藥房規章制度

藥房規章制度 篇1

1、藥劑人員應按時開窗,規範著裝,掛牌上崗,堅守崗位,履行職責,實行首問職責制,做好視窗服務工作。

2、從事調劑工作的務必是藥學專業技術人員。

3、調劑處方時務必做到"四查十對":查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

4、調配處方時,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用;對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配,必要時經處方醫師更正或者重新簽字,方可調配;

5、內含法定"特殊藥品"的處方調配,應按其有關"管理辦法"的規定執行;

6、藥師簽名或專用簽章式樣應當在本機構留樣備查。處方調配者及核對檢查者均需在處方上籤字;

7、發藥時,應將病人姓名、服用方法詳細寫在瓶簽上或藥袋上,核對無誤後交給患者,並進行用法用量交待。

8、專人負責藥品領取、保管、統計、報表等工作;應定期檢查藥品有效期,定期盤存,及時補充藥品,重點藥品每日統計。

9、藥品應分類定位、不得著地堆放,對外包裝、藥名相似的'藥品存放有特殊標籤標識。每日登記溫濕度,發現問題及時報告處理;配發藥品應按先進先出、近期先出的原則進行。

10、門診藥房工作人員不得私自挪用、隨意外借和兌換藥品,一經發現按醫院有關規定處理。

11、工作時間有事離開時應請假,不能擅自脫崗,若下班時有未完成的工作應向值班人員交待清楚。工作場所內禁止吸菸、會客等,嚴禁醫藥代表和非藥房人員進入工作場所。

12、建立配方差錯登記本及處方差錯登記本。如出現差錯事故應及時處理。

13、嚴禁工作人員為銷售人員或廠家統計藥品用量,一經發現調離崗位並按醫院有關規定處理。

14、認真搞好安全保衛工作,下班前關好門、窗、水、電,藥品櫃等。

藥房規章制度 篇2

一、藥劑師收方後應對處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查後方能調配。

二、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時,由配方人員與醫生聯繫更正後再行調配。

三、藥房人員應按照藥品性質、分類保管、注意溫度、濕度、通風、光線等條件,防止藥品過期失效,蟲蛀霉爛變質。

四、中藥方劑需先煎後下、沖服等特殊煎法的藥物,必需單包註明。對需臨時炮製的中藥材,應切實按照醫療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質量。

五、配方所用醫療用毒性中藥飲片和二類精神藥品按特殊管理藥品管理制度執行。

六、每天配方前必須校對衡器,配方完畢整理營業場所,保持櫃櫥內外清潔,無雜。

七、處方調配需嚴格核對後方可發出。發藥人及核對人均需在處方上共同簽字。

八、發藥時應耐心向病員說明服用方法及注意事項,不得隨意向病員介紹藥品性質及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。

九、調劑台及儲藥瓶等應保持清潔,並按固定地點放置,用具使用後立即洗刷乾淨,放回原處。

十、注意安全保衛工作,防止貴重藥品人盜,設立消防設備,防止火災。

藥房規章制度 篇3

一、中藥房工作制度

1、有處方權的醫生應將簽名模樣分別留中藥房,藥劑人員憑醫生處方調配,急診處方優先調配。

2、藥劑人員要以認真負責的態度,負責門診、住院處方的調配。調劑人員應由中(西)藥士或經過系統培訓的具有一定藥物知識的人員擔任。

3、調配前要認真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配製禁忌,以及是否計價交款(記帳)無誤後,方能調配,如有疑問,必須找處方醫生問明,並及時更正,簽名後再予配方,凡處方內缺味藥品,應經處方醫生更改後才可調配,調配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量,違反配製禁忌的處方,調劑室有權拒配。

4、調劑人員必須按處方應付的統一標準去調配。配方時要按方稱量。一方多劑藥,分包要等量。不得估量抓藥,更不能以手代秤。除定量製成品以及只、條、個、為單位者外,一律用戥稱取,每劑藥品誤差不得超過5%。周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。

5、調配過程中,凡礦石、貝殼、果實種子類藥品,均需打(杵)碎配發;“先煎”、“後下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應按醫囑另包,並在小包上註明煎服方法。

