醫務科年終總結優秀 篇1
20__年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《__省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，做到人手一冊，並認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20__年住院病人數_人次，比20__年同比增加_%。
20__年_月——_月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得_個月份的_個第一名(其中精神一科二科共獲_個，西藥房獲_個。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份，未查及乙級病歷，甲級率_%。今年_市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《_省病曆書寫基本規範(試行)標準》，進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查_天處方，_月——_月份平均合格率為_%。
2、院內感染控制
①感染率：對每一份病歷都進行監測，20__年_月——_月共監測_份病例，感染病人_例次，感染例次率為_%。感染率為_%。
②漏報率：20__年_月——_月監測的病例，漏報_例次，漏報率為_%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次，合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月，全院實際占用床日數為_天，前_名為：_一科，_二科。這二個科室共占全院實際占用床日數_%。全院平均病床使用率_%，與去年同比上升較大，_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，並做到人手一冊，以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份，心腦電圖室接診患者人數_余例，與去年同比增長_%。
(三)門診部醫療質量
精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務台，大大改善就醫環境。
今年_月——_月份門診量_人次，與20__年同比增加_%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計畫，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近_人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文，全年共發表論文_篇。
4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年_次以上上牆宣傳，到社區開展_次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生_人，實習生_人，中專實習生_人。
醫務科於_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》，於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，_月——_月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例_人次。
2、設定感染性疾病科，潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於_月——_月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本_例，無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共_次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治_餘人次，並送藥一千多元，分發健康處方，深受民眾好評。
2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次。
3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫，_—_月份共辦理兒童計畫免疫_例。
4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約_餘人，徵兵體檢總檢_餘人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共_餘人次，在院領導重視及支持下，於今年_月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程式，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民民眾健康體檢的需求，受到人民民眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。
2、科研基礎薄弱，科研成果不足。
醫務科年終總結優秀 篇2
20_年即將過去，在這一年裡，醫務科在院長、分管院長的領導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹立以人為本，做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20_年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了一些工作：建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質量，保障醫療安全。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題，更是醫務科工作的重中之重。醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20_年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫療安全小組、傳染病管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十四項核心管理制度》，並人手一冊。同時制定的制度還有《質量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與業務大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，進行每月一次的醫療安全教育，認真抓好醫療質量的每一個環節，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了一些工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術近一千人次。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒有發生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，認真做好協調工作。
五、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。醫務科組織每月一次的全院醫療業務講座，要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加市醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
六、組織健康體檢，造福學生、居民。
今年，我院對本地區5所學校一千多學生健康體檢。對本院職工、悅來中學、離休幹部、建行、郵局等進行了健康體檢，並配合衛生所做好60歲以上老人體檢，受到人民民眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、樹立整體意識，配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。年初醫務科制訂了傳染病管理制度，有關防治預案及細則，積極組織全院衛技人員做好相關傳染病知識的培訓與考試，建立了發熱門診與發熱預檢分診處.
本人所取得的這些成績離不開院部的領導、科主任的支持和全院職工的積極配合。20_年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們在院部領導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好!
醫務科年終總結優秀 篇3
20_年醫務科在院領導的正確領導下，以病人為中心，以全面提高醫療質量為主題，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，規範執業行為。
在院領導及相關科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現匯報如下
一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量”作為首要任務，經過嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質量：醫務科與主管院領導一起，在年初制定了詳細的工作計畫及工作重點。根據我院工作實際，完善了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、加強環節質量管理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作
(1)首診負責制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實。
(3)加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應症和注意事項，同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%，把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人，限期整改。
8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班，培訓結束後，根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關於對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現任何差錯。
(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導檢查，此項工作已落實到位。
(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位，通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出台，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。
3、規範電子病歷管理，提高病曆書寫質量：根據《河北省病曆書寫規範》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病曆書寫中存在的問題，於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病曆書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫療質量考核。
