放棄工傷鑑定 篇1
甲方:_________________,身份證號:_________________
乙方:_________________,身份證號:_________________
本著公平合理、協商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事,經雙方協商,達成以下協定內容:
一、甲方於___年___月___日與乙方協定約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協定,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣:_________________玖萬千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動契約關係時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協定後,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協定後,乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協定後,乙方自願放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
五、甲、乙雙方均已了解協定的法律含義,雙方為完全自願的情況下簽定本協定。
六、本協定一式兩份,雙方各執一份。本協定自雙方簽章之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
___年___月___日
放棄工傷鑑定 篇2
本人_________________,於_____________年___________月___________日發身工傷事故,經治療現已完全康復,本人申請放棄本次工傷事故的勞動能力鑑定,並在________________年___________月__________日終止這次工傷事故醫療期。日後如有發生由本次工傷事故衍生的傷病情況,概與公司無關。
特此申請
申請人簽名:_________________
清單日期:_________________
放棄工傷鑑定 篇3
男方:____,____年____月____日出生,___族,現居住________,身份證號碼:________。
女方:____,____年____月____日出生,___族,現居住________,身份證號碼:________。
男方 與女方 現因夫妻感情徹底破裂自願離婚,經雙方商定,對有關事項達成以下協定:
一、雙方婚生女_____由男方撫養,女方每月_____日前支付總計____元人民幣撫養費。女方每月逢雙周周六上午九點到男方處接孩子探視,於當日下午七點之前送回男方住處。
二、 雙方共同財產分割方案如下:
夫妻雙方共有的位於___市___路___弄___號____室房屋登記在雙方名下,系雙方共同財產。現雙方約定:
離婚後,該套房屋歸男方所有,女方配合男方辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付的一切稅費由男方承擔。
為保障子女的居住和生活環境,女方放棄該套房產的共同財產分割折價款。
三、女方自願自籌______元人民幣作為父母義務撫養子女期間的醫療費用,若以上錢款不足以支付以上醫療費用,超出______部分,由男方承擔。
四、雙方各自名下的其它財產歸各自所有。
五、夫妻雙方在婚姻關係存續期間內無其它共同債權債務;個人名下的債權債務離婚後由各自享有和承擔。
上述協定事項,雙方保證切實履行;協定內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。
立協定人:
男方:____ (簽字) 女方:____ (簽字)
____年____ 月____ 日 ____年____ 月____ 日
(本協定一式三份,當事人雙方各執一份,交婚姻登記機關存檔備案一份)