2025年醫務科年終工作總結 篇1
201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。
(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。
(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,201*年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。
(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的內容在臨床中得以套用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。
2025年醫務科年終工作總結 篇2
20x年,我在院領導的正確指導下,依靠醫務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室幹部的鼎力支持和醫護人員的無私幫助,在醫務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想,加強修養,勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫療質量,個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。
不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫療安全隱患,將月檢查結果全院通報,並在下月質量檢查中進行整改。
2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規範醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。
全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量動態過程管理,制定切實可行的《醫療質量管理工作計畫》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病曆書寫基本規範、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全核心制度,有效防範醫療糾紛切實保障醫療安全。
4、加強醫療安全法律和醫療質量管理培訓,有效防範醫療糾紛。
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防範知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量法律,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量保障醫療安全。
5、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。
6、合理用藥規範檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區衛生廳有關規定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。
7、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員法律培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫療質量,加強醫患溝通,改進醫患關係,樹立良好形象。
8、強化衛生支農、送醫下鄉活動,拓寬了醫療服務範圍,提高我院在興安盟地區醫療行業的龍頭地位。
根據自治區實施“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案,成立醫院衛生支農工作領導小組,制定我院《衛生支農工作實施方案》,穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。
9、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。
切實創建學科品牌優勢,打造我院人才優勢和資源優勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養,全面提高自身素質,營造醫務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
通過學習,深化了對“三個代表”重要思想和“二次創業指導綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫院的發展結合起來,明確了當前和今後的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業,盡職盡責,塑造醫務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實幹精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的鬥志投入工作。
4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。
(三)認真學習,努力提高業務知識和管理水平
多次參加醫院組織的業務知識講座和國內相關的專業會議,關注專業技術的發展情況和醫學科學的新技術、新進展,從而了解醫學新動向,為醫務管理工作打好專業基礎。針對管理努力學習在讀公共衛生事業管理研究生的課程,利用網路查找並學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每周學習計畫,保證每周專門有四個小時的學習時間。
三、存在問題及努力方向
工作中因管理經驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少,有時會不能及時發現管理過程中出現的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫務管理。在以後的工作中還需要進一步學習管理經驗,紮實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫務人員的理解和支持。
四、幾點感受
1、醫務科的工作作為醫院管理工作的一個組成部分,是在醫院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功於他們。在此對他們對於我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對於在醫務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經驗不足和工作方法不當有關。並希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3、醫務科工作作為全院工作的一個重要環節,還需要繼續得到各方面的繼續支持,只有醫院上下共同努力,才能推動我院醫療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這裡再次感謝醫院給我一個施展的平台,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。
2025年醫務科年終工作總結 篇3
一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。
一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,深化了對重要思想的理解,增強了做重要思想堅定實踐者的自覺性,明確了當前和今後的學習和工作目標,並且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻
1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。
3、增強實幹精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。
4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴於律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。
三、銳意進取,為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量
醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由於組織的信任,領導的幫助,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中,得到了領導和同事的肯定。
2025年醫務科年終工作總結 篇4
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。
積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。
醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
開展醫療培訓,提高醫務人員素質
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
鼓勵臨床科研,提高醫院影響力
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文篇。
開展臨床教學,培養後繼人才
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。
組織健康體檢,造福學生、居民
