會診規章制度 篇1
一、科內會診：
對本科內較疑難或對科研、教學有意義的病例，由主治醫師提出，科主任召集本科有關醫務人員參加，進行會診討論，進一步明確診斷和統一診療意見。會診時，由經治醫師報告病歷並分析診療情況，同時準確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診：
是指醫院各科室因醫療需要而要求某一個科室給予的會診。
1、由經治醫師提出，上級醫師同意，並填寫會診單，本醫療組主治及以上醫師審查簽字。應邀醫師必須為主治醫師以上人員，一般會診在兩天內完成，並寫會診記錄。
2、會診醫師不能確診或遇到不能處理的問題，應主動請本科上級醫師再次會診。請會診科室醫師認為會診未能確診時，也可主動提出再次請會診醫師的上級醫師會診。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題，原則上應由科室正副科主任會診，並不得再收取會診費。
4、超過5個專業及兩次本專業會診未能解決問題時及時申請全院會診。
5、醫務處有權指定有關會診醫師，被指定的會診醫師，應以搶救患者為第一原則，不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會診：
被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應在接到邀請會診的通知（電話）樓內5分鐘內，樓間10分鐘內到達急救現場。會診時，申請醫師必須在場配合會診搶救工作。
四、全院會診：
是指由科室根據病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫院組織相關科室參加的集體會診。
1、需要全院會診的'病例，原則上先由全科討論，如仍不能確定診斷或治療時，可向醫務處提出申請。申請時應填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室，經科主任審查簽字後上報醫務處，醫務處同意，確定會診時間，再由醫務處具體組織相關人員參加，會診一般由科主任主持，醫務處主管人員參加。
2、參加會診醫師必須是副主任醫師及以上人員。
五、派出會診：
請會診的醫院必須持蓋有該院醫務處公章的介紹信、會診單與醫務處聯繫，並辦理會診手續。醫務處根據會診要求，通知科主任安排會診醫師。如果請會診的醫院點名會診，科主任儘可能安排被點名醫師前去會診。派出急會診應告知總值班或值班的院級領導。任何醫師不允許私自外出會診。違章者，發生任何意外，由外出應診醫師本人承擔。
六、外請專家會診：
凡因患者病情需要邀請外地醫療機構的專家會診或手術，嚴格依照《醫師外出會診管理暫行規定》和《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》的規定辦理科室應提前三天寫出正式書面申請單，包括會診或手術病人病歷摘要、擬邀請醫師姓名、會診或手術時間等內容，遞交醫務處（急會診須徵得醫務處或主管院長同意）。經審批同意後，由醫務處向擬邀請專家醫師所在醫院醫務處遞交申請單，並通知手術室，無醫務處通知手術室將不予安排手術。
七、會診費管理：
會診費依照當時物價標準收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單，並向被請會診醫師出具會診憑據。會診醫師持會診憑據每月底由科室統一登記造冊並將原始憑據一起交到質控辦，質控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統一結算，將會診費發給會診醫師本人。
會診規章制度 篇2
一、目的
為了使患者得到及時、準確的診斷和治療，特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標準。會診包括：科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責
1、醫務部主任負責制定和修訂會診制度。
2、醫療科室醫師負責執行會診制度。
3、醫療科室主任負責監督和檢查本科室會診制度的執行。
4、醫務部主任負責監督和檢查全院會診制度的執行。
5、院長負責監督和檢查醫務部主任會診制度的執行。
四、程式
1、會診對象
急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫師以上資格人員擔任，緊急情況下除外。
3、會診申請
（1）科內會診申請
由主管醫師向科主任提出口頭會診申請，科主任批准後執行。
（2）科間會診申請
由主管醫師提出，填寫書面會診單，主治醫師以上資格醫生審核簽字，送達被邀請的科室執行。
（3）急診會診申請
由主管醫師提出，填寫書面會診單，並在申請單上註明“急”字，立即送達被邀請科室執行。病情特別緊急可在會診單上註明“特急”，立即送達被邀請科室執行，或用電話邀請先執行，後補寫書面會診單。
（4）院內會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字後，上報醫務部或總值班批准。由臨床部或總值班通知受邀請科室後執行。
（5）院外會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字後，上報醫務部批准。
醫務部負責與有關醫院聯繫，發出邀請函；緊急情況時，可由醫務部派人派車前往；必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診；也可將電子病歷資料，網上轉發有關醫院，進行遠程會診。
（6）赴院外會診或手術申請
由院外醫院邀請，填寫院外會診邀請函，醫務部審核後，上報院長審批。
4、會診人員
（1）科內會診人員
由本科室主任主持和召集，科室內有關醫務人員參加。
（2）科間會診人員
由本科室主任主持，被邀請科室應由主治醫師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（3）急診會診人員
被邀請科室應由主治醫師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（4）院內會診人員
由醫務部主任主持，應由被邀請科室主任或專家擔任，醫務部確定會診時間及組織相關人員參加。
（5）院外會診人員
由醫療院長主持，應由市級以上三級甲等醫院科主任或專家擔任。
（6）赴院外會診或手術人員
由我院科主任或專家擔任，在不影響本院工作的前提下前往。
5、會診時間
（1）科內會診時間
由本科主任根據情況自行按排。
