醫務科全年工作總結

醫務科全年工作總結 篇1

過去的20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

一、 醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、 20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻醉品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻醉品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

七、對口支援方面

對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

醫務科全年工作總結 篇2

此刻,我代表醫務科,向我院報告過去一年醫務科工作,對今年工作提出提議,請予審議,並請所有同事提出意見。

一、過去一年工作回顧

20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫忙下,堅持以發展為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

(一)進一步加強醫療質量與安全管理

20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種規章制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。

2、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,起到了全程監督。

3、在加強醫療質量管理方面,幫忙並督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”,每月對醫療核心制度的執行情景及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,經過每月不定期抽查,目前各病區交接班記錄本、病曆書寫均能按規範書寫。

4、在加強醫療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫務科嚴格按照《病曆書寫規範》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、資料提出進一步規範要求,下發各科室後要求認真組織學習,醫務科每周進行各病區所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張處方,到目前為止共抽查處方(66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)

(二)提高醫療風險防範意識,保障醫療安全

1.加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識,完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解,並要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。

2.繼續做好院內會診工作。醫務科積極配合臨床工作,積極協調專家團隊參與病區臨床工作,提高了我院醫療水平及治癒率。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(728)人次(含門診)。

(四)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

二、20xx年醫務科工作總要求

堅持以發展為中心,以質量安全為底線,以保障權益為重點,以改革發展為動力,樹立以病人為中心的服務理念,努力解決奉城鎮及周邊人民民眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾,加強醫療衛生服務體系和本事建設,提升醫療服務整體效率和質量,保障患者安全。健全完善調動醫務人員積極性的制度機制,推動醫療機構內人力資源配比更加科學,執業環境不斷改善,工作負荷科學合理,人文關懷日益加強,醫患關係更加和諧,醫務人員滿意度不斷提升,人民民眾獲得感進一步增強,醫療服務高質量發展。

具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫院公認,也是政府要求),抗菌素套用不能超標,患者滿意度控制在95%。

三、對20xx年醫務科工作的提議

20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今後的工作中必須努力改善和完善的地方。

今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統籌兼顧、突出重點、紮實做好各項工作。

(一)繼續做好醫療質量與安全管理工作

目標:

①病歷歸檔率100%

②運行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高於5%,無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷

③醫療差錯事件O起,患者投訴不能高於3起,不良事件不能高於3起

④順利經過上級檢查

1、充分發揮各專業管理委員會的職能,切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題,促進醫療質量和醫療安全。

2、加強醫療質控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情景;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情景,針對不足提出合理改善意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。

3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病曆書寫規範》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,幫忙科室查出問題,提出改善方案,並督導三基三嚴學習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按《上海市病曆書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改善措施。檢查醫生每一天開出的處方,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要資料:詳細通報醫療質量檢查情景;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。

6、對於危急重症患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論,保障醫療安全,預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情景,總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。

7、嚴格執行不良事件的管理制度。經過不良事件的規範處理,從事件中吸取教訓,並制定標準流程,減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發生(或發展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,並制定標準流程(防止同樣或類似事件再次發生),減少糾紛投訴發生。

(二)繼續做好醫學教育工作

目標:

①圍繞:醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重症肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

②科室每周至少一次業務學習,有學習記錄

③本院醫生至少參加2次院外學術會議

④醫療技術逐步提升,月死亡人數控制在3人以內

1、針對一部分醫師存在病曆書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科計畫在20xx年對專項培訓,培訓主要分為病曆書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,經過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄。

2、為進一步提高我院技術力量,根據各科不一樣特點和臨床需要,醫務科積極與專家溝通協調,加大培訓學習的力度。

3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫師進行心肺復甦、心電圖機的套用培訓;第二次,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

(三)加強藥事管理,促進合理用藥

目標:

①抗菌素三級管理落實到位,使用無差錯,上級檢查合理

②藥品不能出現嚴重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元

③每月不能超過3次斷藥投訴

④藥房管理規範、合理、有序,順利經過上級檢查

1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理套用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

2、重點對抗菌藥物臨床套用進行規範管理,對抗菌藥物聯合套用進行專項點評,堅持貫徹執行抗菌藥物臨床套用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定範圍內。

(四)強化醫院及病區的應急本事。

目標:舉辦兩次醫療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練各科室建立突發事件應急預案,要求貼合本病區情景、具有可操作性,健全病區應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情景;藥品準備情景。全力保障應對突發事件的本事,經過演練及時發現不足,同時制定整改措施。

總之,20xx年醫務科願以高尚的姿態;最熱情的服務;團結協作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作,為順利完成各項工作任務而努力奮鬥,為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

感激各位同事的聆聽,不當之處,請同事們批評指正。多謝大家!

