醫務科年終工作總結

醫務科年終工作總結 篇1

201*年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

一、主要工作完成情況:

(一)提高醫療質量,保障醫療安全。

1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為201*年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,逾時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病曆書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床套用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、總計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計畫提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治癒率。

(四)使用抗菌藥物的管理

1.加大抗菌藥物臨床套用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床套用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據檔案要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性套用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月套用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份套用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到套用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待於進一步完善。

(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作套用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理套用培訓及考核1次。《病曆書寫規範》培訓1次。201*年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

(六)重點專科的建設工作。

1、根據《國家中醫藥管理局重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科201*年度診療方案進行系統的梳理與最佳化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。

3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候針灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。

(七)等級醫院評審準備工作

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。

(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查乾哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

(十)管理年活動:

1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、總結經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。

3.兩非專項整治情況,201*年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據檔案精神,完成201*年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

二、醫療質量存在問題

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床套用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估最佳化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

三、整改措施

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計畫和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)加強麻醉藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床套用原則。

(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案最佳化在臨床中得到套用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的內容在臨床中得以套用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

(七)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。

醫務科年終工作總結 篇2

20x年,我在院領導的正確指導下,依靠醫務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室幹部的鼎力支持和醫護人員的無私幫助,在醫務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想,加強修養,勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫療質量,個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:

一、主要工作完成情況

1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。

不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫療安全隱患,將月檢查結果全院通報,並在下月質量檢查中進行整改。

2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度

嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規範醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責

3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制。

全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量動態過程管理,制定切實可行的《醫療質量管理工作計畫》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重複查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病曆書寫基本規範、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全核心制度,有效防範醫療糾紛切實保障醫療安全。

4、加強醫療安全法律和醫療質量管理培訓,有效防範醫療糾紛。

員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防範知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量法律,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量保障醫療安全。

5、改進服務流程,提高工作效率。

加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。

6、合理用藥規範檢查,減輕病人負擔。

認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區衛生廳有關規定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。

7、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關係。

建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員法律培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防範醫療糾紛並切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫療質量,加強醫患溝通,改進醫患關係,樹立良好形象。

8、強化衛生支農、送醫下鄉活動,拓寬了醫療服務範圍,提高我院在興安盟地區醫療行業的龍頭地位。

根據自治區實施“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案,成立醫院衛生支農工作領導小組,制定我院《衛生支農工作實施方案》,穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。

9、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。

切實創建學科品牌優勢,打造我院人才優勢和資源優勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。

二、崗位職責履行情況

(一)加強修養,全面提高自身素質,營造醫務科良好文化氛圍。

自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

通過學習,深化了對“三個代表”重要思想和“二次創業指導綱要”的理解,能把自己的前途和理想與醫院的發展結合起來,明確了當前和今後的學習和工作目標,增強了成為一名共產黨員的堅定信念,時刻以共產黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

(二)、愛崗敬業,盡職盡責,塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。

2、提高創新意識,增強創新能力。由經驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。

3、增強實幹精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的鬥志投入工作。

4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫院醫務工作的正常開展和有效運行。

(三)認真學習,努力提高業務知識和管理水平

多次參加醫院組織的業務知識講座和國內相關的專業會議,關注專業技術的發展情況和醫學科學的新技術、新進展,從而了解醫學新動向,為醫務管理工作打好專業基礎。針對管理努力學習在讀公共衛生事業管理研究生的課程,利用網路查找並學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每周學習計畫,保證每周專門有四個小時的學習時間。

三、存在問題及努力方向

工作中因管理經驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少,有時會不能及時發現管理過程中出現的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫務管理。在以後的工作中還需要進一步學習管理經驗,紮實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫務人員的理解和支持。

四、幾點感受

1、醫務科的工作作為醫院管理工作的一個組成部分,是在醫院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功於他們。在此對他們對於我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對於在醫務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經驗不足和工作方法不當有關。並希望得到領導和同志們的指導和幫助。

3、醫務科工作作為全院工作的一個重要環節,還需要繼續得到各方面的繼續支持,只有醫院上下共同努力,才能推動我院醫療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。

“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這裡再次感謝醫院給我一個施展的平台,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

