重影響到工作，對此我們規定：每年內連續請假一個月、累計兩個月的予以待崗，回來時有崗就上，無崗待崗；此外還有退款、TCU病人分成、退休人員返聘制度等，都形成了制度，使事事都有個規定。
一個問題一個問題的解決。二是加強收支管理。第一是每周一下午，稽核部、醫務科、護理部三家對各科室收支情況進行抽查，並將結果通報，對於發現的違規及時整改；第二是微機進病房，第一批先安排了手術室、神經內科、神經外科、內科4個科室，病人劃價在病房管理，既方便了病人，又堵住了漏收。三是物品管理。所有採購（只要形成一定數目）都要進行公開招標或議價。這方面已經形成了一套程式，真正做到公開公正。四是文化建設，相繼召開了春季運動會、5.12護士聯歡會，活躍職工文化生活；同時努力做到人性化管理，如ICU比較髒、累，急救中心抬病人比較髒、累，反映無法洗澡，我們立即採納，購置了熱水器，大家對此很滿意；夏季蚊蠅比較多，每人發了2瓶滅蚊藥（疾控中心幫助購置），值班室也放了2瓶，使職工覺得醫院想著他們，從而從要我乾變成了我要乾。
（三）強化質量。一是每月通報一次醫護質量檢查結果，特別是對病歷（處方），嚴格質檢，對查出的問題通報到科、到人，限期修改，在此基礎上，從今年4月份起，對查出的問題實行量化打分，每分50元，處罰科室和當事人，4月份共扣分31.59分，最高科室扣分到9.7分，罰款485元，直接從效益工資中扣，使得責任心大大提高。二是在評選“星級護理”的基礎上，從今年4月份又開始了“星級醫生”的評選，今年以來，已評選“星級護士”4次共30人次，“星級醫生”2次共16人次，發放獎金4600元，從而弘揚了正氣，使一些深受病人歡迎的好醫生、好護士，在政治、經濟上都得到了實惠，為全院人樹立了榜樣。
三是加強學習。為了保證學習效果，今年我們投資1.5萬元專門購置了電腦、投影儀、投影幕，並且要求所有的各個講課人員都製作課件，同時實行簽到制度。每個科室參加講座的人員不少於50％，低的每少1人扣科室10元，提高了學習積極性，這樣從強制大家學習，逐步到目前的自願學（有了投影儀，講課質量上去了）。今年上半年共舉辦了專家講座、基本理論、基本技能培訓和急救、ICU、急救中心應急能力專業化培訓40餘次近百學時。四是加快人才培養。加大與山大二院、省精神衛生中心的合作，自合作以來省級專家來了8次，開展講座13次，治療病人234人次，開展手術27次，並選派4名同志到省二院進修。同時我們還積極組織人員參加學術活動，今年以來全院已有112人次參加各種學術培訓，以及省、市衛生部舉辦的各類培訓班的參加。
五是在血庫的大力支持下，建立起血庫，保證了血液生化。
（四）加大投入，在經濟非常困難的情況下，我們從最急切的地方入手，加大投入，努力改善基本條件。一是為了改善病人住院條件和業務專家工作條件，我們為門診各診斷室、病區各病室等增加空調36台；同時更換了門診治療室的診床、診椅共12套，近日又增加床墊20張。二是為手術室、ICU等增加心電監護儀4台。為康復中心購置了PP床、多功能治療儀、偏癱治療儀。為檢驗科更新配置血凝分析儀、離心機、血液流變學監測儀等設備。三是利用麥收病人較少季節，將內科病房進行全面整修，對樓房房頂作防水維修，內外牆粉刷，鋪了地板磚，對損壞的地板磚進行了整修，更換了門。同時擴大了ICU病室，增加2張監護病床。四是為保障工作正常用電，更換病區大道主供電線桿，改造架設了空調專用線路等等。據統計，上半年增加固定資產45萬元，償還各種債務40萬元。