醫務科全年工作總結 篇3

歲月近三冬,時光又一年。20__年,我在醫院各位領導和前輩的指導下認真工作和學習,不論是思想、工作方面,還是學習、生活方面都有一定的提高。經歷了許多鍛鍊和磨礪,同時也積累了許多教訓和經驗。現在,我們對自己這一年綜合表現簡要總結如下:

一、認真學習醫學理論,不斷充實專業知識

我是臨床醫生,因為醫院工作需要臨時調至醫務科協助創建工作。在工作之餘,我充分利用時間,把握機會,堅持多方面的學習。努力學習醫學專業理論知識,和在通過網路視頻學習操作技能。值得一提的是,通過專心學習今年我順利通過了執業醫師資格考試得操作考試和筆試,為以後會科室做臨床醫生取得了註冊資格,打好了工作基礎。

二、嚴格遵守醫院的規章制度,努力完成工作任務

在工作期間嚴格按照醫院及科室的規章制度開展工作,聽從安排,服務大局。甘於吃苦、樂於奉獻,正確對待分工,認真履行職責,從無怨言,不計得失。並虛心向前輩和周圍的同事學習,在醫院領導的正確領導下,在科長的英明決策下,認真踏實的工作,時時爭取做一名優秀的醫務人員。這一年,我們辦公室順利完成了《中醫醫院管理年活動專項檢查》、《二甲複評》、《中醫先進示範市複評》、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關資料的準備工作。同時,我在領導的指導下完成了所負責的醫療服務安全、醫療事故責任保險報銷、西學中、院報集稿編輯出刊等工作任務。

三、深刻反思自身不足,不斷吸取經驗教訓

在這一年的學習工作中,雖然很努力,也完成了相應的工作任務和學習目標,但是還是有很多不足之處:對某些檢查標準理解不深刻,某些要求看得不仔細,常常有事倍功半的情況;工作中有時過於苛求和較真。導致有些工作質量雖然很高,但是的時效低下;與同事的協調和交流還不夠,時常帶有主觀思想去合作;沒有儘量抽時間回臨床科室鍛鍊和學習與病人交流、溝通的技巧,去學習操作技巧、積累臨床工作經驗。

以上為本人對過去一年的總結,有收穫也有遺憾,在以後的工作中我要做到“盡職盡責”“盡才盡智”,希望自己發揚優點,改正缺點,避免工作差錯和失誤,做一名合格醫務人員,更好的為醫院工作,更好的為人民服務。

醫務科全年工作總結 篇4

狠抓質量,提升服務,不斷提高醫院管理水平

質量是醫院的核心,醫院的生命,同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基於這種理念,醫院在運行中注意各個環節,狠抓質量,並把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫院較之公立醫院競爭力的主要手段,也是衡量醫院好壞的顯著標誌。開業以來,醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規範化服務,在規範化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高,我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

對內協調,對外溝通,為醫院營造和諧的發展環境

醫院的生存與發展,必須要有良好的環境,在這方面,我們主要是對內加強協調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執行制度管理,規範整個團隊的言行,提高大家的素質;另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜,改善員工一伙食,讓大家在醫院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。

以上是我院開業一年多所做的工作,隨著醫療實踐的深入,隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設,尊重醫療科學,遵守法律法規,提高我們的醫療技術與服務,為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。

醫務科全年工作總結 篇5

20xx年醫務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫務人員的共同努力下,圍繞“以病人為中心,努力提高醫療服務質量”為主題的活動,以管理和規範為工作重點,認真學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務質量和效率,較好地完成了年初制定的各項任務。現將20xx年1~12月醫務科工作總結如下:  

一、醫療質量

1、各項工作指標完成情況(1-12月):