醫務科年終工作總結 篇3

遵照組織安排,我擔任職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強幹事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,深化了對“三個代表”重要思想的理解,增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性,明確了當前和今後的學習和工作目標,並且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。

2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。

3、增強實幹精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。

4、正確處理各種關係。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴於律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。

三、銳意進取,為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。

醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由於組織的信任,領導的幫助,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中,得到了領導和同事的肯定。

醫務科年終工作總結 篇4

1、20x年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。

2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20x年度學分達標比例為100%。

科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格後,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規範了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

藥品管理方面

對麻藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌症病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協定,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的`歡迎。

醫務科年終工作總結 篇5

20__年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫務科工作計畫,完成了以下各項工作:

一、進一步加強醫療質量管理工作:

1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫療質控計畫:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500餘份,進行環節質控;抽查出院病歷500餘份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫療檔案的書寫質量。②、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載並保存備查,同時也作為醫務科質控活動的文字證據,便於以後上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫院相關獎懲條例執行處罰,並要求

相關科室做好相應處理,並向醫務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰20__多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10餘次,規範了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發現的問題反覆追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計畫、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。

二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作:

在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:

1、及時傳達上級衛生行政部門關於抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理

性。

2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,並提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。

3、根據抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科

室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。

4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用許可權:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用許可權,減少了抗菌素的越級使用;住院部規定,凡超許可權使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診後才能使用。

通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

三、穩步有序地推進臨床路徑工作:

為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院後較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。

四、完善醫療糾紛處置管理機制:

1、設立醫療糾紛辦公室,成立醫療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。

2、對醫療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解:根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求,對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護,也能減少醫患糾紛引發的不良事件,增加了社會的穩定、和諧。

上半年年我院共處理醫療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫鬧事件發生。

五、做好流行病、特發公共事件的防治工作:

1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10餘次,共培訓醫護技人員數百人次。

2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區收治,上半年我院共收治手足口病200餘例,其中重症病例10餘例,都得到妥善治療和處理,無一例死亡。

六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20餘次,規範我院三級查房制度,並將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育,提高廣大醫務人員的醫療安全意識。

七、做好科室協調工作:根據工作需要及時做好科室協調和人員

調配工作、外院專家會診安排等處理。

八、合理安排好衛生支農工作:根據上級衛生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作,為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。

下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務,增強醫療安全意識,組織好科室間醫務人員協調安排,減少醫療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫院醫療工作做到有條不紊,井然有序。

醫務科年終工作總結 篇6

20--年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下,以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本,以依法規範執業為基礎,以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題,以建立和諧醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療安全不良事故,保障醫療服務工作規範運行,做了大量工作。現將20--年醫務科上半年工作情況總結如下:

一、開展的工作情況

(一)醫療質量管理

持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務,20--年上半年醫務科始終以抓規範為主題,從建章立制著手,使醫療質量與安全工作有章可循,有據可依。

1、建章立制

(1)討論修訂了醫院《醫療核心制度彙編》,使核心制度內容從原來的12項增加至15項,並製成手冊下發至人手一冊,便於學習掌握。

(2)制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》,使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人專科收治的規範管理有了依據。

2、質量管理與控制

(1)加強監督檢查。認真執行《醫療質量管理實施方案》,一是採取日常監管與每月定期集中督查考核項結合,由院分管領導帶頭、醫務科和質控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發現的問題和缺陷現場點評,提高了督導檢查效果;二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評,並根據考評結果兌現績效獎勵;三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規,確定參會對象、地點、時間、內容,重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷,提出整改意見和措施,並將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容,提高了督查和整改效果。

(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評,使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。

(3)開展專項推進活動。按照年初計畫,每季度開展一次醫療質量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病曆書寫質量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規範、提高質量管理與專業技術水平的熱情。

(二)教學與培訓

1、院內培訓

(1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.39%,並嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲;

(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次,總計49學時。總計參訓1029人次。

2、臨床進修

上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習管理規定》,對各類進修與外出學習的申請條件、審批程式、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規定,規範了我院外出進修學習的管理,提高進修學習質量。

(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人(其中:遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人)。

(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人)。

3、臨床實習管理

(1)上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》,從實習生接收程式、實習輪轉、行為規範、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定,一定程度上規範了實習教學管理,提高了實習質量,確保實習間相管診療行為安全。

