甲方：________________身份證________________________
乙方：________________身份證________________________
甲乙雙方於______年______月____日簽訂《房屋租賃契約》甲方將坐落於_______________給乙方作_居住__之用。上述租賃契約約定的租賃期為______年______月______日至______年______月______日止。乙方因_自身原因________於______年______月______日向甲方提出提前終止租賃要求。現甲、乙雙方經過平等協商，一致同意訂立如下條款，以解除租賃契約：
一、本契約簽署之日起，甲乙雙方之前簽訂的《房屋租賃契約》尚未履行的契約內容，終止執行。
二、乙方需繳納終止契約之前房屋產生的水電費、物業費、電視電話費、煤氣費等相關費用，於______年______月______日搬離。
三、現因乙方方面的原因導致租賃契約無法繼續履行，需提前終止。根據契約及雙方充分協商，甲乙雙方同意乙方原預先支付的一年租金及押金除已生效月份剩餘部分不再退還給乙方，作為乙方違約賠償金，甲方不再退還乙方繳納的押金、租金。
四、因本協定或與本協定有關的爭議，雙方應友好協商解決，協商不成向乙方所在地有管轄權的人民法院提出訴訟。違約方應承擔守約方因處理本協定所產生的仲裁費、律師費、差旅等一切損失。
五、本協定效力本補充協定一式______份，甲乙雙方各執一份，自雙方代表簽名蓋章後生效。
甲方：____________乙方：____________
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