4月份全院電子醫囑試運行，醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場，在運行期間出現了很多問題，醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查，在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高，內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統低於內科系統，但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份，給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》，對手術進行信息化管理，方便了手術相關指標的統計。
二、醫療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。
(1)加強醫療安全教育，為了防範醫療糾紛的發生，醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。
(2)為了增強醫務人員醫療安全防範意識，維護患者的知情權和自主選擇權，防範醫療糾紛的發生，在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”，其中特彆強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”，並要求各臨床科室認真執行，做好醫療防範。
(3)從控制醫療缺陷入手，加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息後，主動到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，並規範120接診醫師的行為。
(4)加強醫療安全防範，為了更好地保障醫療安全，減少醫療(安全)不良事件發生，確保患者安全，制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”，下發至各個科室，要求各科室認真執行，並將該制度的報告納入醫療質量考核內容。
2、加強知情告知，重視醫患溝通：針對目前醫患關係日益緊張的形式，醫務科加強對病情告知的督查力度，通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通，規範了一些常規告知的具體內容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風險孕婦產前診斷檢查告知，孕期醫學保健知情告知，同時下發了醫患溝通制度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
3、根據衛生部頒發的《病曆書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全，提高醫療服務質量，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則，醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理，醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術情況，降低了手術風險，確保了手術安全。
4、合理檢查、合理用藥，根據滄州市衛生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床套用專項整治活動方案》的通知要求，於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議，強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人，並通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查，5至9月份檢查出院病歷300份，對存在的問題進行了反饋、整改，並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床套用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床套用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫務科年終總結優秀 篇4
20_年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：
一、主要工作完成狀況：
(一)提高醫療質量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善並持續改善各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點資料，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全帶給了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改善措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全帶給組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控，每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病曆書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90。7%，乙級病歷率到達9。3%。無丙級病歷。總體上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，並提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)用心配合科室加強醫療質量管理，防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係，加強教育培訓，法律法規學習，防範醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫忙分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓用心補救，制定整改措施，提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。
(三)用心開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的潛力，加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫狀況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。
5。為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論後進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次。。透過加強會診制度實施，進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性套用抗生素務必無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用，每年對路徑實施狀況進行統計分析不斷完善改善實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。20_年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。透過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20_年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定並培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科，赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，務必打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施狀況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。(九)對口支援工作：今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動：
1、完善等級醫院評審細則資料，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理，並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，透過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改善醫療質量，為患者帶給優質服務，安全服務。
3。兩非專項整治狀況，20_年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、B超室簽署職責狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據檔案精神，完成20_年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，儘量多聽取各科專業技術部門意見和推薦。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨床套用方面欠缺，缺乏實質性資料，評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，強化醫師職責心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科里要制定質控計畫和目標，定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監管力度，組織培訓學習，嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺，加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用，每年對臨床路徑實施狀況進行統計分析，不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理，做好超多用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度，做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善，加強診療方案的資料在臨床中得以套用，加強內涵建設，務必貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)透過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改善，促進醫療質量安全有效性提高。
醫務科年終總結優秀 篇5
通過領導及同事給予支持，我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛鍊機會，現將個人情況匯報如下：
一、 思想道德素質提升