（五）其他工作。一是衛生支農工作，在實地考察的基礎上，認真擬定了幫扶方案和實施細則，並將淘汰下來的診療桌椅、腦電圖儀、水浴箱、離心機等，援助給他們。目前正免費為他們培訓B超、腦電圖、婦科專業人員各1名。近日，已經確定選派一名老同志長期到舊城做診，為他們培訓人員。在“三夏”衛生支農活動中，麥收期間，我們共下派醫療隊7次，參加人員56人次，發放防暑藥品價值20__余元，義診服務1200餘人次。二是大力開展“優質規範護理服務病房”活動。加強了護理人員培訓，使護理服務質量得到很大提高。三是城市救助工作。在”城市醫療救助”、“省扶貧醫療救助”、“愛心國際醫療救助”工作中，對持救助卡來我院就診的貧困人員實施了醫療救助，上半年共救助貧困就診人員41人次，救助費用總計4862.98元，最高救助比例達30％。四是政務公開工作。繼續加大了公開力度，接受廣大職工監督。五是繼續加強了治理商業賄賂工作。近日又將目前排名前20位的藥進行了降價，平均降價20％左右，個別品種降價達40％（銀杏達莫）。六是繼續做好依法執業，傳染病防治，繼續教育工作。
二、存在問題：
一是投入不足，房屋破舊，設備老化等問題日漸突出。由於缺乏啟動基金，和準備建設病房樓、醫技樓的投資商談判非常困難，遲遲不能動工，制約了醫院發展。
二是人員匱乏。特別是業務人才，缺乏領軍人物和學科帶頭人，
三是“三無”病人欠費多，最近1個月就發生了3起，欠費2萬多元，承擔了本應由政府承擔的社會任務。
四是在職工中“一切為了病人”的服務理念還沒有完全形成。科室之間互相扯皮、推諉病人、服務態度差等情況仍然存在。
三、下步打算：
一是加強工作調度，繼續狠抓落實。
二是加強基本建設，改變醫療環境。
三是加強人才培養，提高整體素質。
四是加強文化建設，促進醫院和諧。
人民醫院工作總結範文 篇9
為積極推進抗菌藥物臨床合理套用，在市衛生局的統一督察下，我院進一步貫徹落實《抗菌藥物臨床套用指導原則》、《抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》和《20xx年邯鄲市抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》等規章和規範性檔案，結合“醫療質量萬里行”活動開展抗菌藥物專項整治工作，重點加強臨床抗菌藥物的使用監管。並根據我院實際情況，對我院臨床抗菌藥物的使用情況進行管理，現將我院臨床抗菌藥物使用情況匯報如下：
一、抗菌藥物使用基本情況：
1.我院明確抗菌藥物分級管理目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方許可權，保證分級制度的落實，杜絕醫師違規越級處方的現象。
2.住院患者抗菌藥物使用率為50%左右、門診患者抗菌藥物處方比例為15%左右，均符合《抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》所規定的範圍。
3.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例未超過30%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時，符合《抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》所規定的範圍。
4.我院抗菌藥物品種總計35種,符合《抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》所規定的抗菌藥物品規的範圍。
二、按照相關政策和衛生局指示精神，制定了相應的院內規章制度
根據抗菌藥物臨床合理套用的相關政策，我院根據實際情況，先後制定了《抗菌藥物管理制度》、《抗菌藥物分級管理制度》和《抗菌藥物處方點評制度》等規章制度，為進一步推進抗菌藥物臨床合理套用奠定了基礎。
三、加強合理用藥和細菌耐藥監測工作
我院開展細菌耐藥監測工作，定期發布細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，規範臨床合理用藥，努力做好細菌耐藥監測工作，結合原來我院合理用藥相關管理制度，不斷改進和完善合理用藥工作的實施，為臨床合理用藥提供科學的數據參考和理論保障。
四、努力提高醫務人員合理用藥水平