6、凡醫生註明急重病的處方,一律給予優先配發。

7、藥房應根據工作量配備覆核員。覆核人員應認真覆核,查對配方有無漏配、錯配,確無錯漏簽名包裝。發藥時應認真執行“三查”、“七對”的核對制度(查處方內容、藥品質量、配伍禁忌。對姓名、性別、年齡、用量、用法、劑數、瓶簽)。藥房領導要經常深入藥房,抽查覆核劑質量。

8、毒性中藥,按有關麻、毒、劇藥管理條例管理。貴重藥品要有專人負責,專櫃保管,專冊登記,逐方銷存,並定期檢查銷存情況。

9、藥品應分類存放,藥斗和藥瓶應貼品名標籤,藥品更位,標籤隨即更改。新增藥品及短缺品種,應及時通知有關科室。

10、補充藥品時,原有藥品應置放在新補充藥品上面,以避免藥品積壓、保證藥品質量。

11、藥房的衡量器具,應經常保持清潔,固定位置存放,定期檢查靈敏度。

12、當班人員不得與病人發生爭吵,如有爭議,應及時向科室負責人反映。工作時應安靜,室內禁止吸菸、閒談,一切閒雜人員均不得進入調劑室,嚴禁陪班,以保證安全。

13、室內用品排列有序,整齊劃一。保持室內整潔,每周六進行衛生清理。經常檢查水電,做好防火、防盜安全工作。堅持值班和交接班制度。

14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整潔大方。態度和藹,使用文明用語。

二、中藥庫管理制度

1、根據本院醫療需要,編製藥品購置計畫,經科主任審查,報院長批准後執行。

2、採購時應嚴格執行採購計畫。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假藥等,嚴禁採購、入庫。

3、購入、調進或退庫的藥品,由採購人或經手人根據原始單據填寫入庫單,會同保管人員,共同對藥品數量、質量進行驗收,合格無誤,方可入庫存。驗收人員須在單據上籤字蓋章,以示負責。採購人員憑驗收簽字後的發票,辦理財務報銷手續。

4、應定期對庫存藥品進行檢查,注意藥庫室內溫度、濕度、通風及光線等,防止蟲蛀、鼠咬、發霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定期熏倉。藥品應按其性質分類定位存放,標籤醒目。庫房應保持整潔。每季進行一次清庫查點,合理報損,做到帳物相符。

5、毒性藥品應嚴格按有關規定管理。貴重藥品應專人專櫃加鎖保管,嚴格執行領發手續,及時清點,做到帳物相符。

6、領藥時應提前編造領藥單,保管員根據庫存量填寫出庫單,並由領藥人點數簽字,一式三聯作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發處方。搶救病人急需配發時,應及時補辦手續,不得憑處方記帳。

7、凡需加工炮製的藥材,由加工炮製人員領出,按要求加工炮製後,重新入庫。入庫前保管員對數量、質量進行驗收,損耗應在規定限度內。

8、藥品統計報表應做到正確及時,藥品實行數量統計、金額管理。認真執行藥價政策。

三、中藥處方的調配特點(流程)

一按規定進行處方審核

1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫師簽名/蓋章等,項目不全則不予調配。

2.審閱處方藥名、劑量、劑數、先煎、後下等書寫是否規範,如有疑問立即與處方醫師聯繫,更改之處需醫師再次簽名。

3.如有相反、相畏藥物時不予調配,確屬病情需要時經醫師再次簽名後方可調配。

4.當處方劑量超量時,特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量,應與處方醫師聯繫糾正或重簽字後方可調配。

5.了解各種用藥禁忌,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥,必要時提示醫生及患者。

二看劃價

1.由於中藥的別名較多,劃價工作宜由中藥專業人員完成。

2.經審方合格後才能劃價。

3.計價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格,再將全方相加即得總價,以四捨五入的方法保留至分。

4.代煎藥可加收煎藥費。

三是調配

1.調配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認處方沒有差錯。

2.根據藥物不同體積重量選用適當的戥子,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。

3.一方多劑時用遞減分戥法稱量,每味藥應逐劑回戥,特別是毒性藥禁止憑主觀估量,更不可隨便抓配。

4.堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥,調配時應搗碎成小塊或粗末入藥。

5.不得將變質、發霉、蟲蛀等藥品調配入藥。

6.為便於核對,按照處方藥味順序調配,順序間隔擺放。

7.先煎、後下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包並註明。

四是檢查覆核

1.覆核藥品與處方所開藥味和劑數是否符合,有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現象;