參加工作以來，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動，堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計畫，認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己，在實際工作中，發現問題及時改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過波動。通過與領導談心，我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20--年我自己時常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
(1)按照醫院工作計畫，參加量化檢查，對部分考核有問題的科室提出整改措施並扣分。
(2)通過領導安排、協調各科室，完成2380餘名高考人員體檢任務、協助領導做好徵兵體檢工作。
(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄並及時匯報。並協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑑定、調查工作。
(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
(5)做好醫院科研和新技術統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑑定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。
(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。
(10)組織並完成解剖中心日常培訓接待工作。
(10)完成司法鑑定中心統計上報工作。
(11)完成全院醫師定期考核任務。
(12)服從醫院安排，積極參加醫院各項活動，完成領導交辦的其他日常工作，如：醫師節系列活動等。
三、下一步工作計畫
1、督導科室努力提升醫療技術水平，為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣範圍內基層醫務人員培訓工作。
總之，乾自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油乾，20--年在領導帶領下乾出更大成績。
醫務科年終總結優秀 篇6
一、 醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量?根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量?嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病曆書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20_年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻醉藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管，辦理癌症病人麻醉藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
七、對口支援、下鄉義診
與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。
八、完成院裡及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作
醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，並且希望在新的一年裡通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫務科年終總結優秀 篇7
醫務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級主管部門的指示精神和院長對醫院發展思路要求，結合我院實際情況，每個人都在踏實工作，刻苦學習遵守紀律，認真負責的做好各自本職工作，按質量和要求完成領導交付的各項任務。
1、全科同志認真執行醫院各項規章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀律，規範個人行為，按著科室職責做好視窗服務，在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。
2、抽查一個月的門診處方，總體看，處方合格率達到80%以上，從年初抽查處方質量不合格率達90%到現在能達到合格率80%以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導，以及各科主任、醫師積極努力所取得的。
3、檢查了一個月中的醫技科室的申請、報告單，大部分書寫比較正規、合格，也有個別醫師在申請報告單上書寫欠規範，表述不專業，填寫缺項等錯誤。
4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協定書”，為避免醫療糾紛發生，婦產科按著醫務科的要求制定了醫患協定，實現了醫院告知義務，也尊重了病人的知情權利，通過檢查，大部分病人術前檢查齊全，告知詳盡，簽字規範，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今後加以改正。
5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次，雖然在護士執行醫囑中存在一些問題，但大部分病曆書寫比較及時、規範，對現場查出的問題，立即召開護士長會議，指出缺陷並提出批評，即可修改，使病歷在運行中發現問題及時糾正，為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。
6、為加強各科專業技術人員積極主動學習業務知識，促進專業水平不斷提高。醫務科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進行業務考試，為組織實施好這次活動，本月結合臨床上常見的業務工作，以醫學基礎知識，法律法規，不同專業上的理論為主，布置印發了考前複習題，目前各科各類專業科室正在積極學習迎接考試。
7、一月來為新出生的新生兒依法簽發了出生醫學證明97份。
8、病案室對歸檔病歷236份，每份進行認真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然後返回科室再行修改，達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高，以高標準高質量要求，消除丙級病歷的出現。
醫務科年終總結優秀 篇8
近幾年來，我堅持以“八榮八恥”的榮辱觀來指導自己的日常行為。近期，又在院黨總支的領導下，學習了黨的xx大報告，深刻領會其內涵。
我知道，要做一名合格的共產黨員，就一定要樹立堅定的社會主義、共產主義信念，始終保持政治上的清醒和堅定。只有在前進的道路上始終保持清醒的頭腦、科學的認識、堅定的信念，才能經受住各種困難和風險的考驗。我始終把對共產主義事業的忠誠同堅決貫徹執行黨的基本路線和各項方針政策統一於建設有中國特色社會主義的實踐之中，堅定地站在改革開放和現代化建設的前列，解放思想，更新觀念，勇於開拓，大膽創新，積極認真地、保質保量地完成黨交給我的各項工作任務。
積極學習並嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴守勞動紀律、職業操守;善待每一位病人，把愛心、責任心、同情心融合到自己日常醫療工作中。在工作上，我是一個業務人員，在兢兢業業工作的同時，積極參加院方和科室組織的.各項活動，我們在活動中體會了團結帶來的力量，感受了團隊精神的魅力，我們通過大家的努力，不管是代表醫院還是代表科室，都取得了不俗的成績，提高了醫院的知名度和凝聚力。
業務工作中堅持學習，不斷提高自身綜合素質水平、工作能力，擴大自己知識面，參加一切可以參加的與醫學有關的考試、學習、經驗交流等。在崗位上認真細緻對待病人，參加了多次對患者的搶救，治療，手術等。為了提高我們醫院的整體治療水平，院委會決定讓我去學習肝膽外科的診治發展及腹腔鏡手術的掌握，我在學習期間尊敬老師，團結同志，遵守當地醫院的規章制度，刻苦學習，得到了代教老師和全科人員的好評。
但是在工作中也存在很多不足，主要表現在對醫院和科室學習有時不能堅持到底，有半途而廢的現象。有時對醫院和科室的一些工作制度不能堅持到底，不按程式辦事，有個人主義思想的存在。今後發揮好作中的優點，改掉自己工作中的不良現象，緊密團結在院領導的周圍，團結同志，做好自己份內的工作，同時加強政治、業務和工作能力學習，不斷提高自己的綜合素質。
醫務科年終總結優秀 篇9
一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛字[20x]28號檔案的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計畫，全院申報了三個醫學繼續教育項目(由於非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病曆書寫規範》的培訓。
四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前後診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;、醫療糾紛發生率為0。
設立了發熱門診預診分診台，防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設定的建設，提高了本院的應急能力。
全院醫務人員發揚了創一甲的精神，保持了創一甲時的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務重的情況下，全院醫務人員兢兢業業、克難奮進，確保了醫院的正常工作秩序。
全院醫務人員努力改善服務態度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的`共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
本院實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
醫務科年終總結優秀 篇10
醫務科在院長、院二委的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫療質量為核心的管理理念，以創建二級甲等中醫醫院為契機，緊抓制度落實、緊抓醫療安全、理順科室間關係，20x年在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得一定成績，現在總結如下：
一、醫療質量管理：
1.醫療文書書寫及時，按照規定及時歸檔，大部分
科室能規範書寫，但是個別科室存在三級查房不規範，如先由主任查房、後主治查房，查房記錄內容簡單，不能反映上級醫師的意見;門診處方、申請單每月統計，針對不合格醫療文書向醫生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質量，建立住院病歷二級質量考核制度。科級病歷質控考核由科室內完成，院級病歷質控考核由醫務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組，對每一份病歷進行質控後再歸檔的管理模式，病歷質量一度提高。由於部分質控員存在人情面子或其他原因，加上醫院對甲級病案獎勵機制不健全，導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份，把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰，之後，每季度進行獎罰一次，以提高積極性及可操作性。