我院定期組織藥劑師、臨床醫務人員進行合理用藥相關法律法規、規章及合理用藥知識培訓，並對藥劑師和醫師實行考核制度，醫師經培訓並考核合格後，授予相應級別的抗菌藥物處方權，藥師經培訓並考核合格後，授予抗菌藥物調劑資格，以此來切實提高全院醫務工作者的合理用藥意識和合理用藥知識水平，努力促進臨床規範、合理使用抗菌藥物。
五、根據已制定的規章制度，結合醫院實際情況，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作
我院根據已制定的抗菌藥物臨床合理套用的相關制度，進一步貫徹落實上級衛生行政部門關於此項工作的指示精神，結合“醫療質量萬里行”活動，將具體工作深入細緻開展到臨床實際工作中，以《指導原則》為基礎，結合臨床實際中遇到的問題，不斷檢查整改，努力完善相關細節，嚴格執行分級原則、實施細則和《抗菌藥物處方點評制度》，使抗菌藥物臨床合理套用達到實際效果。
人民醫院工作總結範文 篇10
x年，我院在區委區政府及主管部門的領導下，醫院領導團隊以科學發展觀統領全局，科學規劃，合理布局，抓好四項重點工作，促進醫院管理再上新台階，取得新成就。目前，醫院現有床位編制數700張，實際開放600張;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人搶救成功率87.64%;全院從業人員830人，其中衛技人員690人。x年住院收治病人2.56萬人次，同比增長11.45%;門急診接診92萬人次，同比增長8.93%;全院業務收入達2.76億，同比增長19.26%，是建院以來醫院業務收入增長值最大的一年。總資產達4.3億。年人均業務收入33.2萬;藥品收入比例占38.55%。
恆惠藥品公司通過全年的努力，公司取得了很好的成績，主營業務收入達299.91萬元，較去年增長61.44%，實現淨利潤40.05萬元，較去年增長53.92%。
恆亮醫學驗光配鏡公司經營業務也有較快增長，全年實現銷售90萬元，較去年增長20%，實現淨利潤29.22萬元，較去年增長16.84%。
一、以四項重點工作為抓手 推動醫院發展登上新台階
(一)創建三級醫院
在20xx年，經醫院領導班子積極努力而又艱苦的爭取，在獲得市、區兩級政府及市、區衛計局領導大力支持的前提下，在全院員工共同努力、團結拼搏下，我院贏得入圍xx省三級醫院評審資格及通過三級醫院評審的實力。新年伊始，全院員工再接再厲，在寒冷的季節里，在新年、新春的節日期間，我們的員工仍然把全部精力投放在創建三級醫院的工作中，為贏得三級醫院的評審做出了犧牲和貢獻，同時也是為高明區衛生事業的發展做出了犧牲和貢獻。經過精心周密安排的迎檢迎考工作，在2月下旬的衛生廳領導及專家組的考評過程中贏得好評，我院順利通過三級醫院的評審，即將迎來好訊息。
(二)加強學科建設
學科建設是醫院做強、做大的基礎，是提高各學科醫療技術能力的重要規劃和決策，有利於促進各學科開展新技術、新項目，增強醫院核心競爭力。
醫院制定了《十二五醫學重點(特色)專科建設管理辦法》，加大了對重點學科建設的投入和支持力度，鼓勵推動各學科加快發展。今年外一科申報成為xx市特色學科，同時我院確定兒科、婦產科等九個學科成為高明區重(特)點學科，兩個學科為院內重點學科，為醫院學科建設發展注入活力。
為了使各學科建設順利展開，醫院將骨科進一步分為脊柱外科、關節外科和顯微外科，促進骨科向精細化專業方向發展，脊柱外科成功開展微創脊柱外科手術;高標準重建規範化新生兒及NICU病房，規模較前擴大一倍，提高了兒科診治和搶救新生兒患兒的能力，使兒科的發展及時適應政府的要求及新生兒患兒診治需求;眼底照相機、雷射治療儀的採購使我院眼科能夠開展眼底疾病的診斷和治療，擴大了眼科診治眼部疾病的範圍;重建標準化血透治療中心，使血透機裝載容量從17台擴大到32台，大幅度提高接收血透病人的能力，一批在外地醫院血透的病人返回家鄉治療;由腎內、血液和內分泌專業組成的內六科伴隨著新的血透治療中心開業而成立，腎內和內分泌專業的發展有了長足的.進步;介入治療科已規劃完成，大型DSA血管造影機正在採購中，x年將投入使用，對於腫瘤病人、心腦及全身血管疾病病人的介入治療將逐步開展起來;支持腫瘤科創建無痛規範化治療病區;對燒傷科、泌尿外科、腦外科、康復科、口腔科、皮膚科等科室投入資金採購新設備，促使科室開展了新技術及新項目，提高了相關科室的診治能力。
