高速交通事故私了協定書 篇1
甲方: 身份證號
乙方:身份證號
事故原因:
20xx年11月19日甲方駕駛機車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫院觀察治療,20xx年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、乙方支付甲方全部醫藥費用。
二、除醫藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費20__元
三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用後,今後甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。
四.對於雙方的機動車,各修各車,各取各車!
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、 本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、 本協定一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
交警蓋章
年 月 日 年 月 日
高速交通事故私了協定書 篇2
原告:_______________
被告:_______________
被告:_______________
被告:_______________
案由:交通事故財產損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告車輛修理費______元、停運損失費_____元、交通費_____元、車輛救援費______元、拖車費______元、吊車費_____元、停車費____元;以上合計____元;
2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由
此致
_________________人民法院
具狀人:_______________原告簽字
日期:______________________
高速交通事故私了協定書 篇3
賠償協定書
甲方:__________ ,身份證號:__________
乙方:__________ ,身份證號:__________
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此前甲方駕駛機動車不慎致乙方人身傷害的賠償事宜,本著平等、自願、公平的原則,經友好協商,達成如下協定:__________
一、甲方願一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養費、護理費等合計 _____元(大寫:__________ )。
二、雙方確認,乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日,以此為時間節點,住院期間產生的費用由乙方提出單據,甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協定第一條的約定向乙方支付一次性賠償。
三、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務關係。此後本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協定簽訂以後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協定,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應向守約方承擔支付賠償性違約金 _____元的不利後果。
六、本協定是為一次性處理糾紛而雙方協商讓步達成,是雙方糾紛處理終結的依據,且系甲乙雙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、重大誤解、顯失公平、乘人之危等可能導致協定無效或被撤銷及變更的情形。
七、本協定內容甲乙雙方已經閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的法律後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定的簽署前提為乙方自願出具的諒解書(雙方簽署形成本協定附屬檔案於後)。
九、本協定一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字生效,具有同等法律效力。
(以下無內容)
甲方(簽字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
乙方(簽字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
見證人(簽字):__________
_____年 _____月 _____日