3.設定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫療費用，今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理，並編寫《×中醫院單病種中醫診療規範》一書。今年第一、第二季度統計與去年相比，醫療費用明顯下降。
4.緊抓制度落實，加強制度建設：目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫療安全三大本(醫療過失行為和醫療事故報告本、醫療過失行為和醫療事故登記表、醫療過失行為和醫療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區、眼科、婦產科，麻醉科、藥劑科、內窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關記錄本外，增加醫療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實，特別是四病區，資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始，我們修正原來“記錄本記錄詳細，病歷內記錄簡單”的現象。
5.技術水平：今年1-8月份骨科開展四類手術達31例，比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進食問題。急診科醫師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經心肺腦復甦後第三天患者神志完全恢復正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒有發現肋骨骨折等併發症。人才問題是技術水平發展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱技術人員匱乏，醫療質量難以提高;骨科面臨中級職稱缺乏，後繼無人，特別是王瑞旻同志調離醫院後問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新，為臨床提供了準確、合格檢驗數據，提高了診斷準確率。
6.今年五月，引進眼科高級人才(主任醫師1名、研究生2名、本科生1名)，創辦眼科中心。並作為重點學科規劃發展，添置先進的醫療器械。6-7月份與×民政局合作，在全市範圍內開展“掃盲——光明行動”，得到了良好的社會效應。
7.今年輸送上級醫院進修人員已有10人，包括影像專業、臨床專業。其中急診內科醫師安排到溫州一醫急診進修三個月，大大提高危重病的搶救能力;所有西醫醫師通過“西學中”正規培訓二年，現已進入實習階段，為我院中西醫結合奠定了堅實基礎。
醫務科年終總結優秀 篇11
20xx年即將過去，在這一年裡，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹立以人為本，做到科學發展
科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：
1、建立醫務人員技術檔案
今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性
20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量，保障醫療安全
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織
今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度
今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制
一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，並提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生後，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務，增強醫院發展後勁
新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文x篇。
八、開展臨床教學，培養後繼人才
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。
九、組織健康體檢，造福學生、居民
今年，我院對x個鄉鎮總計x所學校x多學生健康體檢。對x學區總計x多名老師、工人等x餘人進行了健康體檢，慢性病審核x多人，受到人民民眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識，配合中心工作
樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好。
醫務科年終總結優秀 篇12
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規範要求書寫，並在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，並正確合理套用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進一步規範了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關政策規定，及單病種限價規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對症用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病曆書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查，發現問題及時解決，使臨床醫生在病曆書寫的完整性和規範化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規範醫務人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發生，為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓6期，採用醫院--科室--自學相結合的學習方法，並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計畫，加強醫務人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式，內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核，提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。
2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點：
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床套用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理套用方面的培訓，規範醫師醫囑和處方書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。
醫務科年終總結優秀 篇13
20__年上半年，醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，並解決，由科主任落實執行，並做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，複查情況良好，各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。
(3)截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過於簡單，已對發現的問題下發整改通知單，複查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫療事故 確保醫療安全
20__年1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範，按執業範圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20__年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計畫，各項工作均取得較好的成績，並在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。
20__年__月
醫務科年終總結優秀 篇14
20_年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20_年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!
20_在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20_年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展醫院管理年和兩好一滿意活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據_年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20_年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病曆書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;
(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協定的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病曆書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在_年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病曆書寫、執業醫師法、出國留學如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘，要有計畫、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次三基三嚴理論考核，並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對三基三嚴的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的套用培訓;第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度，進行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，並針對弱項進行專項培訓。
20_年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到!