（2）科間會診
在接到會診單2小時內完成，如需專科會診的.病情較輕的患者，可由醫護人員帶領到專科會診。
（3）急診會診
必須在接到書面申請單後10分鐘到達會診科室，病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話後10分鐘到達會診科室，不得延誤。
（4）院內會診
在接到書面申請單後12個小時內完成。
（5）院外會診
應有臨床部與院外受邀請單位協商後確定時間。
（6）赴院外會診或手術時間
應由臨床部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫生填寫會診申請單，匯報病情。受邀會診醫生會診完畢後，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫生的手寫簽名，並歸檔到病案中。
會診規章制度 篇3
會診制度
一、醫療會診包括：院內會診和院外會診，院內會診分科間會診、急診會診、院內大會診、院內多學科綜合診療會診等。
二、科間會診：患者病情超出本科專業範圍，需要其他專科協助診療者，需申請會診。普通會診由主管醫師提出，主治醫師同意，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診後要填寫會診記錄。
三、急會診：因患者病情緊急、急需其他專業協助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診，相關科室在接到會診通知後，應在10分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應註明時間(具體到分鐘)。
四、院內大會診：凡遇到下列狀況，應及時申請院內大會診；危重疑難病例需要有關科室協助診治；患者病情危急需要及時搶救；重大手術前因病情複雜、涉及其他相關專業；以專業基礎性疾病收入院後經診斷有其他專業狀況或合併症；家屬或患者有會診要求，需要轉科治療等。
五、院內多學科綜合診療會診：出現以下狀況時，科室應申請組織院內多學科綜合診療會診。
(一)臨床診斷困難（一般入院後超過3天不能確診）或療效不滿意的疑難、危重病例；
(二)申請會診超過3個專業的病例；
(三)出現嚴重併發症的病例；
(四)已發生醫療糾紛、醫療投訴或可能出現糾紛的病例。
六、院外會診：邀請外院醫師會診或派本院醫師外出會診。
(一)外院醫師會診：因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診，務必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫務部，邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況，醫務部審核同意後與受邀醫院相關職能部門聯繫，確定會診時間，安排相關會診事宜，由科主任主持會診，必要時醫務部或分管院長參加，主管醫師作好詳細會診記錄，院外專家簽字確認。
(二)外出會診：按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》執行。
七、會診許可權：科間會診醫師應由主任（副主任）醫師、3年以上主治醫師擔任；緊急會診可由值班醫師先行處理，根據實際狀況請示上級醫師指導或由上級醫師隨後到達現場處理。院內大會診管理實行科主任負責制，務必保證隨時能夠找到會診人員。院內大會診，會診醫師應由主任（副主任）醫師或科主任擔任；點名會診時，被點名的會診醫師應及時參加會診，原則上不能安排其他人員頂替；被邀請參與第二次會診專業，應安排主任（副主任）醫師或科主任擔任。
八、會診流程：
(一)科間會診：科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全，填寫“會診通知單”，送達被邀科室。被邀會診的科室醫師須按時會診，書寫會診紀錄並簽名。
(二)院內大會診：應由科室主任提出申請，填寫《院內大會診申請表》報醫務部同意或由醫務部指定並決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開並作總結歸納，應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄，並將會診意見摘要記入病程記錄。會診時，申請科室要主動介紹病情，務必由同級醫師陪同會診。會診醫師應根據常規診察患者，並按照規定書寫會診意見，證明完成會診的具體時間。會診後，應將會診意見以及執行狀況在病程記錄中詳細記錄。
(三)院內多學科綜合診療會診：申請院內多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫務部遞交《醫院多學科綜合診療會診申請表》（緊急會診除外）並明確會診主持人（主持人須副高或副高以上醫師或科主任）。醫務部根據申請確定會診專家後，將會診專家名單眼饋給申請科室。申請科室須提前將醫務部核定後的《醫院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家，以便受邀專家了解病情。
九、會診管理：
(一)各科室應高度重視院內會診工作，安排貼合本制度規定的人員在規定時間內到達會診地點，醫院將院內會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理，與科室獎金、科主任津貼掛鈎。
(二)各科室有互相監督院內會診落實狀況的義務，對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫務部備案。
(三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內疑難危重、複雜病例多學科討論會，技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。
(四)醫務部負責每月月底檢查匯總全院會診落實狀況，對科室安排不具備會診資質、不在規定時間內完成會診、未安排相同資質人員進行陪同會診以及參加院內大會診遲到者，院內通報批評並按照醫院相關規定處罰。
(五)醫院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫務部主持，參加人員為醫院醫療質量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。
(六)對於因會診不及時觸發的醫療糾紛，按照《臨邑縣人民醫院醫患糾紛處理辦法》處理。