2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等;

3.有無變質、發霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等;

4.是否將先煎、後下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包;

5.抽查劑量準確程度,要求每劑重量差異不超過±5%,貴重藥和毒性藥不超過±1%。

五是發藥

1.核對處方姓名和取藥號牌後,詢問患者開藥劑數以便再次核實。

2.詳細說明用法用量及用藥療程,藥品外包裝袋上印製常規煎藥方法,對特殊煎煮方法如先煎、後下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。

3.耐心解釋患者有關用藥的各種疑問。

四、中藥飲片購進管理制度

1、所購中藥飲片必須是合法生產企業生產的合法藥品;

2、所購中藥飲片應有包裝,包裝上應有品名、規格、生產企業、生產日期,實施批准文號管理的中藥飲片還應有藥品批准文號和生產批號;

3、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》複印件;

4、該炮製而未炮製的中藥飲片不得購入。

五、中藥飲片驗收管理制度

1、驗收員應按照法定標準和契約規定的質量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收;

2、驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標籤及有關要求的證明或檔案進行逐一檢查;

3、驗收應按照規定的方法進行抽樣檢查;

4、驗收應按規定做好驗收記錄,記載供貨單位、數量、到貨日期、品名、規格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容;實施批准文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批准文號和生產批號;

5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少於二年;

6、對特殊管理的中藥飲片,應實行雙人驗收制度。

六、中藥飲片的調配、銷售管理制度

1、嚴把飲片銷售質量關,銷售的中藥飲片應符合炮製規範,並做到計量準確,配方使用的中藥飲片,必須是經過加工炮製的中藥品種;

2、中藥飲片必須憑醫師開具的處方銷售,經處方審核人員審核後方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上籤字或蓋章,處方留存二年備查;

3、中藥處方調劑員、審核員應嚴格按處方內容配藥、銷售,對處方所列藥品不得擅自更改;

4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配銷售,必要時,經處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷售;

5、嚴格按配方、發藥操作規程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發藥的.程式;

6、按方配製,稱準分勻,總貼誤差不大於±2%,分貼誤差不大於±5%。處方配完後,應先自行核對,無誤後簽字交處方覆核員覆核,嚴格審查無誤簽字後方可發給顧客;

7、應對先煎、後下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包註明,並向顧客交待清楚,並主動耐心介紹服用方法;

8、配方營業員不得自帶配方,對鑑別不清、有疑問的處方不配,並向顧客講清楚情況;

9、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執行。

10、嚴格執行物價政策,按規定價格計價,嚴禁串規、串級,開具合法的銷售發票,發票項目填寫全面,字跡清晰。

七、中藥飲片儲存與陳列管理制度

1、應按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存,按溫濕度要求儲存於相應庫中,易串味藥品應單獨存放;

2、中藥飲片應按其特性採取乾燥、降氧、熏蒸等方法養護,根據實際需要採取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;

3、中藥飲片應定期採取養護措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節,即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍;

4、中藥飲片裝斗前應進行裝斗覆核,不得錯斗、串斗,並做好記錄;

5、中藥飲片裝斗前應進行淨選、過篩,定期清理格鬥,飲片前應寫正名、正字,防止混藥;

6、飲片上櫃應執行先產先出、先進先出,易變先出的裝斗原則;

7、每天應校對所有衡,工作完畢整理營業場所,保持櫃內外清潔,無雜物;

8、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛生條件;

9、不合格中藥飲片的處理按有關制度執行處理,嚴禁不合格藥品上櫃銷售;發現質量問題,應立即報告質量管理部門,並採取有效措施。

八、中藥調劑室基本操作規程

1、審查處方是否書寫完全,劑型、藥名、規格(註腳)、用法、用量是否正確,醫囑是否明了,有無配伍禁忌;醫師是否簽名,一項不符應退給醫師糾正。

2、計價中應嚴格執行物價政策,不得估價或自派價,按規格等級計價,不得超級計價;缺藥套用“√”打記。

3、收方調配前,應查對收費票據是否齊全,金額是否相符。

4、調配前應先審方後調配,在調配時要按序準確稱量,不得估取;臨時炮製藥品,要保質保量,有註腳(醫囑)的藥品按醫師要求調配,不得違背醫囑。配完自查一遍,簽上全名。

5、覆核人員要對藥名與配藥是否相符;對規格、劑量、與配發數量是否相符;對藥袋上的`用法用量(包括煎煮法)、病人姓名、性別等是否與醫囑一致。覆核後簽全名。

6、發藥時要喊出病人姓名,防止交叉發錯藥品,當面向病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥後的注意事項。