醫務科年終總結優秀 篇15
一、建章立轉制，完善規範，高起點高標準建設醫院
開業之後，醫院快速建立起各種規範制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業後制定了門診工作制度、處方制度、病曆書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規範。制定了各項醫療及護理操作流程。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，
二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場
人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中競爭力的要素。
外科副主任醫師吳保康同是畢業於安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40餘年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。
外科主治醫師岳新中，畢業於安徽醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜症、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬曉春畢業於衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜症的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜症的處理，對婦產科急、重症的搶救有豐富的臨床經驗。
副主任醫師陳身華，畢業於安徽醫科大學在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。
開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門註冊後，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防範、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標
作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以後的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由於我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們儘快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今後的工作重點。
四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平
質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基於這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，並把“安全第一、質量第一放在第一位。
服務是民營醫院較之公立醫院競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標誌。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規範化服務，在規範化服務的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。
五、對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境
醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規範整個團隊的言行，提高大家的素質;另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工一伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。
以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。
伴隨著鄭東新區經濟的高速發展，建設行業迎來了快速發展的大好時光，也為我們公司的發展創造了良好的機遇。在此期間，我河南省水利第二工程局7#住宅樓工程項目部於20__年9月開始進場，在公司項目部的關懷和領導下，工程施工正在井然有序的進行。該項目部是我公司五項目部實行大清包承包模式的第一個試點工程，我項目部絲毫不敢鬆懈，全體管理人員本著認真落實公司關於建築安全生產的施工精神，牢固樹立了“安全第一，預防為主”的指導思想，始終堅持以人為本的安全生產理念，確保工程質量，嚴把生產關，為工程建設營造了一個安定、和諧的施工環境，確保了工程建設的各項工作的順利進行。
醫務科年終總結優秀 篇16
20x年是我院“二甲”複審啟動年、開局年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的進取配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量持續改善
醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點，20x年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則，並參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質量明顯提高，具體資料如下：
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病曆書寫方面。嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規範化的要求，要求各科室認真組織學習，20x年住院病人出院後，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室：在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規範，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度並認真執行。
(三)處方質量：醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。
醫務科年終總結優秀 篇17
20xx年是我院“二甲”複審啟動年、開局年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量持續改進
醫院醫療質量持續改進是我們工作的重點，20xx年根據各科室實際情況制定出了各科室醫療質量考核標準細則，並參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質量明顯提高，具體內容如下：
(一)臨床科室對醫療質量的管理主要體現在病曆書寫方面。嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規範化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院後，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。
(二)各醫技科室：在醫療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規範，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度並認真執行。
(三)處方質量：醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫療安全工作。
㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育。
㈡加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是：所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發生重大醫療糾紛，無醫療事故發生。
三、繼續教育
醫院是一個有特殊性質的業務單位，要提高醫療質量，確保醫療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先後派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習，多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習，並定期不定期進行督導檢查。並鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛生部關於臨床路徑的要求，結合我院實際情況，完善並及時修改路徑，按照“二甲”複審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，並已網路上報相關數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先後兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、愛滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習，並取得了合格證書，回院後積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先後成立了血液透析科(室)，今年根據醫院發展需要我們有計畫的選送醫務人員到上級醫院進修學習，併購置了4台血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫療服務能力進一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒有中醫院，中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院提供，所有加強我院中醫科的建設，加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫示範單位。
九、愛嬰醫院的建設
我院自1996年創建愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院覆核檢查工作中我院高度重視，以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院覆核檢查，通過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫院工作取得了一定的成績，經過自查和縣、市衛生局組織專家覆核，我院基本達到愛嬰醫院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業務用房不足，配奶間設定不規範、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今後要繼續加強愛嬰醫院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳餵養的愛嬰行動，不斷提高產兒科醫療技術水平和服務能力。
總之，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。我們願再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下，醫院的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。
醫務科年終總結優秀 篇18
20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下：
一、各項工作指標完成狀況
1.任務指標
門診總數為 人次，同期對比增長（標準大於）；
住院總數為人次，同期對比增長（標準大於）；
手術總台數為台，同期對比降低了；
入出院診斷符合率平均為（標準大於）；
治癒好轉率平均為（標準大於）；
開展成分輸血比例為；
危重病人搶救成功率（標準大於）；
平均住院日天，同期對比降低了%；
手術前後診斷符合率；手術併發症發生率；
開放床位數張，病床使用率（標準大於）；
