傳染病督導工作計畫怎么寫 篇1
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規範》和《傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規範》的相關要求，指導各地規範科學開展督導工作，特制定本調查方案。
一、目的
（一）全面了解我國法定傳染病網路直報系統報告管理工作現狀及存在的主要問題，以便進一步完善傳染病網路直報系統，不斷提高傳染病報告質量。
（二）指導全國各地規範開展法定傳染病信息報告管理督導工作，統一評估傳染病報告質量指標，逐步形成常態化的規範管理機制。
二、適應範圍
地方各級衛生行政部門、疾病預防控制中心、醫療機構。
三、內容
（一）衛生行政部門
1、傳染病網路直報系統運行情況。轄區內責任報告單位能否通過網路直報系統進行傳染病報告。
2、經費支持情況。為傳染病網路直報管理工作提供必要的經費保障，用於傳染病常規監測與網路直報、疫情報告相關技術培訓、督導檢查及直報設備更新維護等專項經費（以撥付手續或正式檔案為準）。
3、組織開展傳染病疫情監測與傳染病報告管理工作督導檢查。有督導方案，現場督導原始記錄材料，總結報告及以通報的形式反饋督導結果（以發文、原始記錄及結果通報為準）。
4、醫療機構診療登記和電子病案的規範化管理情況。統一設臵門診日誌、出入院登記、放射科、檢驗科登記項目並要求規範填寫（以制定下發的正式檔案為準）。
5、指導醫療機構建設電子病歷系統應涵蓋公共衛生管理功能，包括傳染病信息報告管理模組（以制定下發的正式檔案為準）。
6、省級衛生行政部門傳染病疫情定期發布情況。
（二）疾病預防控制中心
1、傳染病網路直報信息監測管理工作情況。
1、1 實時監視轄區傳染病疫情信息，及時完成報告卡的審核、查重等各項工作；建立甲類及採取甲類預防控制措施的傳染病疫情（以下簡稱甲類和按甲類管理的傳染病）、可能的傳染病暴發與流行、不明原因肺炎及本地罕見傳染病或其他不明原因疾病發病、死亡等異常信息的快速反應機制和流程，包括信息確認、處理應對等情況（以書面監控記錄及相關核實處理報告為準）。
1、2定期開展轄區信息網路報告正常運行情況、報告和審核的及時性和重複報告等質量的監控和綜合評價，查找原因並提出改進措施情況（以文字資料為準）。
1、3傳染病監測資料分析利用情況。包括傳染病監測資料的定期分析；傳染病暴發流行和其他突發公共衛生事件的專題分析；分析報告的反饋情況（以檔案、書面材料和網路直報系統反饋等為準）。
2、傳染病報告管理工作指導和質量督導評估。每年定期開展傳染病報告與管理工作督導和評估，對醫療機構傳染病報告管理質量進行檢查，並指導其整改的情況（以原始記錄和總結等檔案為準）。
3、開展傳染病報告管理及網路直報相關技術培訓情況。每年對本級和下一級疾病預防控制中心以及轄區醫療機構專業人員開展傳染病法律法規及技術管理規範、數據分析利用技術、網路直報系統數據統計規則等技術培訓（以培訓記錄等相關資料為準）。
4、傳染病疫情監測與網路直報工作人員以及設備配備情況。
5、傳染病網路直報用戶對直報系統性能的評價情況。
6、傳染病疫情監測與網路直報工作中存在的主要困難。
（三）醫療機構
1、傳染病報告管理工作開展情況。
1、1門診日誌、出入院登記使用（含電子病歷）？城鎮醫療保險及新農合登記？
與診療傳染病相關的感染科、急診科、內科、兒科、皮膚科、住院部和腸道門診等的門診日誌、出入院登記簿或電子病歷系統的傳染病登記項目是否齊全、填寫是否規範。門診日誌登記至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業、現住址、病名、發病日期、初診或複診9項基本內容；出入院登記傳染病病例信息至少包括姓名、性別、年齡、職業、現住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸10項基本內容。