今年,我院對個鄉鎮總計所學校多學生健康體檢。對學區總計多名老師、工人等餘人進行了健康體檢,慢性病審核多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
樹立整體意識,配合中心工作
樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20x年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。
2025年醫務科年終工作總結 篇5
20__年是我院建設發展的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20__年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市範圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。
掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。
三、加強醫療管理,確保患者安全。
經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。
四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。
積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。
根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計畫再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計畫再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計畫再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計畫再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計畫再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。
抓好臨床規範用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規範,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附屬檔案切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,並在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低於衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網路直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理,達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。20__年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。
根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,並不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急症應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、保質保量完成各項日常醫務工作。
邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權__人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫生外出學術交流總計157+人次;完成20__年?余名學生高校體檢及1954多名應徵青年體檢工作;組織下鄉、上街諮詢服務等?余次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,總計58+_余天;協助交警部門做好傷員後續治療費評估104餘人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑑定11+人;辦理麻醉、精神藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規範醫療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規範門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規範用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。
十、存在問題:
醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。儘管全科同志都很努力,還得到了領導及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理資料庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。
值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年裡,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級複審工作為新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。
2025年醫務科年終工作總結 篇6
20___年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20___年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:
1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20___年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20___年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲20___年醫務科工作總結5篇20___年醫務科工作總結5篇。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。
新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。
六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。
科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。
八、開展臨床教學,培養後繼人才。
醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
2025年醫務科年終工作總結 篇7
20xx年上半年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。
2、醫療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
2025年醫務科年終工作總結 篇8
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理套用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定,及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病曆書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨床醫生在病曆書寫的完整性和規範化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計畫,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。
2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床套用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理套用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
2025年醫務科年終工作總結 篇9
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20__年醫務科始終以《__省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率:
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前後診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重症搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級癒合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
