交通道路事故一次性賠償協定 篇1
甲方: 年齡: 身份證號:
乙方: 年齡: 身份證號:
甲乙雙方 年 月 日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用20__元為甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協定:
一. 甲方一次性支付乙方 元,並於今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金後,雙方再無牽連,乙方以後再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔後果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二. 本協定為雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。
三. 本協定內容甲乙雙方已全文閱讀,並理解無誤,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
四.本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
五.本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行契約,不得再以任何理由糾纏。
甲方簽字: 時間:
乙方簽字並按手印: 時間:
證明人簽字並按手印: 時間:
交通道路事故一次性賠償協定 篇2
甲方:__________ ,身份證號:__________ ,地址:__________ ,聯繫電話 。
乙方:__________ ,身份證號:__________ ,地址:__________ ,聯繫電話 。
甲方與乙方在______年至_____年期間,因_______________存在經營合作往來關係。由於時間久遠未得確認雙方合作期間賬目結算狀況,現雙方為處理好舊日分歧,永絕爭議,達成如下條款:__________
1、甲方於本協定簽訂之時起____日內一次性支付給乙方人民幣1萬元(大寫:__________壹萬元整)。
2、付款方式:__________ ;若採用銀行轉賬方式,收款銀行及賬號如下:__________
戶 名:__________ ;
開戶銀行:__________ ;
銀行賬號:__________ ;
3、在此協定約定的期限內,甲方履行完支付義務,雙方之間因過往經營業務往來產生的債權債務事宜即告終結。甲乙雙方之間就此不再有任何權利和義務,協定項下任何一方不得再對本協定相關的事宜再主張任何責任。
4、任何一方不得違反本協定,否則應支付非違約方__________元違約金(大寫:________________________)。
5、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀,並理解無誤,甲乙雙方對協定所涉及的內容完全能夠理解,為雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
6、未經雙方書面同意,本協定不得以任何方式修改或者變更。
7、本協定自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有相同的法律效力。
8、若因協定履行發生爭議,應通過協商解決,協商無法解決的可向甲方所在地法院提起訴訟。
甲方:__________
_____年 _____月 _____日
乙方:__________
_____年 _____月 _____日
見證人:__________
_____年 _____月 _____日
甲方(簽字捺印) 乙方(簽字捺印)
交通道路事故一次性賠償協定 篇3
甲方:廣州市___工程有限公司
法定代表人:___,職務:經理
乙方:劉__,劉三之父,身份證號碼:
黃__,劉三之母,身份證號碼:
乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因於20__年8月7日發生工傷事故,經搶救無效於20__年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:____,供養親屬及直系親屬身份情況:
父親:劉__,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;
母親:黃__,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善後事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《 省工傷保險條例》等有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自願達成如下協定:
一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金總計人民幣__元(大寫:___整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協定,乙方收到甲方叄拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自願放棄主張賠償差額的權利,自願放棄基於劉三工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的屍體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
三、付款方式和付款時間
甲方於20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叄拾伍萬壹仟元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
五、乙方保證在簽署並協定時,確認其為劉三的全部直系親屬,並已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協定中的權利義務,已就協定中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士,並清楚明白,甲、乙雙方在自願的基礎上籤訂本協定。
六、違約責任
1、任何一方違反本協定約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣___元(大寫:叄拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天__元)、公證費、律師費。
七、爭議解決
甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
八、其他
本協定自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協定一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。
甲方(蓋章):
乙方簽字:
簽訂時間:20__年8月15日