有關醫務科年終總結 篇1
20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動總結)醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻醉藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,並且希望在新的一年裡通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!
有關醫務科年終總結 篇2
20_年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20_年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了一些工作:建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20_年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫療安全小組、傳染病管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十四項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《質量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與業務大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,進行每月一次的醫療安全教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了一些工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人47131人次,住院患者4316人次,住院手術近一千人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒有發生,但小的摩擦難免存在,它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,認真做好協調工作。
五、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。醫務科組織每月一次的全院醫療業務講座,要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加市醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
六、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對本地區5所學校一千多學生健康體檢。對本院職工、悅來中學、離休幹部、建行、郵局等進行了健康體檢,並配合衛生所做好60歲以上老人體檢,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。年初醫務科制訂了傳染病管理制度,有關防治預案及細則,積極組織全院衛技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試,建立了發熱門診與發熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20_年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,本人理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領導下再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好!
有關醫務科年終總結 篇3
20__年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《__省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數_人次,比20__年同比增加_%。
20__年_月——_月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個,西藥房獲_個。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級病歷,甲級率_%。今年_市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查_天處方,_月——_月份平均合格率為_%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年_月——_月共監測_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_%。感染率為_%。
②漏報率:20__年_月——_月監測的病例,漏報_例次,漏報率為_%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月,全院實際占用床日數為_天,前_名為:_一科,_二科。這二個科室共占全院實際占用床日數_%。全院平均病床使用率_%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份,心腦電圖室接診患者人數_余例,與去年同比增長_%。
(三)門診部醫療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。
今年_月——_月份門診量_人次,與20__年同比增加_%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近_人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發表論文_篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上牆宣傳,到社區開展_次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生_人,實習生_人,中專實習生_人。
醫務科於_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,_月——_月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例_人次。
2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於_月——_月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本_例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共_次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治_餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。
3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,_—_月份共辦理兒童計畫免疫_例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約_餘人,徵兵體檢總檢_餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共_餘人次,在院領導重視及支持下,於今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
有關醫務科年終總結 篇4
20_年醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規範執業行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下
一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計畫及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應症和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。
8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束後,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關於對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。
(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出台,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規範電子病歷管理,提高病曆書寫質量:根據《河北省病曆書寫規範》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每周對運行病歷進行檢查,根據電子病曆書寫中存在的問題,於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病曆書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。
4月份全院電子醫囑試運行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低於內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統計。
二、醫療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。
(1)加強醫療安全教育,為了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。
(2)為了增強醫務人員醫療安全防範意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特彆強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨床科室認真執行,做好醫療防範。
(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息後,主動到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範120接診醫師的行為。
(4)加強醫療安全防範,為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,並將該制度的報告納入醫療質量考核內容。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關係日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據衛生部頒發的《病曆書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,並通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床套用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床套用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
有關醫務科年終總結 篇5
20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學開展,維護醫療質量與平安,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學開展做了一些工作:建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過籌劃運作,收集、了全院醫、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術構造,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
醫療質量管理和效勞水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。醫療質量與平安是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療平安,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫療平安小組、傳染病管理委員會,為醫療質量與平安提供了組織保障。
2、建立健全各種規那么制度。醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十四項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《質量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細那么》、《臨床急危值報告制度》等,為醫療質量與平安提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監視責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與業務大查房,定期不定期進展醫療質量管理的檢查與監視,進展每月一次的醫療平安教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監視,管理醫療質量與平安的作用。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了一些工作,使全院醫療業務活動標準、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人47131人次,住院患者4316人次,住院手術近一千人次。 在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒有發生,但小的摩擦難免存在,它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,認真做好協調工作。
醫療技術是醫院生存與開展的根本。醫務科組織每月一次的全院醫療業務講座,要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,今年通過請進來、送出去的方法進展了多種多樣的學習形式,增強了學習的氣氛。選派各科業務人員參加市醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的`醫療業務整體素質。
今年,我院對本地區5所學校一千多學生安康體檢。對本院職工、悅來中學、離休幹部、建行、郵局等進展了安康體檢,並配合衛生所做好60歲以上老人體檢,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準那么。年初醫務科制訂了傳染病管理制度,有關防治預案及細那么,積極組織全院衛技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試,建立了發熱門診與發熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些缺乏和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,本人理論水平、素質能力還不能適應形勢開展的需要;工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領導下再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好!
醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初,面對嶄新的工作環境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中。
醫療質量管理和效勞水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開拓創新,堅持"以患者為中心"的效勞理念,狠抓"醫療質量優質效勞"兩個主題,重點開展以下工作。 持續控制並提高醫療質量,必須強化三級質管網路建立,尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會,成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組,制訂科室質管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精幹力量,加強質量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩步開展工作。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療平安;標準醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作方案》,實施醫療質量籌劃、控制、檢查和改進活動。加強根底質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病曆書寫根本標準、處方管理方法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療平安的核心制度,有效防範醫療糾紛,切實保障醫療平安?