(2)上半年我院總計接收各類醫學實習生59人,其中銅仁職業技術學院40人(臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物製劑專業1名)、黔東南民族職業技術學院14人(均為臨床醫學專業)、黔南醫專4人(均為臨床醫學專業)、山東協和醫學院1人(臨床醫學專業)。

4、短期培訓

(1)外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓總計62人次。

(2)住院醫師規培。目前已計畫選送3名人員參加遵義醫學院並軌制研究生與規範化培訓班學習,已完成報名登記工作。

5、繼續教育

在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批准,目前已完成初步籌備工作,定於8月11日至15日正式舉辦。

(三)科研項目

1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。

2、學術論文。上半年全院總計發表省級醫學專業學術論文22篇。

3、上半年全院申報新技術項目共3項(均為檢驗科)。

(四)執業管理

1、全院目前臨床、醫技崗位專業總計287人,具有執業資格的105人,年內獲得執業資格的11人。

2、制定執業資格獲取的獎懲規定,增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感,畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵,超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。

3、針對各科室無資質人員較多的情況,繼續實施總住院醫師值班制度,並督促科室主任(或高年資醫師)履行周末查房制度,擬計畫下半年將周末查房列入科主任考核內容。

4、加強特殊崗位的專業資格培訓,已初步完成培訓規劃制定。

(五)技術管理

為加強我院醫療技術的規範管理,按照《醫療技術管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業技術人員進行資格審核,即將予以授權。

醫務科年終工作總結 篇7

1、結合我院實際,採用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質量講座,其中一次外請了市衛生局醫政科副科長應維對《江西省醫療糾紛處理與防範條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫務人員的法律意識,提高了我院醫務人員應對醫療糾紛的能力。

2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發現並上報醫療、保障等環節安全隱患。20x年上半年醫務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,並根據上報內容及時與相關科室進行協調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。

3.醫療投訴與糾紛的處理:

1)投訴:20x上半年醫務科共接到投訴10例,其中直接到醫務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴後我科都是積極應對,第一時間向患者和科室了解情況,並召集相關科室進行討論分析,發現不足,提出整改,並給予投訴人口頭或書面的答覆。

2)糾紛:20x上半年醫療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫療鑑定②婦科鍾愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程式③向梅宮內死胎事件,目前正在等待屍解結果。

對發生了投訴、糾紛的病例,醫務科總是到第一現場了解情況,並組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出台,解決方式的明確,與醫調委、醫鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯繫也更加頻繁。糾紛解決後,針對存在問題組織學術委員

會討論、定性、責任劃分,並進行下一周期的制度、流程最佳化,整改也是醫務科目前的重任。

落實衛生支農、對口支援工作

20x年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛生院與赤山中心衛生院,我院採取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛生院派駐婦產科系統兩名中級以上醫師在受援醫院,每月進行專業授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衛生院進行查房、業務指導等,均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。

傳染病的管理工作 五、下半年的打算

我科將繼續深入臨床,加大現場考核的力度,結合《院長行政業務查房管理辦法》的標準及各項規章制度,發現科室的不足並對薄弱環節進行整,以質量保全全,以安全促質量。

醫務科年終工作總結 篇8

x年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將x年醫務科上半年工作總結如下:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,x年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 x年5月30日)

(1)開放床位數420張

(2)病床使用率:111.3%

(3)全年門診總人次:19911人次

(4)住院中人數:10541人

(5)平均住院日: 7天

(6)全院實際占用床日數:69875

(7)病歷甲級率:99%

(8)處方合格率 :

(9)入院診斷符合率:

(10)手術前後診斷符合率:

(11)ct檢查陽性率:

(12)急危重症搶救成功率:

(13)無菌手術切口甲級癒合率:

(14)無菌手術切口感染率:

(15)病理診斷準確率:

(16)開展成分輸血比例:

(17)擇期手術患者術前平均住院日:

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

醫務科年終工作總結 篇9

醫務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,使科室的各項工作有序進行。現將20x年醫務科全年工作總結如下:

一、醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系,實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度,嚴抓制度落實

根據新的《陝西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度,提高病曆書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病曆書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟體和深入科室,重點督查現住病曆書寫的及時性、治療計畫的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度,進一步規範醫療管理為更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更紮實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規範了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知,重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防範意識;二是加大對知情同意書籤署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話,便於患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室,加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病曆書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。