各科門診量

科室

工作量

科室

工作量

內科

14440

中醫科

938

外科

1356

防保科

6846

婦科

5140

外科處置

863

兒科

167

計畫生育

851

五官科

107

急診

951

皮膚科

216

體檢

831

口腔科

85

疼痛

21

內分泌

73

各科出院病人數

科室

出院人數

科室

出院人數

內一科

149

骨科

11

外科

79

中醫康復科

225

婦產科

463

手術病人次數

科室

人 次

婦產科

201

外科

77

骨科

13

醫技科工作量

科室

工作量

科室

工作量

心電圖

3202

放射

2668

B超

1561

檢驗

21586

彩超

6313

CT

1124

(1)開放床位數:70張

(2)病床周轉率:1.3

(3)病床使用率:39.5%

(4)門診總人次:人次

(5)住院總人數:927人

(6)平均住院日: 9天

(7)全院實際占用床日數:

(8)手術總列數:291例

(9)手術前後診斷符合率:100%

(10)平均住院費用:  

2、嚴抓病歷質量,提高年輕醫師書寫水平,病曆書寫是醫療質量管理的重點,醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放鬆,不斷強調病曆書寫的重要性,醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手,加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出症狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細緻、認真、全面的為患者查體後方可書寫,對出現的陽性體徵要詳實記錄,與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰,普遍存在的問題有:

(1)診療計畫不具體(如完善輔助檢查);

(2)輸血或血液製品當天病程無記錄或記錄不全;

(3)現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細緻;

(4)上級醫師查房無重點分析及指導意義;

(5)輔助檢查有醫囑無報告或有報告無醫囑;

(6)檢查結果異常病程無分析、判斷、處理的記錄;

(7)部分輔助檢查報告單報告時間未具體到分鐘;

(8)體格檢查有缺陷;

(9)病歷不規範複製等。

針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,利用業務學習時間組織專項培訓,強化醫師責任心,爭取從根源上改正。截至10月底醫務科共評閱住院病歷927餘份。針對終末病歷,我們依舊以《山西省醫療文書書寫規範》及《山西省住院病歷質量評價標準》為依據,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達95%。

3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設:醫務科從科室實際情況出發,不斷深化十五項核心制度。並對在檢查過程中存在問題和改進意見及時反饋到科室,並跟蹤監督科室落實情況。

4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作:通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規範和各類流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十五項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。如強化危重症患者的重 點監控,嚴格執行醫療防範措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知,重視醫患溝通,年初聘請山大一院專家舉辦了《醫患溝通技巧》講座,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、併發症等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。

3、以提高病曆書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤於和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。

4、制定了《醫療機構從業人員行為規範》,並與每位醫師簽署了責任狀。

5、協調處理醫療投訴10起。

三、繼續醫學教育

1、醫務科聘請山大一院專家來我院舉辦了《電子病曆書寫規範》、《常見產科急診的救治與處理要點》、《規範執業行為、防範醫療風險》、《抗生素規範使用》《醫院感染》《急診常見心律失常的診斷與處理》、《 社區常見骨科疾病的規範化診治》、《輸血技術規範》《慢性病現狀與規範化治療》》等業務培訓和講座。

2、派三名婦產科醫師到山大一院進行為期半年的進修、學習。

3、組織全院執業醫師及藥師進行麻精藥品,抗生素培訓,並全部取得培訓合格證。

四、存在問題:

1、臨床科室針對醫療質量、醫療安全管理方面的主動參與意識不強,針對各項規定的依從性較差,而醫務科存在不忍心按照制度流程進行相應扣罰,今後將繼續加強醫療質量、醫療安全等方面的培訓,工作中避免老好人作風,對於依從性差、責任心不強的科室及個人嚴格按照相應制度進行處理。

2、三級醫師負責制執行不到位,疑難危重死亡病例討論不深入缺乏內涵。

3、醫務人員隊伍不穩定。

醫務科全年工作總結 篇6

強化管理,醫務科年度工作總結 20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人為本,做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六:開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學,培養後繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢,造福學生、居民。

今年,我院對XX6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對、中心學區總計440多名老師、子村委會、XX鎮政協、水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好醫務科工作總結各位同事:現在,我代表醫務科,向我院報告過去一年醫務科工作,對今年工作提出建議,請予審議,並請所有同事提出意見。

一、過去一年工作回顧各位同事20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以發展為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

(一)進一步加強醫療質量與安全管理20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種規章制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

2、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,起到了全程監督。

3、在加強醫療質量管理方面,幫助並督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”,每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,經過每月不定期抽查,目前各病區交接班記錄本、病曆書寫均能按規範書寫。

4、在加強醫療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫務科嚴格按照《病曆書寫規範》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規範要求,下發各科室後要求認真組織學習,醫務科每周進行各病區所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張處方,到目前為止共抽查處方(66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)(二)提高醫療風險防範意識,保障醫療安全1.加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,並要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。