質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫療質量檢查實施方案》,標準了醫療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反響,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,重在持續提高醫療質量並形成長效機制。
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、效勞意識和平安意識的根底工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和防範知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質量教育,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員的"三基三嚴"訓練和崗位培訓,注重內涵建立,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和鼓勵機制,不斷增強醫務人員的職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量,保障醫療平安。
加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,提倡連台手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療效勞,提高了工作效率。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民效勞的觀念,真誠效勞,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴 ,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。
有關醫務科年終總結 篇6
20_年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成狀況:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全帶給了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全帶給組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%,乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)用心配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓用心補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)用心開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的潛力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5。為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素務必無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施狀況進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。20_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。透過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20_年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,務必打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施狀況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,透過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,為患者帶給優質服務,安全服務。
3。兩非專項整治狀況,20_年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和推薦。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施狀況進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好超多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的資料在臨床中得以套用,加強內涵建設,務必貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)透過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。
有關醫務科年終總結 篇7
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多缺乏,現在總結如下:
(一)進一步建立健全了各項規章制度,標準了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病曆書寫根本標準》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫標準》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,標準了廣闊業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的平安醫療奠定了基矗
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的效勞水平,在彭院長的帶著下,屢次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的開展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論,過失登記等方面進展認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療平安,定時召開各臨床科室醫療平安會議,就各科室出現的過失及存在的醫療平安隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床平安醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的'情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10餘人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經歷。回來後要求他們上交個人總結,並寫出今後開展工作的方案,提高了相關學科的學術水平,為學科的建立和開展奠定了根底,取得了較好的效果,到達了預期目的。
(四)業務培訓:
一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床根底的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛字[20xx]28號檔案的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進展了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進展了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原那么》的培訓。三是對全院醫務人員進展了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓方案,全院申報了三個醫學繼續教育工程(由於非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進展了崗前培訓。三是承受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進展了《湖北省病曆書寫標準》的培訓。
四是成立了“藥品不良反響監測”對本院藥品不良反響進展了嚴密的監測保證了病人的用藥平安。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度根本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前後診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故、醫療糾紛發生率為0。
(五)、設立了發熱門診預診分診台,防止了病人之間的穿插感染;加強了急診室設定的建立,提高了本院的應急能力。
(六)、全院醫務人員發揚了創一甲的精神,保持了創一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫務人員兢兢業業、克難奮進,確保了醫院的正常工作秩序。
(七).全院醫務人員努力改善效勞態度,提高效勞質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
(八)、本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
1、醫務科人手少,醫務科作為醫院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要乾什麼事,多半是要你乾什麼事,沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強後備力量的培養,目前醫院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的套用引進,應注意硬體的建立開展,只有這樣才能滿足人民民眾的就診需求。
有關醫務科年終總結 篇8
即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:
1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六:開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。
八、開展臨床教學,培養後繼人才。
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的.項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好!
有關醫務科年終總結 篇9
20xx年是我院建立開展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科構造、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進展醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。
從抓根底工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術平安核查以及病曆書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究根底上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進展。精心組織院內外大會診(164次) 、認真進展重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新工程的準入管理,嚴格進展醫療質量與平安檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的方法和堅持進修學習與在職提高相結合的原那么,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與平安。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市範圍989位臨床執業醫師進展全方位定期考核。
掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進展部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進展手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調開展做好應做的根底工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的.薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進展醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。
經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,催促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同平安醫療辦公室經常進展全院醫療平安情形排查,發現平安隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房時機,對臨床科室的醫療業務運行與平安情況進展分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療平安情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療平安情形,協助平安辦對糾紛頻發科室進展了平安醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。