醫務科年終工作總結 篇10

一、加大醫療質量管理力度。

為提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證通過中醫院X複審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術套用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理套用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查後,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。X後,根據複審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術套用獎勵制度,改進對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理套用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術套用情況,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度扎紮實實落實在日常工作中。

二、醫療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防範措施,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。協助醫院處理髮生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。

三、繼續完善病案管理相關工作。

在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立並落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。

四、加強業務學習。

督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓內容及考核情況,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網路平台建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助並組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。

五、繼續醫院與X對口協作工作,協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥製劑引進、疑難危重病人轉診等協定,為提高我院醫療技術打下基礎。

六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術人員規範管理提供了方便。

回顧一年工作還存在許多問題,今後還應該進一步加強醫療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規範管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術套用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理套用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,為提高人民民眾的健康水平,做出更大的貢獻。

醫務科年終工作總結 篇11

20__年一年,醫務科在年初工作計畫的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對一年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止一年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。一年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、一年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故,確保醫療安全

20__年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20__年我科在院領導的支持下,步步落實年初計畫,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科年終工作總結 篇12

20xx年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人為本,做到科學發展

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案

今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性

20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織

今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度

今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制

一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文x篇。

八、開展臨床教學,培養後繼人才

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。

九、組織健康體檢,造福學生、居民

今年,我院對x個鄉鎮總計x所學校x多學生健康體檢。對x學區總計x多名老師、工人等x餘人進行了健康體檢,慢性病審核x多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而,20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

醫務科年終工作總結 篇13

20--年,醫務科依靠院領導的正確領導,依靠全院幹部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防範意識、理順科室間關係,在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:

一、醫療質量:

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實,加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,要求各科室認真組織學習,歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查後歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查後,醫療質量與個人績效掛鈎,落實獎懲兌現,讓臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高,隨機不定時抽查的處方,合格率達標。門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫,質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規範行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

5、我院今年未發生投訴及醫療事故事件。

三、人員培訓和繼續醫學教育:

1、將繼續教育納入我院的工作計畫,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫務人員到區中醫院進修學習,派出1名醫務人員到成都市第三人民醫院進行全科醫師培訓。

2、今年對衛生院及村衛生站人員的業務學習及三基訓練做到了有計畫、有內容,每月進行了一次業務知識講座,本年進行一次的三基考試,其成績與績效掛鈎。積極選派人員參加區級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。

3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病曆書寫基本規範》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。

四、中醫藥工作

以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備後,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十餘種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。

同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。

五、嚴格執行基本藥物制度

我院從20--年3月起,我院的非基本藥物全部下櫃,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,並嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院採取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的採購計畫,交醫務科審核後到指定的醫藥公司進行採購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)後再實施採購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評並與績效掛鈎。現在已經無濫用抗生素和激素現象。

我鎮所有村衛生室於20--年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規範村衛生站的藥品管理,我院實行村衛生站每周將購藥計畫上報到衛生院,由藥房人員審核後,再由藥房人員上報藥品計畫。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。

六、村衛生站管理

按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理,並簽訂了協定,對村衛生站實施一體化管理,村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規範我鎮村衛生站的各項工作。

20--年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。

醫務科年終工作總結 篇14

20xx年較好的完成了工作任務,現將本人這些年來的工作總結如下:

一、政治思想及醫德醫風建設方面

領會及執行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種檔案精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度,沒有出現違法違紀現象。開展反商業工作,組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動,認真學習有關檔案,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現象。努力提高醫療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優質服務。由於醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。

二、醫療業務方面

嚴格執行醫院各種規章制度,狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,並努力按醫院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩步發展,較好地完成了各項工作任務。

(一)住院率和業務收入

從開科以來,我科住院率一直穩居院內前三名,業務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨床醫療工作的同時,還堅持專業理論及新技術的學習,不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越複雜、越來越重,我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作,這些年來我科成功搶救不少老年重症肺炎、敗血症、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗,業務水平大幅度提高,培養了一批技術骨幹。

(三)繼續教育

根據工作需要,全員學習,養成良好的學習風氣,以上醫療業務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫護工作穩定,多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。