__年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室__、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室__、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量
__年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
__年上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑑定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。
三、繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。
3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達__餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。
4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作
自__年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“__省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。
2025年醫務科年終工作總結 篇10
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理套用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規範了醫療行為。
3.組織醫務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫務科、護理部每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病曆書寫規範>;《醫患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,並開展了病曆書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,使臨床醫生在病曆書寫的完整性和規範化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員院內感染知識進行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫務科舉辦綜合素質培訓6期,採用醫院--科室--自學相結合的學習方法,並要求科室及個人要分層次制定學習培訓計畫,加強醫務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓採取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫生對危急、重症患者搶救的應急能力。
2、繼續教育,醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫師診療水平,建立醫生責任險,定期組織醫生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床套用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理套用方面的培訓,規範醫師醫囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
20x年工作計畫
新的一年,醫院醫療質量管理及醫政管理工作任重道遠,要想創造出更優異的成績,更好地為廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質量的醫療服務面對廣大民眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦民眾滿意醫院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎質量、環節質量、終末質量三級環節目標管理。
二、在重視人才培養方面,繼續採取送出去、請進來的方法,有計畫地選送人員到上級醫院學習提高,以不斷提升醫院的整體服務水平的服務功能,加強院內培訓,由副高以上職稱的醫療骨幹授課,組織全院醫務人員定期學習醫學新知識、新理論、新方法,全面提高醫務人員的專業素質,提升醫療服務質量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫療骨幹給予鼓勵,有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處,調動醫務人員工作的積極性,促進醫療工作的健康發展。
三、加強醫療質量管理工作,建立和完善各項規章制度、技術操作常規,嚴把醫療質量關,加強日常監管和考核力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實幹的氛圍。
四、提高醫務人員的人文素質,構建和諧醫患關係。倡導醫務人員使用文明服務用語,做到態度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。
五、加強醫院特色專科服務項目,提高醫務人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。
六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類方法和工作要求,落實醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環境衛生、消毒、滅菌進行監測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫院學習取經,對各科室加強日常監管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成為讓民眾滿意的新型醫院。
2025年醫務科年終工作總結 篇11
x年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將x年醫務科上半年工作總結如下:
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,x年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 x年5月30日)
(1)開放床位數420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(10)手術前後診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重症搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級癒合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
2025年醫務科年終工作總結 篇12
一、建章立轉制,完善規範,高起點高標準建設醫院
開業之後,醫院快速建立起各種規範制度,我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗,吸取公立醫院各項制度之精華,迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作,是醫院工作的核心,醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重,因此,醫療、護理部門在開業後制定了門診工作制度、處方制度、病曆書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規範。制定了各項醫療及護理操作流程。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規範,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎,
二、廣納人才,強化訓練,以技術優勢占領醫療市場
人才是醫院最為寶貴的財富,也是醫療市場競爭中競爭力的要素。
外科副主任醫師吳保康同是畢業於安徽醫科大學,在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40餘年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。
外科主治醫師岳新中,畢業於安徽醫科大學,從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗,熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療,尤其擅長中西醫結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜症、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態,及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬曉春畢業於衡陽醫學專科學校,在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜症的學術講學,能熟練婦產科各種手術及疑難雜症的處理,對婦產科急、重症的搶救有豐富的臨床經驗。
副主任醫師陳身華,畢業於安徽醫科大學在安徽省三級甲醫院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。
