行政複議受理書

行政複議受理書 篇1

茲證明我單位員工_________________(男,身份證號:_________________),於_______________年__________月__________日至今在我單位工作,其於_______________年__________月__________日發生交通事故受傷住院治療,出院後至今在家中休養,因交通事故非我單位原因造成,故其未上班期間我單位未發放工資。________________受傷前三個月平均工資為_________________元/月。

特此證明

單位公章:_________________

_______________年__________月__________日申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業_________________,聯繫方式:______________.

被申請人:_________________,地址:_________________,法定代表人姓名:___________,職務:___________。

申請人因不服被申請人_____年_____月_____日作出的__________具體行政行為,向_________機關提出複議申請,要求_________________。

事實及理由:

此致

(受理複議申請的行政機關)

申請人:_________________(簽名或蓋章)

_____年_____月_____日

附:1.申請書副本____份;

2.證據___份。

行政複議受理書 篇2

駁回行政複議申請決定書撫政復字〔______________〕號

申請人:_________________

性別:_________________

出生年月:_________________

住所:_________________

法定代表人(主要負責人):_________________

職務:_________________

委託代理人:_________________

住所:_________________

被申請人:_________________

住所

法定代表人(主要負責人):_________________

職務:_________________

第三人:_________________

住所:_________________

委託代理人:_________________

住所:_________________

申請人對被申請人不服,於___________年_______月_____日向本機關申請行政複議,本機關依法已予受理。申請人請求:_________________

申請人稱:_________________

被申請人稱:_________________

第三人稱:_________________

經審理查明:_________________

本機關認為__________________________________________。

屬於《中華人民共和國行政複議法實施條例》第四十八條第一款第______________項規定的情形。根據該條規定,本機關決定:駁回申請人的行政複議申請。

申請人:________________

___________年_______月_____日

行政複議受理書 篇3

當事人:__________________單位名稱:______________

單位地址:_____________

住址:_________________

當事人________________一案,經本單位依法調查,現查明於無證駕駛行政拘留決定書範文為:_________________

(違法事實與證據)___________________;

(處罰決定)___________________。

___________省__________局

_____________年___________月___________日