九、中藥煎藥室工作制度

1、煎藥室在藥劑科領導下,負責住院或門診病人的中藥煎藥工作。

2、煎藥室有一名中藥師(士)負責煎藥業務指導及管理工作。

3、煎藥人員領取中藥劑時,應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數,無誤後在領藥冊上籤收。

4、煎藥要嚴格遵守技術操作規程和醫囑,按規定浸泡後根據藥劑性能選擇火候、時間,進行煎煮,藥汁量要符合要求。藥渣保存24小時備查。

5、凡註明有先煎、後下、另煎、兌服、烊化等特殊用藥的煎煮,要按醫囑執行,確保煎藥質量。

6、煎藥卡從領藥時起,必須緊隨藥袋、浸泡器、煎煮容器和盛藥容器轉移,每個工序都有操作人員簽名。

7、盛藥容器必須經過清洗和高溫消毒,嚴防污染。

8、內服藥與外用藥套用不同顏色煎藥卡,用不同形狀容器嚴格區分。

9、湯藥送抵病房或藥房,應請護士或收藥人核對後在送藥登記本上籤收。

10、制定急煎制度,新入院和急重病人的藥劑,應即領、即煎、即送,不得延誤時間。

11、注意安全,做好防火、防毒、防盜措施,下班前關好門、窗、水、電。

12、其他人員非公事不得進入煎藥室。中藥房管理制度

一、遵守《藥品管理法》、《中藥飲片管理規範》及醫院關於藥品管理的相關規定。

二、配備和維護通風、除濕、調溫、防潮、防蟲、防鼠、除塵設施,及稱量器具、炮製加工用具等。

三、遵守醫院勞動紀律,按時上下班,不遲到,不早退,不脫崗。

四、遵守崗位職責,自覺完成本人崗位內工作,不推諉,不躲避,不拖延。

五、樹立視窗文明形象,穿戴整齊,態度和藹,語言文明。

六、保持中藥房整潔衛生,當班人員及時清理工作場地、操作台面及器用具,並參加每日和每周的衛生活動。

七、根據使用頻率、劑型、功能主治、性味等合理規整擺放中成藥、中藥飲片,並附規範的藥品名稱標籤。

八、遵照《處方管理辦法》相關規定進行審方、調劑和覆核,嚴格執行“四查十對”制度。

九、調劑藥品遵循“先進先出”原則,中藥飲片裝斗前先清斗,裝斗認真核對,裝量適當,不得錯斗、串斗,堅持斗內未清乾淨不開第二袋。

十、調配飲片按順序稱取,按順序攤放,不得堆放,稱完覆核。

十一、調配飲片稱量準確,分量均勻,每劑重量誤差在±5%以內,毒性、貴重、小兒用等特殊用藥必須逐味逐劑稱取,凡需先煎、後下、烊化、沖服、包煎等特殊用法的應另包,並在包上註明煎服方法及交待清楚。

十二、調配含毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量,對處方未標明“生用”的,給付炮製品,對處方有疑問的,須經處方醫師重新審定後方可調配,處方保存兩年備查。

十三、及時報送飲片計畫和領取藥品,保證中藥正常供應。

十四、及時掌握中藥飲片價格信息。

十五、遵照國家相關規定進行中藥飲片驗收,嚴格進行真假鑑別,及水分、灰分、雜質等檢查和等級鑑定,杜絕不合格的、等級實物不相符的飲片進入藥房。

十六、做好藥品養護工作,對過期、蟲蛀、受潮、霉變等藥品及時處理和報告。

十七、定期清點庫存藥品,確保帳物相符。

十八、做好中藥用藥諮詢工作,遇藥物不良反應的,及時收集、整理和報告。

十九、調劑用計量器具等定期校驗,不合格的不得繼續使用。

二十、非工作人員不得隨意進入中藥房,當班人員下班前關好水電、門窗、電腦,做好防火防盜等安全工作。