積極做好二、三類醫療技術的準入準備,承受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理方法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價方法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於標準新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步標準門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非方案再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細那么》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療平安檢查,每季度住院患者非方案再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,並催促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、標準用藥、醫患溝通、知情同意等方面進展重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進展檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非方案再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非方案再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非方案再次手術和手術併發症的監測數據進展了分析,不斷標準手術治療管理。通過比較標準、嚴格的監視檢查,促進醫療質量的全面提高。
有關醫務科年終總結 篇10
醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。
通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。
杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
x年上半年醫務科共處理醫療爭議,經市醫學會協商解決,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
有關醫務科年終總結 篇11
20--年,醫務科依靠院領導的正確領導,依靠全院幹部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防範意識、理順科室間關係,在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:
一、醫療質量:
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實,加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,要求各科室認真組織學習,歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查後歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查後,醫療質量與個人績效掛鈎,落實獎懲兌現,讓臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高,隨機不定時抽查的處方,合格率達標。門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫,質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
5、我院今年未發生投訴及醫療事故事件。
三、人員培訓和繼續醫學教育:
1、將繼續教育納入我院的工作計畫,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫務人員到區中醫院進修學習,派出1名醫務人員到成都市第三人民醫院進行全科醫師培訓。
2、今年對衛生院及村衛生站人員的業務學習及三基訓練做到了有計畫、有內容,每月進行了一次業務知識講座,本年進行一次的三基考試,其成績與績效掛鈎。積極選派人員參加區級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。
3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病曆書寫基本規範》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。
四、中醫藥工作
以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備後,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十餘種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。
五、嚴格執行基本藥物制度
我院從20--年3月起,我院的非基本藥物全部下櫃,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,並嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院採取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的採購計畫,交醫務科審核後到指定的醫藥公司進行採購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)後再實施採購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評並與績效掛鈎。現在已經無濫用抗生素和激素現象。
我鎮所有村衛生室於20--年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規範村衛生站的藥品管理,我院實行村衛生站每周將購藥計畫上報到衛生院,由藥房人員審核後,再由藥房人員上報藥品計畫。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。
六、村衛生站管理
按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理,並簽訂了協定,對村衛生站實施一體化管理,村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規範我鎮村衛生站的各項工作。
20--年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
有關醫務科年終總結 篇12
20x年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、 醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
有關醫務科年終總結 篇13
20__年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20__年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20__年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻醉品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻醉品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
有關醫務科年終總結 篇14
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理套用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定,及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病曆書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨床醫生在病曆書寫的完整性和規範化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計畫,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。
2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床套用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理套用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
有關醫務科年終總結 篇15
x年,在醫務科主任的領導和指導下和各位領導的幫忙下,實現了三個過渡,一是完成了由學生到社會的主角過渡;二是實現了由新生到成長的過渡;最終完成了思維方式的過渡。現將本年的工作情景匯報如下,請予以評議:
一、加強政治學習,提高政治覺悟,履行黨員的職責與義務
作為一名共產黨員,要嚴格按照《黨章》的要求,履行自我的職責與義務,經過學習,提高自身政治素質與思想覺悟,宣傳黨的方針、路線和政策,做好黨的宣講員與實踐者,為堅持黨的先進性做出努力。
二、努力學習,提高自身業務素質,配合醫務科主任做好醫療質量與安全管理
1、不斷學習,提高自身業務素質,發揮幹事的作用。
掌握現代化辦公軟體的操作,了解醫療管理的相關法律法規和規章制度,理解醫院的宗旨和發展戰略,了解業務處理流程與規定,熟悉科室情景,紮實的文字處理本事,是醫務科幹事所必須具備的技能與知識。這就是醫務科主任在這一年中重點培養我的地方,也是我學習的重點。
2、嚴格按照崗位職責開展工作,當好助手。
牢記崗位職責,為醫務科主任加強醫療質量與安全管理當好助手。20xx年,主要做好了以下工作:
1、做好各種醫療檔案的上傳下達
2、做好有關醫療質量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關信息、資料的收集與整理工作,為領導決策供給參考資料;
3、做好各種醫療會議的通知、準備與記錄工作;
4、做好電話接聽、記錄,為領導供給準確、全面、及時、有效的電話資料。
三、嚴於律己,遵守醫院的規章制度
20xx年,為我院的等級醫院評審年,醫療組任務重、時間緊,擔子重,壓力大。我僅有選擇不斷提高業務處置本事,才能當好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不遲到、不早退,無事假病假。
四、履行崗位職責,協助主任加強醫療管理工作
在一年中,圍繞等級醫院評審工作,以20xx年醫務科工作計畫為藍圖開展工作,主要做了以下工作:
1、協助醫務科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;
2、做好日常工作,按照相關要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑑定、醫療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作;
3、做好醫療文書的起草、修訂與下發工作,發揮幹事溝通橋樑的作用。
經過一年的工作,發現自身存在以下問題:一是所學專業為非醫專業,給工作帶來很大的局限性;二是工作經驗不足,研究問題不全面;三是缺乏嚴謹、細心的工作態度,不斷的意識。
有關醫務科年終總結 篇16
以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備後,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十餘種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。
嚴格執行基本藥物制度
我院從20x年3月起,我院的非基本藥物全部下櫃,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,並嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院採取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的採購計畫,交醫務科審核後到指定的醫藥公司進行採購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)後再實施採購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評並與績效掛鈎。現在已經無濫用抗生素和激素現象。
我鎮所有村衛生室於20x年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規範村衛生站的藥品管理,我院實行村衛生站每周將購藥計畫上報到衛生院,由藥房人員審核後,再由藥房人員上報藥品計畫。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。
村衛生站管理
按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理,並簽訂了協定,對村衛生站實施一體化管理,村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規範我鎮村衛生站的各項工作。
20x年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。