1、2檢驗部門、影像部門傳染病登記及反饋情況（含電子病歷）。
查閱檢驗部門和影像部門的登記簿或電子登記系統的項目是否齊全，填寫是否規範，是否有異常結果的反饋機制以及是否及時反饋的情況（查看反饋登記）。檢驗部門登記項目應當包括送檢科室或醫生、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期；放射科登記項目應當包括開單科室或醫生、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結果。
2、院內傳染病疫情分析、通報及異常信息處理機制情況（僅指二級及以上醫療機構，二級以下醫療機構參照執行）。
查閱相關機制流程及分析、反饋記錄。包括醫院職能部門和人員負責分析本院傳染病疫情，並在全院及時通報結果；制定傳染病異常信息報告機制和處臵流程。
3、傳染病報告質量自查制度
院內定期開展傳染病報告工作自查與評估，並對報告工作中存在的問題進行總結和整改，以自查過程記錄和總結文檔為準。
4、傳染病報告質量督導與評估
4、1 檢查方法
4、1、1縣級及以上醫療機構（包括規模相當於二級及以上的民營醫療機構和企事業單位所屬醫療機構，下同）從內科、兒科、感染科等科室抽查法定傳染病病例30例（門診病例20例，住院病例10例）； 鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（包括規模相當於一級的民營醫療機構和企事業單位所屬醫療機構，下同）抽取8例，病例不足時全部抽取，沒有查到法定傳染病病例，請註明門診量，並注意查明相關原因； 村衛生室（社區衛生服務站）查看傳染病報告管理制度及流程，紙質傳染病報告卡。
紙質診療登記：現場查閱門診日誌和出入院登記薄，抄錄初步診斷病名為法定傳染病的病歷，填報附屬檔案4。電子病歷：被查醫療機構通過電子病歷管理系統導出就診病人的電子病歷信息，查閱初步診斷病名為法定傳染病的信息，填報附屬檔案4。
4、1、2抽查的病例應當包括本年度不同月份的病例，相同病種不能超過50%。應當注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑的傳染病。
4、1、3住院病例需查閱病案資料，填寫病例的發病日期、診斷日期等。
4、1、4縣級及以上醫療機構從抽查的30例法定傳染病病例中，複印20份紙質傳染病報告卡。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心抽查的法定傳染病病例紙質報告卡全部複印。
4、2 報告質量督導指標定義
檢查內容應包括傳染病報告率、及時報告率，紙質報告卡填寫的準確率、完整率、與網路報告信息一致率。
報告率：比較分析醫療機構診斷登記的傳染病病例和同期該機構網路直報的病例，若醫療機構診斷登記的病例進行網路直報，計為報告，否則計為
漏報。計算公式為：傳染病報告率（%）=大疫情網路直報系統報告病例數/實查病例數×100。
及時報告率：比較分析醫療機構現場登記病例的診斷日期與大疫情網路直報系統該病例報告卡的生成日期，甲類及採取甲類預防控制措施的傳染病的兩者間隔在2小時及以內，乙、丙類傳染病兩者間隔在24小時及以內視為及時。計算公式為：及時報告率（%）=及時報告病例數/大疫情網路直報系統報告病例數×100。
紙質報告卡填寫的完整率：紙質傳染病報告卡的關鍵欄位信息，包括病例姓名、性別、年齡、職業、現住詳細地址、疾病名稱、發病日期、診斷日期、病例分類、死亡日期（如果無死亡，此項不納入考核）、填卡日期、報告單位和報告人，填寫無缺失計為完整。計算公式為：紙質報告卡填寫的完整率（%）=紙質報告卡填寫完整數/抽查紙質報告卡數×100
紙質報告卡填寫的準確率：上述關鍵欄位填寫完整且診斷日期與填卡日期無塗改，其它內容填寫無邏輯錯誤視為準確。計算公式為：紙質報告卡填寫的準確率（%）=紙質報告卡填寫準確數/紙質報告卡完整數×100