(四)人才隊伍建設

1.增強知識更新意識,組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識,並注意跟蹤醫藥前沿信息,針對病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點,科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求,並且強調在病區工作的醫師通讀內科學,以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術,又能對專業知識掌握有所側重,知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果,科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次,並記錄成績。

2.抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會,科室也抓緊機會做好這一工作,聯繫的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等,但因為種種原因,目前尚未派出人員進修學習,這也是個人的遺憾之一。

(五)開展新技術、新項目

回響醫院號召,開展中醫特色治療,增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院,中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下,我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對於老年人骨關節病,頸、腰椎增生、骨質疏鬆、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作,開展針灸推拿治療。我科通過請會診,針灸、推拿科派專人到病房開展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療,促進中醫特色科室的構建。新技術方面,開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內營養這一方面,逐步形成了一定的經驗。

三、教學工作

作為研究生導師,本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名,順利完成學業8名,畢業後的學生各自成為醫院的技術骨幹,本人還承擔研究生的急診學教學任務,同時在本科教育方面,承擔本科臨床體格檢查培訓,中西醫結合內科學等課程教學任務,真誠對待學生,視學生如己出,認真教學,得到學生的好評,並獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來,組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學,臨床見習課及實習前體格檢查培訓課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不苟,盡職盡力,得到同學們的好評。

四、不足

1.業務方面:近年來的同期收入相比雖仍有增多,但相對於醫院其他兄弟科室來說,仍存在一定差距,這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開闊有關,我們還要積極擴大病人來源,充分利用好科室優越的醫療資,加強借鑑、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法,加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關檔案的學習及研究等,我們科室才能有所發展。

2.我科室個別職工工作仍欠細心,責任心不夠強,仍有醫療護理差錯的苗頭髮生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細緻,極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。

3.醫療護理檔案的書寫質量仍存在一些缺點,有待進一步提高。

4.學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。

解決方法:在個人、科室與相關醫院聯繫的同時,向醫院提出要求,由本院與對方醫院公對公聯繫,爭取對方醫院重視,早對我們打開進修學習大門,另外,多醫院同時聯繫,增加學習機會。

醫務科年終工作總結 篇15

20__年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20__年醫務科上半年工作總結如下:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20__年醫務科始終以《__省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

__年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室__、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室__、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

3、規範病歷管理,提高病曆書寫質量

__年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環節病歷方面重點督查病曆書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計畫的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病曆書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網路。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000餘份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:

4、立足自身,加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據__年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對於科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯繫院外會診或轉診醫院,規範會診邀請函、轉診證明使聯繫工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

二、醫療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中,醫務科在__年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息後,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病曆書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

20__年上半年醫務科共處理醫療爭議起,經市醫學會鑑定起,協商解決起,醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發生爭議的主要原因。

三、繼續醫學教育管理

醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計畫,為醫院儲備人才。

1、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到__醫院、__醫院、__醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期__、研討會共60餘人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快套用到臨床工作中,對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

2、20__年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;__醫學院、__醫學院、__學院等醫學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫師規範化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。

3、上半年醫務科在周一、周五業務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共13次,培訓人員達__餘人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500餘人次,合格率99%。

4、完成住院醫師規範化培訓基地的申報工作

自__年四月份開始,醫務科在院委會的指導下開始了“__省住院醫師規範化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先後成立了住院醫師規範化培訓委員會和住院醫師規範化培訓指導、考核、質量監督工作小組,醫務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網路化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局,保證了我院今後住院醫師規範化培訓的有效開展。

醫務科年終工作總結 篇16

20--年即將過去,在這一年裡,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

一、樹立以人為本,做到科學發展。

科學技術是第一生產力。20--年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20--年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量,保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20--年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病曆書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程式》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行為實施獎懲20--年醫務科工作總結5篇20--年醫務科工作總結5篇。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務,增強醫院發展後勁。

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學,培養後繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢,造福學生、居民。

今年,我院對襄南6個鄉鎮總計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區總計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100餘人進行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民民眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識,配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球範圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而,20--年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今後的工作中必須努力改進和完善的地方。

醫務科年終工作總結 篇17

一年來,在院領導的直接領導下,科室憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量。

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病曆書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

