2015法律顧問工作總結

精誠合作又一年,我們作為##保險公司浙江省分公司的常年法律顧問,在過去的一年裡,在貴公司領導的科學決策和大力支持以及分公司各部門,尤其是風險管理部全體工作人員的廣泛、努力配合下,經過我們的不懈努力,分公司的法律事務工作取得了較好的成效。舊的一年過去了,新的一年飄然而至,為總結工作,繼往開來,以更好開展、完成新一年的工作,現將過去一年以來法律顧問工作情況總結如下:

一、全力防範虛假賠案,以最大限度地挽回公司的損失。

去年餘杭支公司有位離職員工方忠良,利用職務之便,與修理廠勾結,採用汽車套牌、虛假髮票、製造假事故等非法手段,而且通過訴訟來達到其賺取或騙取保險金的目的。在我們與分公司客戶服務部和杭州營業部的配合下,不僅粉碎了其企圖,而且爭取到杭州市中級人民法院把案件移送檢察院立案偵查。其中兩起典型案例,涉案金額就達到14萬餘元。通過我們的努力,防止了公司損失的發生。這兩起案件的具體情況是這樣的:

一起是用他人名義買得二手車然後套用河南電力公司的號牌,製造單方保險事故,謊稱車輛是方忠良母親顧美珍所有,以原告顧美珍的名義,由方忠良作為代理人向餘杭區人民法院提起賠償訴訟。訴訟標的8萬餘元。案件發生後,通過永安河南公司協查得知,河南省電力局的車輛不曾到過浙江,而且事故發生時,該車輛停在電力局大院沒有使用。掛真實車牌的車主河南電力局出具了所有權證明,這直接否定了方忠良向法院提交的其母親是車輛所有權人的事實。我們去過公安、法院,還多次向保監局反應情況,經過努力,方忠良向法院撤回了訴訟,放棄了車輛的理賠。

幾個月後,方忠良又以他母親的名義就另一輛寶來汽車向拱墅區人民法院提起訴訟。該車輛也是在夜深人靜的時候發生的單方事故,交警事故認定書是在事故發生10來天之後補開的。方忠良用一張假的汽車修理髮票向法院主張保險賠償近6萬元。該案我公司定損員定損3萬餘元,一審由杭州營業部法務人員參與了訴訟。一審法院按全部支持了顧美珍的訴訟請求。

本案二審由本法律顧問擔任訴訟代理人。起先中院法官認為,既然事故是真實的,保險公司不予理賠是沒有道理的。在與中級人民法院的法官多次溝通後,我提出了有力偽造假髮票證據,並且把河南電力局的案件作了書面報告,要求中院把案件移送檢察院立案偵查。經過兩次庭審,中級人民法院撤銷了一審判決,駁回了顧美珍的全部訴訟請求,並按照本代理人的請求,將案件進行了移送。目前案件仍在偵查中。

僅上述兩起事故,經過我們法律顧問的努力,就為公司挽回了經濟損失14萬餘元。

二、積極參與理賠案件處理,盡力使公司在訴訟中處於有利地位

由於分公司很多機構都由法務崗參與訴訟工作,因此真正委託法律顧問應訴的案件不是很多。一年來共委託案件十餘起。但是這些案件,基本上都取得了良好的效果。以下是一些案例說明。

杭州濱江區的章毛案,章毛開車撞死了人,理賠案件在交強險結案後,受害人親屬反悔,以城鎮標準為訴訟請求,把侵害人和我公司一起告上了濱江區人民法院。起先主審法官認為這個案子中,保險公司應該按照城鎮標準理賠,在三次庭審後,經過我們的不懈努力,終於判決保險公司不再承擔保險責任。

湖州茂興化纖有限公司雷擊案,原告茂興化纖有限公司要求我公司承擔保險賠償責任,而本案在理賠過程中對於保險責任是沒有爭議的,只是賠償金額存在異議。接到委託後,我們分別向浙江省氣象局和湖州氣象局取證,得到證據表明,原告主張的時間沒有發生雷雨天氣。於是我們按照拒賠處理,後來在法官的主持下,該案以明顯有利於我們保險公司的調解方案進行了調解。

紹興凱利達紡織品有限公司保險契約糾紛案,原告紹興凱利達紡織品有限公司的駕駛員肇事後逃逸,但是我公司在承保時未妥善盡到保險免責條款的說明義務,一審按照近40萬判決我公司承擔賠償責任,二審經過努力,以23萬元賠償金額的方案進行了調解。

紹興縣人民法院審理的道路交通事故人身損害賠償案,在法律顧問的努力下,判決我公司商業險不承擔保險責任。僅這一個案子,就為公司挽回了20萬元的經濟損失。

嵊州照相館失竊案,原告訴訟請求8萬元。我上網查詢了照相器材的價格,結合承保情況,在法官的支持下,迫使原告答應了3萬餘元的調解方案。

諸暨呂建雲保險契約糾紛案,爭議標的4萬元左右,由於我公司承保時呂建雲的車輛就已經過了年檢時限,我公司儘管已盡免責條款的說明義務,但是不能改變我們承保不可保風險的事實。本案仍在調解中,為了減少損失,我們將以5千到1萬的金額爭取調解。