開業以前,醫院利用了現場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經過衛生部門註冊後,醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防範、護理專業“三基訓練”、院內感染、,醫院危重病人的急救訓練,醫療器械的管理。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規範,培訓,以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對醫院的認同,強化了大家經營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場,調整定位,冷靜尋找醫院的市場座標
作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院,要想在以後的發展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由於我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院,集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們儘快走向醫保定點服務醫院,經過政府部門的多次審查,我們已經順利的通過審批醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今後的工作重點。
四、狠抓質量,提升服務,不斷提高醫院管理水平
質量是醫院的核心,醫院的生命,同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基於這種理念,醫院在運行中注意各個環節,狠抓質量,並把“安全第一、質量第一放在第一位。
服務是民營醫院較之公立醫院競爭力的主要手段,也是衡量醫院好壞的顯著標誌。開業以來,醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規範化服務,在規範化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高,我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。
五、對內協調,對外溝通,為醫院營造和諧的發展環境
醫院的生存與發展,必須要有良好的環境,在這方面,我們主要是對內加強協調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執行制度管理,規範整個團隊的言行,提高大家的素質;另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜,改善員工一伙食,讓大家在醫院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。
以上是我院開業一年多所做的工作,隨著醫療實踐的深入,隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設,尊重醫療科學,遵守法律法規,提高我們的醫療技術與服務,為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。
伴隨著鄭東新區經濟的高速發展,建設行業迎來了快速發展的大好時光,也為我們公司的發展創造了良好的機遇。在此期間,我河南省水利第二工程局7#住宅樓工程項目部於20__年9月開始進場,在公司項目部的關懷和領導下,工程施工正在井然有序的進行。該項目部是我公司五項目部實行大清包承包模式的第一個試點工程,我項目部絲毫不敢鬆懈,全體管理人員本著認真落實公司關於建築安全生產的施工精神,牢固樹立了“安全第一,預防為主”的指導思想,始終堅持以人為本的安全生產理念,確保工程質量,嚴把生產關,為工程建設營造了一個安定、和諧的施工環境,確保了工程建設的各項工作的順利進行。
2025年醫務科年終工作總結 篇13
以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備後,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十餘種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。
嚴格執行基本藥物制度
我院從20x年3月起,我院的非基本藥物全部下櫃,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,並嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院採取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的採購計畫,交醫務科審核後到指定的醫藥公司進行採購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)後再實施採購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評並與績效掛鈎。現在已經無濫用抗生素和激素現象。
我鎮所有村衛生室於20x年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規範村衛生站的藥品管理,我院實行村衛生站每周將購藥計畫上報到衛生院,由藥房人員審核後,再由藥房人員上報藥品計畫。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。
村衛生站管理
按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理,並簽訂了協定,對村衛生站實施一體化管理,村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規範我鎮村衛生站的各項工作。
20x年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
2025年醫務科年終工作總結 篇14
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:
一、主要工作成績:
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。
滿足人民民眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。
為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10餘人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人總結,並寫出今後開展工作的計畫,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
2025年醫務科年終工作總結 篇15
20x,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量和醫療安全:
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:我們根據《醫療質量管理規定實施細則》,對病曆書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病曆書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防範了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作:制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之,醫務科在20x年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
2025年醫務科年終工作總結 篇16
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在如下:
一、主要工作成績:
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規範了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民民眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關於開展醫療事故處理條例及其配套檔案學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病曆書寫基本規範》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規範》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規範了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基矗
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度
爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛徵求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病曆書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細緻的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易於疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防範,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作
