工傷延遲申報說明報告

工傷延遲申報說明報告 篇1

_________________人力資源和社會保障局:

我_______________(我單位職工)因__________年__________月__________日__________時因工作原因發生工傷事故,因__________________________________(什麼原因要寫清楚,如果是交通事故,要說明交警還沒有出事故責任認定書,如果是暴力傷害事故,要說明公安機關未結案或人民法院未判決)原因,在規定時間內不能提交相應的工傷認定材料,根據<工傷保險條例>的規定,特向你局申請延長工傷認定,請予批准延長為謝.

特此申請

申請人:________________

__________年__________月__________日

工傷延遲申報說明報告 篇2

__________人力資源和社會保障局:

本人_______________,身份證號:______________________________。於__________年__________月__________日進入__________公司上班。於__________年__________月至__________年__________月,單位未按時發放工資,約定發放工資時間為__________日。期間工資總額為_______________元。已構成拖欠工資的行為。

請貴局處理

____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷延遲申報說明報告 篇3

我_______________(我單位職工)因_____年_____月_____日_____時因工作原因發生工傷事故,因(什麼原因要寫清楚,如果是交通事故,要說明交警還沒有出事故責任認定書,如果是暴力傷害事故,要說明公安機關未結案或人民法院未判決)原因,在規定時間內不能提交相應的工傷認定材料,根據<工傷保險條例>的規定,特向你局申請延長工傷認定,請予批准延長為謝.

特此申請

申請人(是單位申請的要蓋章,個人申請的要蓋手印)

_______________年_______________月_______________日