網路報告信息一致率：紙質報告卡內容與網路報告電子卡內容均符合，視為一致。上述關鍵欄位若有任一項不符合，可認為不一致。計算公式：一致率（%）=紙質報告卡與電子報告卡一致數×100 實查卡片數
5.傳染病網路直報工作人員和相關設備配備情況。
查閱相關記錄，查看直報人員上網操作，了解網路直報所需設備配備和網路直報密碼管理情況。
6、定期開展傳染病報告培訓和考核情況。
查閱培訓、考核記錄，包括每年對臨床醫生、新進人員開展《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規範》及最新傳染病診斷標準等技術培訓，以及對培訓效果的考核情況。
傳染病督導工作計畫怎么寫 篇2
為了保障公眾健康，規範傳染病防控監督工作，根據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規，依據省、市疾病預防控制中心201X年的傳染病工作計畫的要求，為提高我區傳染病管理等工作質量，及時發現並解決工作中存在的問題，規範工作程式，完善我區傳染病監測系統，及時對零缺報單位開展督導檢查進行督導，現制定本計畫。
一、督導範圍
轄區各級醫療單位。
二、督導內容
1、傳染病發現率，報告率，傳染病登記項目是否齊全，有無漏報，遲報，邏輯不合理等現象的門診督導；
2、醫療單位傳染病管理與零缺報工作督導；
3、醫療單位腸道門診開展與建設情況督導；
4、傳染病培訓及業務知識掌握情況督導。
三、傳染病疫情報告
（一）傳染病疫情報告情況的督導內容
醫療衛生機構建立傳染病疫情報告的管理制度及依法履行傳染病疫情報告與管理職責的情況。
（二）督導醫療機構對傳染病疫情報告情況
1、查閱設定疫情報告管理職責分工的檔案資料，核實疫情報告管理專職疫情報告人員，查閱傳染病疫情報告管理制度；
2、現場檢查傳染病疫情審核記錄、核查設定疫情電話的情況；
3、檢查與傳染病疫情報告相關的其他情況。
（三）督導醫療機構傳染病疫情報告情況時採取的方法
1、查閱明確疫情報告管理職責檔案，核實專職疫情報告人員；查閱傳染病報告管理制度，內容應當包括傳染病診斷、登記、報告、檢查等方面；查閱門診工作日誌；對臨床異常診斷信息的快速反應流程及有關記錄。
2、現場檢查門診日誌、傳染病報告登記、傳染病報告卡等資料，核查未按照規定報告傳染病疫情或隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情報告的情況。
3、查閱開展傳染病疫情報告管理記錄、報告。
四、傳染病疫情控制
現場檢查傳染病監測制度、本轄區內的傳染病監測計畫和工作方案，以及傳染病監測信息收集、分析和報告。
1、查閱傳染病疫情調查處置技術以及傳染病疫情調查處理記錄、報告
2、現場檢查對法定傳染病病人或者疑似傳染病病人採取隔離控制措施的場所、設施設備以及使用記錄。
傳染病督導工作計畫怎么寫 篇3
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規範》和《傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規範》的相關要求，指導各地規範科學開展督導工作，特制定本調查方案。
一、目的
（一）全面了解我國法定傳染病網路直報系統報告管理工作現狀及存在的主要問題，以便進一步完善傳染病網路直報系統，不斷提高傳染病報告質量。
（二）指導全國各地規範開展法定傳染病信息報告管理督導工作，統一評估傳染病報告質量指標，逐步形成常態化的規範管理機制。
二、適應範圍
地方各級衛生行政部門、疾病預防控制中心、醫療機構。
三、內容
（一）衛生行政部門
1.傳染病網路直報系統運行情況。轄區內責任報告單位能否通過網路直報系統進行傳染病報告。