2.繼續做好院內會診工作。醫務科積極配合臨床工作,積極協調專家團隊參與病區臨床工作,提高了我院醫療水平及治癒率。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(728)人次(含門診)。

(四)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。 二、20xx年醫務科工作總要求堅持以發展為中心,以質量安全為底線,以保障權益為重點,以改革發展為動力,樹立以病人為中心的服務理念,努力解決奉城鎮及周邊人民民眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾,加強醫療衛生服務體系和能力建設,提升醫療服務整體效率和質量,保障患者安全。健全完善調動醫務人員積極性的制度機制,推動醫療機構內人力資源配比更加科學,執業環境不斷改善,工作負荷科學合理,人文關懷日益加強,醫患關係更加和諧,醫務人員滿意度不斷提升,人民民眾獲得感進一步增強,醫療服務高質量發展。

具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫院公認,也是政府要求),抗菌素套用不能超標,患者滿意度控制在95%。

三、對20xx年醫務科工作的建議各位同事 20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統籌兼顧、突出重點、紮實做好各項工作。

(一)繼續做好醫療質量與安全管理工作目標:

①病歷歸檔率100%②運行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高於5%,無丙級病歷;

歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷③醫療差錯事件O起,患者投訴不能高於3起,不良事件不能高於3起④順利通過上級檢查1、充分發揮各專業管理委員會的職能,切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題,促進醫療質量和醫療安全。

2、加強醫療質控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;

聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情況,針對不足提出合理改進意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。

3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病曆書寫規範》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;

另外嚴格規範醫師交接班,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按《上海市病曆書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進措施。檢查醫生每天開出的處方,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要內容:詳細通報醫療質量檢查情況;

對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;

同各科室溝通制定整改措施。

6、對於危急重症患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論,保障醫療安全,預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;

組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。

7、嚴格執行不良事件的管理制度。通過不良事件的規範處理,從事件中吸取教訓,並制定標準/流程,減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸/為何發生(或發展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,並制定標準/流程(防止同樣或類似事件再次發生),減少糾紛投訴發生。

(二)繼續做好醫學教育工作目標:

①圍繞:醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重症肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)②科室每周至少一次業務學習,有學習記錄③本院醫生至少參加2次院外學術會議④醫療技術逐步提升,月死亡人數控制在3人以內1、針對一部分醫師存在病曆書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科計畫在20xx年對專項培訓,培訓主要分為病曆書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄。

2、為進一步提高我院技術力量,根據各科不同特點和臨床需要,醫務科積極與專家溝通協調,加大培訓學習的力度。

3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫師進行心肺復甦、心電圖機的套用培訓;

第二次,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

(三)加強藥事管理,促進合理用藥目標:

①抗菌素三級管理落實到位,使用無差錯,上級檢查合理②藥品不能出現嚴重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元③每月不能超過3次斷藥投訴④藥房管理規範、合理、有序,順利通過上級檢查1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理套用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

2、重點對抗菌藥物臨床套用進行規範管理,對抗菌藥物聯合套用進行專項點評,堅持貫徹執行抗菌藥物臨床套用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定範圍內。

(四)強化醫院及病區的應急能力。

目標:舉辦兩次醫療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練各科室建立突發事件應急預案,要求符合本病區情況、具有可操作性,健全病區應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情況;

藥品準備情況。全力保障應對突發事件的能力,通過演練及時發現不足,同時制定整改措施。

各位同事總之,20xx年醫務科願以高尚的姿態;

最熱情的服務;

團結協作的精神;

和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作,為順利完成各項工作任務而努力奮鬥,為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

感謝各位同事的聆聽,不當之處,請同事們批評指正。謝謝大家!