(三)、全面推廣優質服務
今年，我院在繼續推動三好一滿意工作的同時，進一步強化服務意識，最佳化服務質量，全面開展優質服務。
1、深入開展優質護理服務。我們積極推行責任制整體護理工作模式，細化工作標準，規範護理行為，保證護理質量和患者安全。建設和推廣優質服務病房，努力使優質護理病房達標率不斷得到提升。病區內建立病友溝通園地、公示護理服務理念、病人床頭櫃安放溫馨提示牌，開展感動服務如節日裡婦產科為母親們獻上一束花、兒科為患兒送去一份小禮物等，對正在手術中患者的家屬推行簡訊服務，適時告知術中患者情況，減少患者家屬等候的焦慮。創新服務內涵使醫患關係更加和諧。
2、門診部進一步最佳化服務流程，方便患者就醫。我們以提高患者滿意度、方便民眾看病就醫做為我們工作的重點，改進工作制度，實施電子掛號、叫號。藥房採用後台配藥、前台發藥的叫號系統加快發藥速度，減少患者等候時間。視窗部門積極倡導服務文明用語，細心服務。急救中心開展綠色通道服務，加快急救速度，加快出車速度，為搶救病人爭取分分秒秒。
3、開展醫德醫風教育，加強行風建設。醫院多次邀請專家進行相關講座，教育職工提高團隊的執行力、廉潔行醫、遵紀守法、預防犯罪;制定了《提高投訴處理效率實施辦法》，建立投訴快速處理機制，提高患者投訴處理的時效性，收到良好效果。完善出院隨訪通報制度，中層幹部會議定期通報隨訪情況，反映患者心聲，對我院改進臨床醫療工作和提升服務質量發揮著重要作用。聘請社會監督員，對醫院存在問題及時監督反饋，推動醫院的工作持續改進。制定《開展廉政廉潔風險防控機制建設實施方案》，建立廉潔風險防控機制，推進我院防腐倡廉建設，有效預防腐敗，促進醫院健康發展。
(四)按照政府的要求，做好醫藥衛生體制改革工作。
在全區鎮街衛生系統一體化管理中，協助基層醫院做好基本藥物制度和藥品零差價實施、信息化建設，做好基層醫院醫用耗材採購。同時按政府要求，我院實施了基本藥物採購和使用比例管理制度。
二、強化醫療質量管理 使醫療質量和安全持續改進
醫療質量是醫院核心競爭力的重要組成部分，是確保醫療安全的重要基礎。三級醫院評審結束後，我院制定了《高明區人民醫院三級醫院等級評審反饋意見及整改措施》，對醫院存在的不足逐條進行改進。隨後根據省衛生廳意見，我院又參照衛生部下發的三級醫院評審標準準備迎接複審。質控科與醫務科、藥劑科、院感科等攜手加強了對醫療質量安全管理的力度，出台系列醫療質量管理方案。質控員制度的建立，形成完善的醫療質量管理網路。遵循pDCA循環原理，實現醫療質量和安全持續改進，使我院醫療質量管理步入科學化、規範化。
質控科每月對出院病歷隨機抽檢約20%，按病歷管理要求進行全面分析，檢查的結果每月在醫療質量會議上以ppT的形式進行分析講評。各科質控員對本科病歷質量進行實時監控，每月10日前，質控員將科室醫療質量控制情況上報到質控科，並對科室存在的質量安全問題提出整改計畫。質控科對每月各科室上報的資料進行分析並評估科室醫療質量整改效果;定期到各科室進行全面檢查，掌握各科室實際質控管理情況，表揚先進科室，警示落後科室。從質量管理系列方案實施以來，大多數科室能夠準確及時上報資料。通過上報-分析-反饋的互動，使得質控科與各科室的溝通更密切、順暢，明顯提高了質控管理效果。醫技科室質控管理指標的出台，促進了醫技各科室主動與臨床科室互動、溝通及病例跟蹤，使醫技科室的質控管理有了明顯加強。質控科每季度編寫《醫療質量季報》，季報內容包括：本季度病歷質量抽查情況，病歷缺陷分析、病歷整改意見和落實本季度病歷質量獎懲情況。通過院區域網路公布季報，使全院員工關注醫療質量管理。