急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；
病歷甲級率100%；
會診率（標準大於）；
超音波陽性檢查率（標準大於）；
_光甲級片率（標準大於），陽性率（標準大於）；
CT甲級片率，陽性率（標準大於）
二、以提高醫療質量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業務骨幹，認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯繫工作，加強對來院進修人員的管理，努力保證醫療質量與安全。
三、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念，把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務，及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的`基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節，醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討，並一起實施，提高了院科二級管理的水平。
四、加強醫療管理，確保患者安全。經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各
種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，並提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議，分析醫療安全情形，提出整改意見。
五、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規範化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術，積極做好審核准備工作。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度。
六、加強臨床路徑管理工作。積極穩妥地開展臨床路徑管理工作，組織相關學習和培訓，並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。
七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。根據衛生局下達的任務，組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；多次組織專家到基層醫院、社區進行義診；與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務。
八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。
九、存在問題：1.對臨床科室的醫療質量管理力度欠強，對發
現問題沒有進行持續的跟蹤管理；
2.沒有很好地建立醫療質量管理資料庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；
3.在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；
4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因，一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠，醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑑或繼承。
醫務科年終總結優秀 篇19
一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：
一、主要工作成績
進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病曆書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。加強人才培養和臨床教學工作，為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結，並寫出今後開展工作的計畫，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。
二、業務培訓：
一是加強業務學習，狠抓，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4檔案的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。
二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。
三是對全院醫務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
醫務科年終總結優秀 篇20
自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。
現將我本年度的工作情況簡要總結如下：
一、思想政治方面
自參加工作以來，我認真學習黨中央的各類檔案精神，切實貫徹黨中央及國務院的方針政策，支持醫院領導及科室主任工作，嚴於律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細緻、紮實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。
為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，並獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀律方面
我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
四、成績方面
(一)進一步建立健全了各項規章制度，規範了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知，組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規範》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規範了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病曆書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防範，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過去了，今後我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。
醫務科年終總結優秀 篇21
201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”，十二字方針醫務科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
(一)提高醫療質量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實，將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度，做到層層把關，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進措施，完善各種應急預案，為醫療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導，對存在安全隱患及時提出整改，對運行病歷中存在的問題，書面反饋給質控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導，對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度，根據住院病歷環節質量與時限基本要求，時限規定將由電子病歷系統自動控制，逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病曆書寫方面，全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理，根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定，實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批，實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度，完善手術風險評估制度、手術部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查，依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量，對發現的問題及提出整改措施，並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施，並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度，及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患，並提出整改意見，起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理，防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋，提出整改意見，加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係，加強教育培訓，法律法規學習，防範醫療糾紛，切實處理投訴，維護正常醫療秩序，同時及時總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經驗教訓，同時與被投訴醫生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無醫療事故的發生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元，比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作，一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室，使全院醫療業務活動規範、有序，醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會，各科主任及護士長就其存在不足，好的治療方案進行踴躍發言，對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實，並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力，加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序，從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契，搶救過程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門診，醫技等科的醫療質量，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查，發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況，10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施，確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進行檢查評估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書，對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任，提出整改意見。