醫務科全年工作總結 篇7

醫務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,使科室的各項工作有序進行。現將20x年醫務科全年工作總結如下:

一、醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系,實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度,嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度,提高病曆書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病曆書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟體和深入科室,重點督查現住病曆書寫的及時性、治療計畫的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度,進一步規範醫療管理為更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規範了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知,重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防範意識;二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話,便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室,加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病曆書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。

醫務科全年工作總結 篇8

20xx年在院部的領導、支持下,經過努力,個人在醫政管理、醫療質量、服務質量、醫療安全管理等方面取得了一些成績,現做總結如下:

一、強化醫政管理,應對重點工作

(一)嚴格抗菌藥臨床套用管理

1、落實抗菌藥物臨床套用管理責任制。在院部領導下,牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床套用管理規定的精神,明確各自責任、做法,討論實施措施,全院一盤棋,各司其責,共同協作,切實落實各項任務。

2、進行醫務人員抗菌藥物臨床套用知識全員培訓。在院長親自參與下,做好全院醫務人員的相關知識培訓,灌輸新理念,強化責任感,細化新要求,使醫務人員百分百知曉、重視並切實執行;尤其數次通過科主任例會,首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床套用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床套用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格,通過各種數據,及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床套用整治的各項指標,並通過數據提供進一步整改的依據。

4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床套用的一項基本要求,通過與臨床藥科的合作,結合本院實際,制訂了相關制度並督促臨床使用中嚴格執行;在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下,通過與藥劑科協作,選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月,達標的項目有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門診抗菌藥物處方比例≤20%,術前預防使用抗菌藥在30min~2h;未達標的項目有:抗菌藥使用強度>40DDD,I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%,I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床套用監測與評估,加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作,這些監測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科,通過處方點評進一步規範了處方和醫囑的開具,使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床套用整治措施不力的科室和醫生,

9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床套用具體方案和實施管理細則。

(二)推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發與實施的規劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協作下,組織了醫務人員的全員培訓;對臨床路徑的開發、實施進行技術指導,協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題,確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區的17個專科中,實施了28個病種的臨床路徑,截止10月,共實施臨床路徑管理病例300多例。

(三)切實控制藥占比

1、認真落實院部指令,嚴格抓好臨床科室藥占比的控制,將該項工作納入對科主任的監督和考評內容,作為醫務科一項醫療管理的常規工作任務,在每次科主任例會都進行通報和評測,鞭策超標者。

2、根據醫院管理方案,與臨床藥科協作,制訂相應臨床用藥管理細則,對藥占比控制不力問題較突出的科室,進行調查、分析,提出整改意見,督促其採取措施控制,並依據管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理,使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理範圍,維持在33%~34%水平。

二、防範醫療事故,保障醫療安全

(一)從質量和溝通著手保證醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作,嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育,組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫;通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結,從中吸取經驗教訓;強化服務意識,加強醫患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度;嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生,使醫院的此類案件總體控制在較低數量。

(二)做好醫療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中,在院領導的正確指導下,醫務科作為責任主體,與政工科、發生糾紛的科室密切協作,運用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件;對病人意見較大的幾個案例,著重引導對方理性

對待,走司法程式解決爭執,將事態控制在可對話範圍,避免了惡劣事件發生,未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。

2、努力協調各種關係,應對患方對醫院的起訴,將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中,法院對醫院的判決結果當在可接受的範圍。

三、醫療質量管理

1、強調醫療核心制度的落實執行,強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員,加強科室自身建設,完善各種質量活動和資料整理,增強自主創新能力。

2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理,聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等,對易出問題的環節共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育,弘揚奉獻精神,培養自律性,激勵他們做一名合格的臨床醫生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性,努力保障醫生的權益,儘可能地穩定醫生隊伍。

3、積極創造條件使醫生儘可能多的接受繼續醫學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術,開展有特色的醫療技術服務,打造核心競爭力。

5、重視科主任作為學科帶頭人應發揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關係,保證各科業務工作的正常順利開展,應對各種突發事件的處理,未因這些關係的問題造成醫療業務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。

3、做好各種醫療檔案的上傳下達。

4、組織好院內急救、會診事務。

5、做好六家醫院的對口支援工作。

6、協助網路部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維繫醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量,科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課,有重點的分析、督促、解決科室存在問題,強化科主任管理意識,強化制度落實,貫徹執行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床套用整治雖已取得較顯著成績,但一些關鍵指標尚未達標,有待繼續努力。

2、臨床路徑雖已建立並有數百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨床路徑,須依託醫院管理新信息系統運轉後方可實現,還有許多工作要做。

3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。

20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局,圍繞醫院管理主題中心活動開展工作,在20xx年進行的工作基礎上,增強自主創新能力,繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養,使醫務科管理工作更加制度化、規範化、科學化。

20xx年12月1日

醫務科全年工作總結 篇9

一年來,在院領導的直接領導下,科室憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量。

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

(一)臨床科檢查情況。

1、病案質量:20__年住院病人數39827人次,比__年同比增加__%。

20__年__月———__月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

(1)歸檔病案:

①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現病歷:

①嚴格按《福建省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量:

每月隨機抽查5天處方,__月——__月份平均合格率為__%。

2、院內感染控制:

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年__月——__月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為__%。感染率為__%。

②漏報率:20__年__月——__月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案:

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核:

對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

5、病床使用率:

20__年__月——__月,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。全院平均病床使用率__%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故:

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量。

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年__月——__月份,心腦電圖室接診患者人數1500餘例,與去年同比增長11%。

(三)門診部醫療質量。

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。

今年__月——__月份門診量254197人次,與20__年同比增加12%。

二、繼續教育。

1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上牆宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作。

今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

醫務科於8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理。

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__月——__月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動。

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,1—11月份共辦理兒童計畫免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

六、體檢工作。

今年為中考學生體檢約1800餘人,徵兵體檢總檢500餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共3000餘人次,在院領導重視及支持下,於今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處:

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科全年工作總結 篇10

20--年已將過去,在這一年裡醫務科在院長的直接領導下,在各科室全體工作人員的積極配合下,圍繞以人為本,科學發展,提高醫療質量與醫療安全,提高工作人員素質等方面做了一些工作,現總結如下:

一、 樹立以人為本,科學管理理念

科學技術是第一生產力,20--年醫務科圍繞以人為本,科學管理的理念,策劃運作,收集整理了全中心醫護藥技人員技術檔案,做到一人一檔,更加全面的了解全院醫務人員的技術結構,方便了醫院的人員管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

二、 時刻為提高醫療質量,保障醫療安全為宗旨開始工作

醫療質量管理和保障醫療安全,提高醫療服務水平是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作中的重中之重。醫療質量與醫療安全是醫療工作的生命線。20--年醫務科圍繞提高醫療質量與醫療安全,提高醫療服務水平做了一下幾項工作:

1、建立和完善各種規章制度。醫務科結合我院實際情況,參考相關法律法規,建立了醫療質量掛曆組織,設立專部門和人員負責醫療質量管理控制工作,建立了《醫療質量管理與控制方案》,教育和督導全體醫務人員認真執行,並建立了《醫療事故責任追究制度》。

2、落實醫療質量管理與監督責任制,一年來醫務科按照醫院管理規定,每周參加業務大查房,定期、不定期進行質量管理的檢查與監督,每月進行一次醫療安全教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,杜漸滅微。及時提出整改意見,對醫療行為實施獎懲,做到了全程監督,管理醫療質量與醫療安全,使20--年全年為發生任何醫療安全事故,保證了醫療質量的提高,保證的患者的醫療效果。

3、狠抓醫療文書的書寫質量。醫療文書的書寫水平是反映醫院管理和醫院醫療水平的客觀體現,是醫療質量與醫療安全的基本保障,也直接反映出臨床醫生的技術水平和實際的工作能力及治學的態度,一年來醫務科始終把病曆書寫規範工作作為重中之重來抓,多次組織臨床醫師進行病曆書寫規範培訓。對臨床醫師曉之以理。使臨床醫師深刻認識到病曆書寫規範的重要性,造成了我院病曆書寫比學趕幫的良好氛圍,提高了我院醫療文書書寫水平,保證了醫療質量與醫療安全。

4、認真貫徹執行《抗菌藥物臨床套用管理辦法》。自20--年8月《抗菌藥物臨床套用管理辦法》實施以來,醫務科對抗菌藥物臨床套用與管理作為醫院重要事項來抓,先後組織全體醫護人員反覆認真學習《抗菌藥物臨床套用管理辦法》、《抗菌藥物臨床套用原則》,並對臨床醫師進行合理使用抗菌素重點培訓、考核;建立了抗菌藥物臨床套用管理小組,完善了藥事管理制度,制定了抗菌藥物分級管理各級醫師使用授權許可權,制定了本院抗菌藥物分級管理供應目錄,並對違規越權使用抗菌藥物的醫師制定了懲罰制度,使我院抗菌藥物合理套用有了進一步提高。

三、對醫護人員不定期開展診療、護理藝術培訓,教育醫務人員學會與病人換位思考,理解患者對疾病痛苦感受,善於與患者及家屬交流,善於與患者及家屬交友的藝術。通過一年來的辛苦工作,提高了醫務人員與患者及家屬的交流的能力與藝術性,醫患關係得到了和諧發展,杜絕了醫療糾紛,建立了良好的醫療秩序。