為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10餘人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來後要求他們上交個人,並寫出今後開展工作的計畫,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業務培訓:
一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜誌上發表論文4篇。
二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛字〔20__〕28號檔案的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計畫,全院申報了三個醫學繼續教育項目(由於非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病曆書寫規範》的培訓。
四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前後診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故、醫療糾紛發生率為0。
(五)、設立了發熱門診預診分診台
防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設定的建設,提高了本院的應急能力。
(六)、全院醫務人員發揚了創一甲的精神
保持了創一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫務人員兢兢業業、克難奮進,確保了醫院的正常工作秩序。
(七).全院醫務人員努力改善服務態度
提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
(八)、本院實行首診醫師負責制
沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題
1、醫務科人手少,醫務科作為醫院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要乾什麼事,多半是要你乾什麼事,沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強後備力量的培養,目前醫院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的套用引進,應注意硬體的建設發展,只有這樣才能滿足人民民眾的就診需求。
2025年醫務科年終工作總結 篇17
20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《x省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數xx人次,比20xx年同比增加%。
20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。
(1)歸檔病案
①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。
②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《x省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年x月——x月共監測x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。
②漏報率:20xx年x月——x月監測的病例,漏報x例次,漏報率為x%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院實際占用床日數為天,前x名為:x一科,x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數x%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數x余例,與去年同比增長x%。
(三)門診部醫療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。
今年x月——x月份門診量x人次,與20xx年同比增加x%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近x人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發表論文x篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上牆宣傳,到社區開展x次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生x人,實習生x人,中專實習生x人。
醫務科於x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,x月——x月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例x人次。
2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本x例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共x次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治x餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。
3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,x—x月份共辦理兒童計畫免疫x例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約x餘人,徵兵體檢總檢x餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共x餘人次,在院領導重視及支持下,於今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
2025年醫務科年終工作總結 篇18
20xx年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計畫,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的護理工作總結如下:
一、優質護理方面
隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內心真正認識到優質服務的重要好處,把優質服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關係。科室滿意度95%以上,護理質量和病人滿意度明顯提高,實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質量和安全管理方面
質量和安全管理是醫院永恆不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理台帳重新規劃,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,根據護理部的工作安排做到月有計畫,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規範,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,並透過深入細緻的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上,注重護理病曆書寫的及時性與規範性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規範,無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計畫,規範的崗前培訓,所有的新進護士均能儘快的適應自己的工作。基於本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計畫並認真落實,透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續教育。
四、三甲建立方面
20xx年x月我們醫院成功透過二甲複評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規範、規範做。把各種護理檔案資料規範成冊,制訂了人員培訓計畫,明確了各崗位工作職責和工作標準,規範了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規範統一,牢記等級醫院評審的主題:質量、安全、服務、管理、績效,落實質量持續改善。
五、增收節支方面
規範管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,並不斷強化科室人員的節約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高;
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強;
3、科研潛力不強。
2025年醫務科年終工作總結 篇19
醫務科在院長辦公室的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的'落實,發揮泌尿外科高水平的專科性,使得全年各項工作得以有序的進行,取得了一定的成績,現將本年度的工作總結如下:
一、完善制度建設
依據上級檔案並參照同類醫院醫療管理規章制度,協同配合各科室制定了一系列的措施,如醫院七個管理組織並完善了相關的職責,醫院搶救小組工作預案,根據考核標準醫務科對各科醫療質量檢查,醫療安全管理制度及醫療事故防範措施及處理預案等,醫務科在徵求各科室意見建議的基礎上制定和完善了醫院臨床和醫技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫院管理有章可循。
二、進一步加強醫療質量管理
醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務。經過本年度的嚴格管理,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量
認真學習十四項核心內容,促進各項制度的落實。根據年初制定的計畫著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過以下措施強化制度的落實:編印核心制度手冊,全院醫務人員人手一冊,通過院例會、科例會學習日反覆宣講、學習,加深醫務人員對核心制度內涵的理解,更好地掌握核心制度。通過每月全院醫療質量考核來檢查核心制度落實情況,考核結果作為醫院績效考核重要指標。
2、加強醫療文書的規範要求,提高病歷內涵質量
醫院將《病曆書寫基本規範》(201-年版)發放到每個科室,科室主任負責組織科內人員集中學習。醫院每年對質控員進行一次系統培訓,質控員針對醫院培訓內容及平時檢查病歷時發現的問題及時組織科內人員學習一次。醫務科每月組織質控員根據《病曆書寫基本規範》對終末病歷進行一次檢查,並不定時對門診病歷及處方進行檢查,每月將檢查情況匯總上報院辦進行績效考核。醫務科每月對考核結果進行匯總整理評價分析,在下月周五例會上進行公示,並就質量考核中存在的缺陷及問題和臨床科室溝通,督促相關科室整改落實,並對整改情況進行追蹤和評價,促進質量持續改進。
三、法制教育,強化醫療安全意識,提高醫療風險持續改進。
加強醫患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣於溝通好”的風險防範意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫患關係。在全院業務學習時學習《醫療事故處理條例》《執業醫師法》等相關法律及各種溝通技巧、方式。醫院發生的每起醫療糾紛後,醫務科組織醫療差錯評審成員進行評審,分析事件中存在的問題,出現問題的原因,制定出整改措施及以後努力的方向,結合實際案例組織全院人員學習,使醫務人員更深刻地認識到實際工作中存在的問題及各種注意事項,從中吸取教訓,並針對自身工作進行整改,從而減少甚至避免醫療糾紛的發生。
四、繼續醫學教育工作
每月舉辦全院業務學習,主要涉及三基知識、專業知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關的醫學理論。並進行考核。對新進員工進行培訓考核合格後再上崗。
五、執行法規及執業管理
醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定,按時送交各種統計檔案。在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。
201-年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題,比如醫務管理組織不夠完善,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,在今後的工作中醫務科必須努力改進和完善。爭取更大的成績,為構建和諧醫院貢獻自己的力量。
2025年醫務科年終工作總結 篇20
20--年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求,並督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反覆存在,外科病曆書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範,按照處方點評制度開展處方點評工作,並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20--年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20--年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。
七、對口支援
下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
2025年醫務科年終工作總結 篇21
20__年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計畫,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫療質量管理工作:
1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計畫:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療檔案的書寫質量。②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求
相關科室做好相應處理,並向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰20__多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計畫、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。
二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。
3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用許可權:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用許可權,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超許可權使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫療糾紛處置管理機制:
1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。
上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。
五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:
1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例,都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。
七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員
調配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛生支農工作:根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。
下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。
2025年醫務科年終工作總結 篇22
20x年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹立以人為本,做到科學發展。
科學技術是第一生產力。20x年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了一些工作:建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質量,保障醫療安全。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恆的主題,更是醫務科工作的重中之重。醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20x年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會、醫療安全小組、傳染病管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十四項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《質量監管制度》、《醫科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。
3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與業務大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,進行每月一次的醫療安全教育,認真抓好醫療質量的每一個環節,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。
三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了一些工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人47131人次,住院患者4316人次,住院手術近一千人次。