5.為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實施院內多學科會診制度，加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言，有不同意見時均及時提出，大家討論後進一步統一意見，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次，院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施，進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性套用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的，發現一例，處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施，重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用，每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案，實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓，提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點專科建設工作實際，醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導，隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設，確定並培養重點專學科帶頭人，重點專科學術繼承人，今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習，加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科，赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合，優勢互補，根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練，制定管理制度和聯合方案，加強溝通，辯證治療，實施一體化服務，醫生圍繞病人轉，開展試點，經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求，醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程，從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查，對存在問題提出整改意見，使其進一步完善。
(九)對口支援工作：今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木，7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動：
1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實施方案，成立管理年領導小組，健全工作制度，認真學習法律，法規、做好醫患溝通，促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理，並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量，環節質量，和終末質量管理，強化法律法規的學習，三基三嚴訓練，加強醫療質量的關鍵環節，重點科室、重要崗位的管理，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改進醫療質量，為患者提供優質服務，安全服務。
3.兩非專項整治情況，201*年進一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、B超室簽署責任狀，制定兩非專項整治制度的實施方案，根據檔案精神，完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查，檢查結果滿意，對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務，儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量，關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高，加強法律法規的學習，政治學習，強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺，部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種，診療方案在臨床套用方面欠缺，缺乏實質性內容，評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題，我們將在以後的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制，一關是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質量內涵，保障病歷質量和醫療安全，牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量，科里要制定質控計畫和目標，定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用，把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組，加大深入科室督查，發現問題，及時提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質，自我監督，自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練，培訓進一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問題，使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監管力度，組織培訓學習，嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺，加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用，每年對臨床路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生，認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷，各科室加強協作更好完成工作，防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度，做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善，加強診療方案的內容在臨床中得以套用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理，使管理的質量不斷完善持續改進，促進醫療質量安全有效性提高。
醫務科年終總結優秀 篇22
20--年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：
一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高
醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關係民眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規範醫療行為，促進診療水平提高。
1、加強科室質量檢查監督，規範醫療活動
在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規範醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。
2、嚴格考核，規範醫療行為。
認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。強化急危重症患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，並有效執行。20--年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20--年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規範和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規範和整理各項活動記錄，經領導組檢查後我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。
二、深入落實核心制度
1、加強核心制度的學習。
本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規範診療行為。依託我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核範圍。
2、落實手術安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用於各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。
3、加強知情告知，重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑑上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理，規範醫療行為
我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規範了臨床診療流程，提高了醫療質量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床套用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規範臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。
臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防範差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟體上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。
四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理套用
1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物套用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床套用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理，設定處方許可權等。
2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規範套用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床“危急值”管理
醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認後，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生並記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨後向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所採取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入，依法執業