四、 開展醫療技術培訓,提高醫務人員的業務素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本,醫務科組織每月一次全院醫療技術講座,要求臨床科室每月舉辦一次業務技術講座,今年通過請進來走出去的方式,開展了多種多樣的學習形式,增強了學習氛圍,選派各科業務人員參加市醫學會及醫學院各附屬醫院的各種學術講座,推進了醫務人員的學術交流,提高了業務人員的整體業務素質。

20--年醫務科取得的這些成績離不開院領導的正確領導,各科主任支持及全院職工的積極配合,在此致以誠謝。

20--年醫務科在取得一些成績的同時,也存在一些不足與問題,如醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,人員素質能力、理論水平還不能適應形勢發展的需要;工作作風有時不夠嚴謹存在怕得罪人的思想,思想觀念更新不夠快,這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

願我們在院領導的正確領導下再接再厲、努力工作,不斷克服前進中的問題和困難。我們相信,有院領導的正確領導、有全體醫務人員的共同努力,我們醫院的明天一定是美好的、充滿希望的。

醫務科全年工作總結 篇11

一、樹立以人為本,做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的'賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六:開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學,培養後繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢,造福學生、居民。

今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫務科全年工作總結 篇12

通過領導及同事給予支持,我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛鍊機會,現將個人情況匯報如下:

一、思想道德素質提升

參加工作以來,我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動,堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計畫,認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發現問題及時改正,依據醫院規定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。

二、主要工作情況

20xx年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:

(1)按照醫院工作計畫,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施並扣分。

(2)通過領導安排、協調各科室,完成2380餘名高考人員體檢任務、協助領導做好徵兵體檢工作。

(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作,詳細記錄並及時匯報。並協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑑定、調查工作。

(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

(5)做好醫院科研和新技術統計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑑定5項,及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎。

(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。

(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。

(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。

(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。

(10)組織並完成解剖中心日常培訓接待工作。

(11)完成全院醫師定期考核任務。

(12)服從醫院安排,積極參加醫院各項活動,完成領導交辦的其他日常工作,如:醫師節系列活動等。

三、下一步工作計畫

1、督導科室努力提升醫療技術水平,為打造區域醫療中心做準備。

2、完成助理全科醫師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質培養。

3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作,保障醫療安全。

4、安排新入院人員進修實習工作,做好新的培訓人員。

5、完成全縣範圍內基層醫務人員培訓工作。

總之,乾自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油乾,20xx年在領導帶領下乾出更大成績。

醫務科全年工作總結 篇13

臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

藥品管理方面

醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

對口支援、下鄉義診

與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

完成院裡及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,並且希望在新的一年裡通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!

醫務科全年工作總結 篇14

上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計畫,完成了以下各項工作:

一、進一步加強醫療質量管理工作:

1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:

⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。

⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計畫:

①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療檔案的書寫質量。

②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。

③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。

⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衛生行政部門進行檢查。

⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求相關科室做好相應處理,並向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰x元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。

⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。

(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計畫、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。

二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:

在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:

1、及時傳達上級衛生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理性。

2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的.預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。

3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。

4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用許可權:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用許可權,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超許可權使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。

通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

三、穩步有序地推進臨床路徑工作:

為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。

四、完善醫療糾紛處置管理機制:

1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。

2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。

上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。

五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:

1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。

2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。

六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。

七、做好科室協調工作:

根據工作需要及時做好科室協調和人員調配工作、外院專家會診安排等處理。

八、合理安排好衛生支農工作:

根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。

下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。

醫務科全年工作總結 篇15

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20__年醫務科始終以《__省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

(2)病床使用率:111.3%

(3)全年門診總人次:19911人次

(4)住院中人數:10541人

(5)平均住院日:7天

(6)全院實際占用床日數:69875

(7)病歷甲級率:99%

(8)處方合格率:

(9)入院診斷符合率:

(10)手術前後診斷符合率:

(11)ct檢查陽性率:

(12)急危重症搶救成功率:

(13)無菌手術切口甲級癒合率:

(14)無菌手術切口感染率:

(15)病理診斷準確率:

(16)開展成分輸血比例

(17)擇期手術患者術前平均住院日:

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

__年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室__、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室__、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量

__年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:

4、立足自身,加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

二、醫療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

__年上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑑定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。

三、繼續醫學教育管理

醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。

3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達__餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。

4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自__年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“__省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。