藥劑科充分發揮臨床藥師作用，開展臨床藥師每周參與臨床查房、合理用藥指導及參與藥物諮詢、住院病人醫囑點評、門診處方點評、臨床用藥會診、合理用藥宣教等工作。為落實衛生部關於抗菌藥物使用管理相關規定，醫院出台《x年抗菌藥物專項治理工作方案》、《高明區人民醫院抗菌藥物合理使用獎懲條例》，重新修訂《高明區人民醫院處方點評制度》。為了抗菌藥物使用達標，藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物知識學術講座5次並進行考核，每月在質控會議上把用藥不合理的醫囑、處方以pTT的形式公開點評，使合理用藥管理取得實效，抗菌藥物使用所規定的7項指標全面達標。大力開展陽光用藥制度建設，對藥品供應鏈、使用鏈和監管鏈實施全過程管理。
院感科全面檢查和梳理醫院感染預防與控制工作，不斷完善和細化醫院感染管理工作制度和流程並推進落實。通過邀請院感專家來院舉辦專題講座，送醫護人員到省市參加各類院感培訓班學習，使院感管理人員全部持證上崗。積極做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關工作。加強消毒滅菌效果監測，確保消毒滅菌質量，保障醫療器械、物品的安全;加強醫院感染髮病率、多重耐藥菌監測，促進合理套用抗菌素;加強職業暴露監測，努力消除各種職業暴露隱患，降低職業暴露發生率。貫徹落實衛生部《醫務人員手衛生規範》，成功舉辦手護生命，我們在行動為主題的全院性手衛生宣傳月活動，使全體醫務人員充分認識手衛生在醫院感染預防與控制工作中的重要性。
醫務科制定《臨床用血管理辦法》並於9月1日起施行，細化了臨床用血的管理制度和獎懲措施;對科主任進行了臨床用血專項培訓;安排28名臨床業務骨幹參加臨床輸血新進展、自體輸血新技術等省市級用血培訓;進一步強化臨床大量用血審批制度;對臨床用血進行了兩次檢查並將檢查結果在質控會議上通報。通過上述措施，臨床用血合理性有了顯著提高，保障了用血安全。
三、提高護理質量 保障護理安全
1、加強對核心制度、護理安全管理及應急預案的培訓及考核。將核心制度細化為護理工作流程，更新護理管理理念，以預防為主、前瞻性質量管理的思路，建立以病人安全為本的護理質量管理體系及持續改進的長效機制，建立三級質控體系，確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程動態的質控。落實不良事件報告制度，建立全院臨床護理指標監測，促進護理質量的持續提高。
2、加強護理人員培訓，提高護理人員綜合素質。加強專科知識及技能的培訓，定期進行專科理論和技能考核。ICU、NICU、急診、血透、腫瘤、產科、供應室護士到省、市醫院進行專科理論和技能培訓，推動了專科護理的發展。全年24名護士長到省人民醫院學習護理管理或參加省、市護士長管理培訓班，培訓率達100%。使護士長更新了管理理念，開拓了視野，提高了管理水平。x年派出近200人次外出進修、學習和交流。有12人經省護理專科培訓、考核，取得了《pICC置管培訓合格證》、《pICC維護培訓合格證》，多個學科已開展pICC置管，尤其是在兒科開展新生兒pICC技術，解決了新生兒靜脈營養治療難題。目前，在讀護理本科有85人，通過再教育提高個人護理綜合素質。
四、加強行政部門管理 提高行政工作效率