1、醫師資格考試報名：醫務科為我院74名醫務人員辦理20--年度醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人，臨床執業醫師69人，臨床執業助理醫師4人。
2、執業醫師變更註冊：醫務科為20--年度新入院執業醫師辦理醫師變更註冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師註冊手續。
3、處方權授予、註銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更註冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作
今年我院作為白內障復明手術定點醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網路上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務，高效、優質的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止20--年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來了光明，提高了患者的生活質量。
今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。
回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今後的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。
醫務科年終總結優秀 篇23
一、三甲評審工作
今年我院面臨三甲中醫院評審工作，自今年2月接到三甲評審檔案後，積極進行準備，由於三甲評審檔案中，臨床學科部分在全部評審指標中涵蓋多個部分、多個章節，涉及的檢查指標數量多，科目細，醫務科工作人員接到檔案後，逐條檢查核對，將各類檔案、材料分類整理歸檔。在接到上級領導三甲評審提前進行的通知後，在時間緊任務重的情況下，醫務科全體工作人員不分晝夜加班加點工作。尤其在臨床科室建設方面，按照國家中醫藥管理局中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求，督促臨床科室按照三甲複審評審標準抓緊時間進行準備，通過3次科主任例會發動大家、每天下科室病房逐條檢查運行病歷並核對病歷，及時發現科室運行病歷準備不充分的章節並現場予以督導直至落實到位，同時採取現場提問科主任及臨床醫生的方式，不遺漏一個環節。病案室的工作人員加班加點按照三甲複審的要求對歸檔病歷逐條落實，及時發現複審新的要求尤其是輸血病歷，經過精心準備，在三甲中醫院試點評審工作中，臨床學科建設部分及相關醫療部分得到了專家們的一致認可。
二 加強中醫特色建設
(一)準備及籌建中醫專病門診
根據醫院年度工作計畫，上半年制定並向臨床科室下發中醫特色專病門診建設實施方案，通過2次科主任例會和院周會的方式發動科主任展示各科室在中醫藥服務能力和服務水平方面的優勢，通過各臨床科室自行上報及醫務科、院領導綜合評審，初步確立4箇中醫特色專病門診，目的在於擴大醫院中醫專病診療方面專長的影響，通過多角度、多平面、多方位的宣傳和推廣，提高我院在煙臺及至省內區域內的影響力。
(二)實施“三個一工程”
針對目前醫院臨床科室特色不突出，診療技術無特色等缺陷，制定並下發“三個一工程”建設實施辦法，即一個優勢病種，一項專長，一種特色，是我院為打造中醫特色病房，體現中醫診療方法的優勢，開展以中醫為主的科研立項，提高醫院在套用中醫特色診療方面專長的重要措施，從而以“三個一工程”建設為突破口，通過“三個一工程”的建設，推動中醫特色診療疾病及診療技術的全面發展，打造具有核心競爭力的優勢病種，通過以點帶面，從而達到整體提升醫院的臨床科室建設水平和科研水平。通過臨床科室對常見病的整理、歸納、總結，從而發現有效的中醫技術和專長，形成具有中醫特色的專病診療技術，逐步打造專病專治的特色品牌。目前有5個病種納入。
三、加強抗菌藥物套用管理
根據國家衛生部和煙臺市衛生局關於抗菌藥物套用與管理方面的檔案要求，結合我院實際情況，聘請專家組織全院醫療人員進行抗菌藥物合理套用培訓。20__年7.20制定並下發我院抗菌藥物套用專項整治方案，同時與各臨床科室主任簽訂責任狀，將抗菌藥物使用管理納入科室質量管理考核。醫療質量通報每月定期公布各臨床科室抗生素的使用率，抗生素使用率超標的科室予以嚴格質控扣分，短期內經過整改抗生素使用率明顯下降達標的科室予以加分，從而進一步加強抗菌藥物管理力度，目前全院抗生素的平均使用率由上半年的51.7%下降至後半年前5個月的46%，後半年的前5個月使用率超標的科室骨傷科1.12%、風濕病科2.67%、腎病科3%。全院臨床科室住院病人的微生物標本送檢率由20--年的24.95%提高到20__年的46.25%,體現了持續改進的成果。
四、加強醫療質量監督檢查力度
醫療質量安全是醫療工作的核心和根本所在，醫療安全工作的常抓不懈對於保證醫院的正常醫療秩序具有重要意義。為此，制定了科室醫療質量管理實施方案，對科室的.醫療工作進行監督檢查，並將檢查結果納入科室質控，納入績效考核管理，從根本上保證醫療安全，盡最大可能減少並杜絕醫療糾紛的發生。
為加大醫療質量管理的力度，醫務科組織臨床科室主任進行病曆書寫考試3次，舉行全院臨床科室病例書寫規範培訓1次，旨在強調病歷首頁的重要性以及住院病歷的書寫規範，為進一步加強醫療質量管理打下良好基礎。內科醫療質量檢查小組每月2次下臨床科室檢查運行病歷，將病歷中存在的問題及時和科主任溝通，督促科室整改。從主訴、現病史、既往史、專科查體、中醫診斷、辨證分析理法方藥以及診療方案等等，努力做到檢查細節化。運行病歷中共性的缺陷通過科主任例會的方式通報，及時改進，病歷反覆存在嚴重缺陷的、經過現場督促仍無改進的醫生納入質控，同時檢查小組繼續跟蹤其病歷檢查直至最後合格。通過檢查及質控方式加強了科主任及醫生的責任心，提高了病歷質量。全年病案甲級率99.69%，乙級病歷38份，高於三甲院要求的病歷甲級率≥90%的標準。
與此同時10月份開始檢查臨床科室13種醫療核心制度的落實情況，通過當場提問醫生及檢查病歷的方式，督促科室抓內涵建設，核心制度落實不到位的科室納入質控，努力地堵截醫療安全隱患。--月份組織臨床科主任進行醫療核心制度的考試，旨在敦促科主任提高責任心，加強科室規範化的管理力度，保障醫療安全，防患於未然。
醫務科年終總結優秀 篇24
20x，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規範化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等，結合我院實際情況，採取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量和醫療安全：
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量：我們根據《醫療質量管理規定實施細則》，對病曆書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量：嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病曆書寫基本規準》，規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度，有效地防範了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86。2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作：制定了《醫療事故防範和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，十一月份，還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座，教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之，醫務科在20x年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年裡，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務科年終總結優秀 篇25
上半年，醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，並解決，由科主任落實執行，並做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，複查情況良好，各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。
(3)截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過於簡單，已對發現的問題下發整改通知單，複查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫療事故確保醫療安全
1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範，按執業範圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計畫，各項工作均取得較好的成績，並在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科年終總結優秀 篇26
20--年即將過去，在這一年裡，醫務科在院長、分管院長的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，總結如下：
一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。
1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。
2、定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印製度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，並配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自複印病歷，進行嚴格把關。
二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。
“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果為了繼續抓好衛生技術人員的裝訂成冊。並且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復甦、體格檢查等基本技能操作定期培訓。
三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高
質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規範了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量並形成長效機制。
四、 加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關係
建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛並切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。
雖說20--年做了很多工作，但仍存在很多不足，20--年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今後的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的台階。打造新亮點!
五、20--年工作重點及打算
1、總體原則：注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮誇;落到實處見成效。
2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。
3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。
4、進一步規範住院病歷，提高質量。
5、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。