2025年醫務科年終工作總結 篇23
近幾年來,我堅持以“八榮八恥”的榮辱觀來指導自己的日常行為。近期,又在院黨總支的領導下,學習了黨的xx大報告,深刻領會其內涵。
我知道,要做一名合格的共產黨員,就一定要樹立堅定的社會主義、共產主義信念,始終保持政治上的清醒和堅定。只有在前進的道路上始終保持清醒的頭腦、科學的認識、堅定的信念,才能經受住各種困難和風險的考驗。我始終把對共產主義事業的忠誠同堅決貫徹執行黨的基本路線和各項方針政策統一於建設有中國特色社會主義的實踐之中,堅定地站在改革開放和現代化建設的前列,解放思想,更新觀念,勇於開拓,大膽創新,積極認真地、保質保量地完成黨交給我的各項工作任務。
積極學習並嚴格遵守醫院的各項規章制度,嚴守勞動紀律、職業操守;善待每一位病人,把愛心、責任心、同情心融合到自己日常醫療工作中。在工作上,我是一個業務人員,在兢兢業業工作的同時,積極參加院方和科室組織的.各項活動,我們在活動中體會了團結帶來的力量,感受了團隊精神的魅力,我們通過大家的努力,不管是代表醫院還是代表科室,都取得了不俗的成績,提高了醫院的知名度和凝聚力。
業務工作中堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加一切可以參加的與醫學有關的考試、學習、經驗交流等。在崗位上認真細緻對待病人,參加了多次對患者的搶救,治療,手術等。為了提高我們醫院的整體治療水平,院委會決定讓我去學習肝膽外科的診治發展及腹腔鏡手術的掌握,我在學習期間尊敬老師,團結同志,遵守當地醫院的規章制度,刻苦學習,得到了代教老師和全科人員的好評。
但是在工作中也存在很多不足,主要表現在對醫院和科室學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現象。有時對醫院和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程式辦事,有個人主義思想的存在。今後發揮好作中的優點,改掉自己工作中的不良現象,緊密團結在院領導的周圍,團結同志,做好自己份內的工作,同時加強政治、業務和工作能力學習,不斷提高自己的綜合素質。
2025年醫務科年終工作總結 篇24
1、20x年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20x年度學分達標比例為100%。
科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
藥品管理方面
對麻藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚
對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的`歡迎。
2025年醫務科年終工作總結 篇25
__ 年工作總結20__ 年醫務科在院領導的直接領導下,深入貫徹執行科學發展 觀,始終“以病人為中心,以病人滿意”為核心,嚴格以“醫療質量 萬里行”
活動
要求強化科學管理,促進各崗位責任制的落實,提高醫 療質量。確保
安全
醫療。保證了醫務科各項工作的全面開展,現將 20__ 年醫務科工作總結如下
一、 醫療質量
1、各項指標完成情況 (1) 2、嚴抓病曆書寫提高病歷質量 病曆書寫是醫療質量管理的重點, 醫務科也始終嚴抓病歷質量不 放鬆,不斷強調病曆書寫的重要性,做到嚴抓病歷檢查關,全院所有 的出院病歷均嚴格檢查,並對病曆書寫中出現的問題進行處理。要求 按照《新病曆書寫規範》和市衛生局 2 月份舉辦《病曆書寫評審》中 的具體執行。
著重從環節病歷的細節和完整性入手。
加強病歷中主訴、 現病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位,能夠表現 出症狀的重要特點,且簡明扼要,內容務必全面、完整、系統,要與 主訴一致,強調醫生詳細詢問病史,體格檢查必須經住院醫生實際細 致認真全面的為患者差體後方可書寫, 對出現的陽性體徵和與本病有 關的陰性體徵詳實記錄。與主訴和現病史統一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題:(1)年輕醫生主訴不夠簡練。超字。
(2)現病史中的症狀與疾病有關的有鑑別意義的症狀的不描述, 主要是問診不細。
(3)體格檢查中與疾病有關的陰性體徵不描述。
(4)診斷依據不具體(年長醫生) (5)病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。
(6)年長醫生字跡不清晰,塗改的多。
另外。我院的特點是醫生少患者多,工作量大,但我們不放鬆醫 療質量,外科、中醫科病曆書寫相對較差,但我們嚴抓、嚴管,由, 牟院長親自檢查中醫病志,就病歷中出現的問題個別找醫生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真,要求 三級查房制,主任要親自看病人,寫記錄,不能親自書寫的要有治療 意見,並檢查後簽字,層層把關,層層負責,防止醫療差錯和事故的 發生。病歷中出現的問題,我們利用每周二大查房的時間進行講解, 然後下發給醫生進行整改,多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高,尤其是中醫與外科的病歷提高的顯著。
針對終末病歷,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查,病歷基本達甲級率 100%,保證病歷 72 小時歸檔率 100%。
3、嚴抓醫技科室的診斷率 首先我們要求醫生開啟各項申請單要認真填寫病史、 症狀、 體徵, 配合醫檢科室的診斷。一年類醫檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,提高診斷率。
彩超室一年來工作彩超 6840 人次, 檢查出特殊病例 10 余種。
如
左房內粘液瘤,檢查出後囑患者立即到上級
醫院
進行手術治療,患者 當日到醫大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫大彩超醫生的 認可
“基層醫院還能診斷這類特殊病例。
”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好,受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。
心電室在檢查心電圖中發現心梗的有 4-5 例,及時撥打 120,為 患者挽救生命提供了時間。
二、 嚴抓安全醫療
1、門診醫生的工作特點為三日制工作,每天以為醫生坐診,為 防止病人漏診,要求醫生對觀察室的患者認真交接班,寫好病歷,認 真查看每位患者,對收入院的患者要求必做一份心電圖,防止收入院 的工程中出現問題。
2、病房每日收入的患者較多,醫生相對較少為確保全全醫療, 我們要求醫生在工作中忙而不亂,詳細詢問病史,認真查體,尤其對 老年患者, 病史記載更為重要, 我們醫院的特點老年患者多、 陪護少, 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護, 協助患者通知家屬來 院。
3、四樓病房的特點為綜合性病房,無專一的病房主任,醫務科 為協調各科工作做了一定的工作,制定了床頭交接班
制度
,要求夜班醫生值班室處理對本科室的病情了解之外, 還要了解其他科病人的病 情,使術後患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。
4、加強知情告知制度,重視患者溝通,保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫 療安全的有效途徑,為此,醫務科在對加強對患者溝通
培訓
中,著重 從細節入手,講究與患者溝通的技巧,加大對知情同意書籤署及實際 告知情況的監督, 要求每位醫生在患者入院後認真做好各項內容的告 知,同時還有將告知內容同意書做好籤字,以示患者已接受和了解告 知內容。
對病情發展變化的, 醫生要求做好告知的同時做好病情記錄, 防止醫療糾紛的發生。
5、提高病曆書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和 責任心, 以監督環節病歷為手
段
督促醫生在收治病人的過程中重視一 般查體,勤於和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做 到從細微環節杜絕安全隱患。
6、一年來醫療工作未出現大的醫療差錯事故,醫療糾紛一啟, 因服務態度不好,患者溝通不到位的而被患者投訴到院裡的 5 例。得 到了 5 面錦旗,2 封表揚信,口頭表揚 2 人。
三、繼續教育
醫院積極支持醫生參加市衛生局舉辦的繼續教育的培訓, 抽出時 間替換臨床醫生值班,給他們創造參加學習的機會。多次組織全院醫 生學習相關法律,制定醫院的醫療
規章制度,使其醫生執法行醫,多 次組織醫生和聘請上級醫院的專家來院講座。
以此提高醫生的醫療水平,如:我們聘請市中醫院的張艷主任醫師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫生的診療水平不斷提高。
組織病房醫生對死亡病歷的討論,從中總結經驗,吸取診療的不 足,提高醫療水平。
積極參加危重病人的搶救,提出治療意見,總結搶救中的不足。
醫療較重視中醫工作, 院長親自主抓中醫工作。
並主張中西結合, 醫務科積極配合,幫助中醫年輕醫生學習急診的搶救及處理。
四、做好抗菌素的臨床套用,掌握用藥原則,督促臨床加強抗菌 素的用藥指正, 防止亂用抗生素。
做好每月藥物不良反應的報告工作, 做好傳染病保卡工作,一年來無一例漏報。
醫務科的工作較具體,工作中還存在很多做不到位的,在今後的 工作中努力克服,加強學習,做好本職工作。東洲區中醫院醫務科 20__ 年 12 月 10 日