院辦改革檔案批閱制度，推進檔案傳閱的無紙化管理，提高行政管理執行效率;改革行政查房制度，推出行政查房反饋會，快速落實責任，及時解決臨床一線所提出的問題。醫務科轉變了醫療糾紛處理思路，請省專家授課講解《醫療風險防範與對策》，實行與省醫調委通力合作，化解矛盾，走上正常軌道;在醫療質量會上定期通報各科醫療糾紛和投訴情況，揭臨床醫療短板，警鐘長鳴。財務科年初完成績效分配方案微調工作;積極做好醫保管理工作的落實，對醫保政策進行詳細講解並出台我院《醫保指標管理管控條例》，引導全院醫療工作遵循醫保政策，努力做到患者和政府雙滿意;圓滿完成全年財務運行管理和年終預決算工作。設備科完成1540萬設備採購預算，購進高檔C臂機、彩色都卜勒超聲診斷儀、高清電子胃鏡、腸鏡等一批大型設備，有力地支持學科建設進程;完成了NICU、血透中心等有關醫療設備配置工作;嚴格落實設備耗材採購招投標政策，確保設備耗材採購手續完備。信拓科業務拓展工作有新的亮點，醫院信息化建設、網路維護、信息統計工作令人滿意。總務科如期高質量完成NICU、血透中心、供應室、停車場改建等工程。公衛科對總院及分院公共衛生服務工作管理做得紮實。科教科全年開展全院性學術活動17次，增強了醫院學術交流的氛圍，推動科研工作的開展，全年醫務人員發表醫學論文54篇，有3項科研獲高明區科技進步獎，首次有3個專科申報省級繼續醫學教育項目獲得成功;規範了住院醫生培訓工作，制定我院《住院醫師規範化培訓管理規定》和《住院醫師規範化培訓管理細則》;加強教學工作和實習生管理，提高了我院教學水平;醫護人員繼續教育管理工作規範化。
五、履行公立醫院的職責 做好社會公益事業
我院是政府的公立醫院，回歸公益有義不容辭的責任。
(一)、幫扶基層衛生院。x年我院為新建的更和衛生院墊資300萬，11個社區衛生服務站建設墊資800多萬元，為基層衛生院、社區衛生服務站的藥品、設備、耗材採購墊資760萬。協助基層醫院提高管理能力。
(二)、積極承接區政府工作安排，完成800多人的徵兵體檢、3000多人的高考體檢、5萬多名中國小健康體檢任務及600多殘疾人醫學鑑定工作，開展貧困患者免費白內障手術，至今有37例貧困白內障患者重見光明。全年安排81人次醫護人員完成大型會議、大型活動的醫療保健任務。
(三)、按照市、區政府要求，認真落實扶貧開發雙到工作任務。投入扶貧資金8萬元，對蘇棠村主街巷清污整治，改變了蘇堂村的面貌。醫院投入3.5萬元，為22名單親母親、孤寡老人、困難黨員及困難戶免費體檢、義診和慰問，為社區購置辦公設施一批，扶貧雙到工作，我們努力做到政府滿意，社區滿意。
(四)、積極配合政府開展創建全國文明城市工作。我院認真落實《xx市衛生系統x年創文迎國檢工作方案》，開展設立便民利民志願服務站點，聘任公共文明引導志願服務員，建設無煙醫院，推動醫院創文工作順利展開。
存在的問題
雖然我院在今年各項重點工作中取得好成績，仍然存在一些問題，需要大家正視。
1、人才不足，高層次人才引進難度較大，對學科建設不利。
2、醫療質量持續改進仍有較大空間，需要全體醫務人員重視並努力。
3、醫療投訴及醫療糾紛仍頻發，對提升醫院社會信任度不利。
4、醫院形象和醫護人員形象有待於進一步提高。
同志們，x年是不平凡的一年，醫院不僅迎來並通過三級醫院的評審，還開展了專科建設、質控管理與行政管理改革以及三好一滿意為主要內容的優質服務工作，我們的軟、硬實力都得到進一步提升，醫院在持續進快速發展，發展成就有目共睹。回顧過去，展望未來，新的一年，做為高明區唯一的三級醫院員工，我們要共同努力，承擔起歷史賦予我們的責任，為醫院在x年發展更快更好而努力。
六、實行機制改革，合理配置資源
認真學習外地管理經驗，促進醫院管理工作再上新台階。一是年初派出兩個考察小組，赴山東、江蘇七家同級醫院考察學習，改進了醫院經濟分配核算辦法。拉開臨床一線人員，專業技術骨幹人員與普通人員的經濟收入差距，激發了優秀專業人才的工作積極性。二是根據國家人事制度改革精神，壓縮行政後勤人員，鼓勵行財後人員參加醫學學歷教育，擴大業務人員比例；同時逐步實現中層領導幹部年輕化、知識化，免去行財後系統50歲以上中層領導13名。三是嚴把進人關，實行崗前培訓及考核，保證新工作人員的整體質量。四是不斷改善職工福利待遇。在業務收入穩步增長的形勢下，在XX年年11月份增發工資的基礎上，增發工資3%，即臨床科室在67%工資的基數上浮動到70%工資，行財後浮動到63%工資。