(一)臨床科檢查情況。

1、病案質量:20__年住院病人數39827人次,比__年同比增加__%。

20__年__月———__月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

(1)歸檔病案:

①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現病歷:

①嚴格按《福建省病曆書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量:

每月隨機抽查5天處方,__月——__月份平均合格率為__%。

2、院內感染控制:

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20__年__月——__月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為__%。感染率為__%。

②漏報率:20__年__月——__月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案:

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核:

對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

5、病床使用率:

20__年__月——__月,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。全院平均病床使用率__%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故:

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量。

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年__月——__月份,心腦電圖室接診患者人數1500餘例,與去年同比增長11%。

(三)門診部醫療質量。

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務台,大大改善就醫環境。

今年__月——__月份門診量254197人次,與20__年同比增加12%。

二、繼續教育。

1、把繼續教育納入我院的工作計畫,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上牆宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作。

今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

醫務科於8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理。

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__月——__月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

2、設定感染性疾病科,潔淨區、半污染區、污染區布局相對合理。於__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動。

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受民眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計畫免疫,1—11月份共辦理兒童計畫免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

六、體檢工作。

今年為中考學生體檢約1800餘人,徵兵體檢總檢500餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共3000餘人次,在院領導重視及支持下,於今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處:

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科年終工作總結 篇18

20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療zhi度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病曆書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更xin觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全:

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定了《醫療質量控制方案》,修訂了《醫療質量檢查考核標準》,幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本,對病曆書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章zhi度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量:嚴格按照《病曆書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病曆書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次,比04年同比減少0。03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95、6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病曆書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設xin項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年xin開展了A肝抗體、C肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片zhi度和堵漏差錯和糾錯zhi度,有效地防範了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86、2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作今年五至七月,我院發生了幾起醫療糾紛,醫務科及時地進行了協調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨後醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫務人員的業務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

二、科教工作繼續醫學教育:

1、將繼續教育納入我院的工作計畫,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快套用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。3、積極撰寫論文,全年共發表論文6篇,在市級醫學會上交流論文十餘篇。4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90餘人參加會議。

(二)三基訓練和教學工作今年,醫務科和護理部聯合開展了十餘期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而後進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人,接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

(三)科研工作:今年我院申報了三項科研項目,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑑定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項,此項工作開創了我院科研工作的先河。

三、宣傳及健康教育工作

1、利用《鄖縣電視台》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴大醫院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視台》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》製做專題和xin聞16期,並在《十堰電視台》的《車城新聞》欄目發稿一篇,在《鄖陽通訊》中發稿30餘篇,同時在《鄖陽xin聞》中進行醫院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄2期。印製了二十多種常見疾病的健康教育處方,並在各病區和門診向患者免費發放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大民眾的歡迎。

四、義診活動及體檢工作

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地民眾義診共9次,配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150餘人次,並分發健康教育處方,深受民眾好評。

2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人,方便了廣大人民民眾健康體檢的需求,受到人民民眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科年終工作總結 篇19

歲月近三冬,時光又一年。20__年,我在醫院各位領導和前輩的指導下認真工作和學習,不論是思想、工作方面,還是學習、生活方面都有一定的提高。經歷了許多鍛鍊和磨礪,同時也積累了許多教訓和經驗。現在,我們對自己這一年綜合表現簡要總結如下:

一、認真學習醫學理論,不斷充實專業知識

我是臨床醫生,因為醫院工作需要臨時調至醫務科協助創建工作。在工作之餘,我充分利用時間,把握機會,堅持多方面的學習。努力學習醫學專業理論知識,和在通過網路視頻學習操作技能。值得一提的是,通過專心學習今年我順利通過了執業醫師資格考試得操作考試和筆試,為以後會科室做臨床醫生取得了註冊資格,打好了工作基礎。

二、嚴格遵守醫院的規章制度,努力完成工作任務

在工作期間嚴格按照醫院及科室的規章制度開展工作,聽從安排,服務大局。甘於吃苦、樂於奉獻,正確對待分工,認真履行職責,從無怨言,不計得失。並虛心向前輩和周圍的同事學習,在醫院領導的正確領導下,在科長的英明決策下,認真踏實的工作,時時爭取做一名優秀的醫務人員。這一年,我們辦公室順利完成了《中醫醫院管理年活動專項檢查》、《二甲複評》、《中醫先進示範市複評》、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關資料的準備工作。同時,我在領導的指導下完成了所負責的醫療服務安全、醫療事故責任保險報銷、西學中、院報集稿編輯出刊等工作任務。