2.經費支持情況。為傳染病網路直報管理工作提供必要的經費保障，用於傳染病常規監測與網路直報、疫情報告相關技術培訓、督導檢查及直報設備更新維護等專項經費（以撥付手續或正式檔案為準）。
3.組織開展傳染病疫情監測與傳染病報告管理工作督導檢查。有督導方案，現場督導原始記錄材料，總結報告及以通報的形式反饋督導結果（以發文、原始記錄及結果通報為準）。
4.醫療機構診療登記和電子病案的規範化管理情況。統一設臵門診日誌、出入院登記、放射科、檢驗科登記項目並要求規範填寫（以制定下發的正式檔案為準）。
5.指導醫療機構建設電子病歷系統應涵蓋公共衛生管理功能，包括傳染病信息報告管理模組（以制定下發的正式檔案為準）。
6.省級衛生行政部門傳染病疫情定期發布情況。
（二）疾病預防控制中心
1.傳染病網路直報信息監測管理工作情況。
1.1 實時監視轄區傳染病疫情信息，及時完成報告卡的審核、查重等各項工作；建立甲類及採取甲類預防控制措施的傳染病疫情（以下簡稱甲類和按甲類管理的傳染病）、可能的傳染病暴發與流行、不明原因肺炎及本地罕見傳染病或其他不明原因疾病發病、死亡等異常信息的快速反應機制和流程，包括信息確認、處理應對等情況（以書面監控記錄及相關核實處理報告為準）。
1.2定期開展轄區信息網路報告正常運行情況、報告和審核的及時性和重複報告等質量的監控和綜合評價，查找原因並提出改進措施情況（以文字資料為準）。
1.3傳染病監測資料分析利用情況。包括傳染病監測資料的定期分析；傳染病暴發流行和其他突發公共衛生事件的專題分析；分析報告的反饋情況（以檔案、書面材料和網路直報系統反饋等為準）。
2.傳染病報告管理工作指導和質量督導評估。每年定期開展傳染病報告與管理工作督導和評估，對醫療機構傳染病報告管理質量進行檢查，並指導其整改的情況（以原始記錄和總結等檔案為準）。
3.開展傳染病報告管理及網路直報相關技術培訓情況。每年對本級和下一級疾病預防控制中心以及轄區醫療機構專業人員開展傳染病法律法規及技術管理規範、數據分析利用技術、網路直報系統數據統計規則等技術培訓（以培訓記錄等相關資料為準）。
4.傳染病疫情監測與網路直報工作人員以及設備配備情況。
5.傳染病網路直報用戶對直報系統性能的評價情況。
6.傳染病疫情監測與網路直報工作中存在的主要困難。
（三）醫療機構
1.傳染病報告管理工作開展情況。
1.1門診日誌、出入院登記使用（含電子病歷）？城鎮醫療保險及新農合登記？
與診療傳染病相關的感染科、急診科、內科、兒科、皮膚科、住院部和腸道門診等的門診日誌、出入院登記簿或電子病歷系統的傳染病登記項目是否齊全、填寫是否規範。門診日誌登記至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業、現住址、病名、發病日期、初診或複診9項基本內容；出入院登記傳染病病例信息至少包括姓名、性別、年齡、職業、現住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸10項基本內容。
1.2檢驗部門、影像部門傳染病登記及反饋情況（含電子病歷）。
查閱檢驗部門和影像部門的登記簿或電子登記系統的項目是否齊全，填寫是否規範，是否有異常結果的反饋機制以及是否及時反饋的情況（查看反饋登記）。檢驗部門登記項目應當包括送檢科室或醫生、病人姓名、年齡、檢驗結果、檢驗日期；放射科登記項目應當包括開單科室或醫生、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結果。
2.院內傳染病疫情分析、通報及異常信息處理機制情況（僅指二級及以上醫療機構，二級以下醫療機構參照執行）。
查閱相關機制流程及分析、反饋記錄。包括醫院職能部門和人員負責分析本院傳染病疫情，並在全院及時通報結果；制定傳染病異常信息報告機制和處臵流程。
3.傳染病報告質量自查制度
院內定期開展傳染病報告工作自查與評估，並對報告工作中存在的問題進行總結和整改，以自查過程記錄和總結文檔為準。