三、深刻反思自身不足,不斷吸取經驗教訓

在這一年的學習工作中,雖然很努力,也完成了相應的工作任務和學習目標,但是還是有很多不足之處:對某些檢查標準理解不深刻,某些要求看得不仔細,常常有事倍功半的情況;工作中有時過於苛求和較真。導致有些工作質量雖然很高,但是的時效低下;與同事的協調和交流還不夠,時常帶有主觀思想去合作;沒有儘量抽時間回臨床科室鍛鍊和學習與病人交流、溝通的技巧,去學習操作技巧、積累臨床工作經驗。

以上為本人對過去一年的總結,有收穫也有遺憾,在以後的工作中我要做到“盡職盡責”“盡才盡智”,希望自己發揚優點,改正缺點,避免工作差錯和失誤,做一名合格醫務人員,更好的為醫院工作,更好的為人民服務。

醫務科年終工作總結 篇20

20--年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層幹部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病曆書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。採用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯繫、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯繫工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20--年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市範圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。

掌握醫政管理的日常業務,及時傳達並組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,並制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,並一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

三、加強醫療管理,確保患者安全。

經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,並提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。並根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防範措施,防止再犯。

四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規範化管理。

積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重症醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防範等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,並按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。

根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先後制訂、完善了《關於規範新院區手術安排有關事項的通知》、《關於進一步規範門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計畫再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《複合傷病人首診處理流程》、《關於加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關於開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計畫再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,並督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規範用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,並要求各科室自查、整改;建立並實施了非計畫再次手術的監測、管理制度和手術併發症報告制度,將非計畫再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計畫再次手術和手術併發症的監測數據進行了分析,不斷規範手術治療管理。通過比較規範、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

抓好臨床規範用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規範,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附屬檔案切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,並在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低於衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

六、加強單病種和臨床路徑管理工作。

認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網路直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,並對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理,達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。20--年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,並不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急症應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。

九、保質保量完成各項日常醫務工作。

邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權--人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫生外出學術交流總計157+人次;完成20--年?余名學生高校體檢及1954多名應徵青年體檢工作;組織下鄉、上街諮詢服務等?余次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,總計58+-余天;協助交警部門做好傷員後續治療費評估104餘人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑑定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規範醫療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規範門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規範用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。

十、存在問題:

醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。儘管全科同志都很努力,還得到了領導及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理資料庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑑或繼承。

值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年裡,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級複審工作為新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

醫務科年終工作總結 篇21

20x年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求,以質量保全全,以安全促質量,開展醫療質量、安全管理各項工作,具體如下:

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨床,通過現場發現問題召開協調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦保科、導醫台、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協調會14次,涉及科室有十餘個,及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理:20x年上半年由醫務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20x年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核,並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。

3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化,上半年全院總出院人數為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)。總預約數為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實情況,發現問題及時與個人和科室進行溝通處理,並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例,及時組織科室、系統討論,查找原因,舉一反三,並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓,提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式,對專業技術人員進行繼續教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況:20x年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫務科也經常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。

醫務科年終工作總結 篇22

20x年較好的完成了工作任務,現將本人這些年來的工作總結如下:

一、政治思想及醫德醫風建設方面

領會及執行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種檔案精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度,沒有出現違法違紀現象。開展反商業工作,組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動,認真學習有關檔案,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現象。努力提高醫療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優質服務。由於醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。

二、醫療業務方面

嚴格執行醫院各種規章制度,狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,並努力按醫院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩步發展,較好地完成了各項工作任務。

(一)住院率和業務收入

從開科以來,我科住院率一直穩居院內前三名,業務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。

(二)危重病人搶救工作

在做好繁重的臨床醫療工作的同時,還堅持專業理論及新技術的學習,不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越複雜、越來越重,我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作,這些年來我科成功搶救不少老年重症肺炎、敗血症、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗,業務水平大幅度提高,培養了一批技術骨幹。

(三)繼續教育

根據工作需要,全員學習,養成良好的學習風氣,以上醫療業務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫護工作穩定,多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。