國家工商管理局測繪契約（示範文本） 篇1
測繪契約（示範文本）
工程名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿
契約編號：＿＿＿＿＿＿＿＿
定作人（甲方）：＿＿＿＿＿＿＿＿契約編號：＿＿＿＿＿＿＿＿
承攬人（乙方）：＿＿＿＿＿＿＿＿簽訂地點：＿＿＿＿＿＿＿＿
承攬人測繪資質等級：＿＿＿＿＿＿簽訂時間：＿＿＿＿＿＿＿＿
根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國測繪法》和有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本契約。
第一條測繪範圍（包括測區地點、面積、測區地理位置等）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第二條測繪內容（包括測繪項目和工作量等）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第三條執行技術標準：
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｜｜｜｜標準｜
｜序號｜標準名稱｜標準代號｜｜
｜｜｜｜等級｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
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其他技術要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第四條測繪工程費：
1.取費依據：國家頒布的測繪產品價格標準。
2.取費項目及預算工程總價款：
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｜｜｜｜單價｜合計｜｜
｜序號｜項目名稱｜工作量｜｜｜備註｜
｜｜｜｜（元）｜（元）｜｜
｜————｜——————————－｜————－｜————｜————｜————｜
｜｜｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜————－｜————｜————｜————｜
｜｜｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜————－｜————｜————｜————｜
｜｜｜｜｜｜｜
｜————————————————————————————————————－｜
｜預算工程總價款：｜
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3.工程完工後，根據實際測繪工作量核計實際工程價款。
4.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第五條甲方的義務
1.自契約簽訂之日起＿＿＿＿日內向乙方提交有關資料。
2.自接到乙方編制的技術設計書之日起＿＿＿＿日內完成技術設計書的審定工作，並提出書面審定意見。
3.應當保證乙方的測繪隊伍順利進入現場工作，並對乙方進場人員的工作、生活提供必要的條件。
4.甲方保證工程款按時到位，以保證工程的順利進行。
5.允許乙方內部使用執行本契約所生產的測繪成果。
6.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第六條乙方的義務
1.自收到甲方的有關材料之日起＿＿＿＿日內，根據甲方的有關資料和本契約的技術要求完成技術設計書的編制，並交甲方審定。
2.自收到甲方對技術設計書同意實施的審定意見之日起＿＿＿＿日內組織測繪隊伍進場作業。
3.乙方應當根據技術設計書要求確保測繪項目如期完成。
4.允許甲方內部使用乙方為執行本契約所提供的屬乙方所有的測繪成果。
5.未經甲方允許，乙方不得將本契約標的的全部或部分轉包給第三方。
6.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第七條測繪項目完成工期
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｜序號｜測繪項目｜完成時間｜備註｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜——————｜————｜
｜｜｜｜｜
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全部測繪成果應於＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前交甲方驗收。
第八條乙方應當於工程完工之日起＿＿＿＿日內書面通知甲方驗收，甲方應當自接到完工通知之日起＿＿＿＿日內，組織有關專家，依據本契約約定使用的技術標準和技術要求，對乙方所完工的測繪工程完成驗收，並出據測繪成果驗收報告書。
對乙方所提供的測繪成果的質量有爭議的，由測區所在地的省級測繪產品質量監督檢驗站裁決。其費用由敗訴方承擔。
第九條對乙方測繪成果的所有權、使用權和著作權歸屬的約定：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第十條測繪工程費支付日期和方式
1.自契約簽訂之日起＿＿＿＿日內甲方向乙方支付定金人民幣＿＿＿＿元。並預付工程預算總價款的＿＿＿＿％，人民幣＿＿＿＿元。
2.當乙方完成預算工程總量的＿＿＿＿％時，甲方向乙方支付預算工程價款的＿＿＿＿％，人民幣＿＿＿＿元。
3.當乙方完成預算工程總量的＿＿＿＿％時，甲方向乙方支付預算工程價款的＿＿＿＿％，人民幣＿＿＿＿元。
4.乙方自工程完工之日起＿＿＿＿日內，根據實際工作量編制工程結算書，經甲、乙雙方共同審定後，做為工程價款結算依據。自測繪成果驗收合格之日起＿＿＿＿日內，甲方應根據工程結算結果向乙方全部結清工程價款。
5.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第十一條
1.自測繪工程費全部結清之日起＿＿＿＿日內，乙方根據技術設計書的要求向甲方交付全部測繪成果（見下表）。
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｜序號｜成果名稱｜規格｜數量｜備註｜
｜————｜——————————－｜————－｜————－｜————－｜
｜｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜————－｜————－｜————－｜
｜｜｜｜｜｜
｜————｜——————————－｜————－｜————－｜————－｜
｜｜｜｜｜｜
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乙方向甲方交付約定的測繪成果＿＿＿＿份。甲方如需增加測繪成果份數，需另行向乙方支付每份工本費＿＿＿＿元。
第十二條甲方違約責任
1.契約簽訂後，由於甲方工程停止而終止契約的，乙方未進入現場工作前，甲方無權請求返還定金。雙方沒有約定定金的，向償付乙方預算工程費的30％，人民幣＿＿＿＿元；乙方已進入現場工作，甲方應按完成的實際工作量支付工程價款，並按預算工程費的＿＿＿＿％（＿＿＿＿元）向乙方償付違約金。
2.乙方進場後，甲方未給乙方提供必要的工作、生活條件而造成停窩工時，甲方應支付給乙方停窩工費，停窩工費按契約約定的平均工日產值（＿＿＿＿元/日）計算，同時工期順延。
3.甲方未按要求支付乙方工程費，應按順延天數和當時銀行貸款利息，向乙方支付違約金。影響工程進度的，甲方應承擔順延工期的責任，並根據本條第二項的約定向乙方支付停窩工費。
4.對於乙方提供的圖紙等資料以及屬於乙方的測繪成果，甲方有義務保密，不得向第三人提供或用於本契約以外的項目，否則乙方有權要求甲方按本契約工程款總額的20％賠償損失。
5.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第十三條乙方違約責任
1.契約簽訂後，如乙方擅自中途停止或解除契約，乙方應向甲方雙倍返還定金。雙方沒有約定定金的，乙方向甲方賠償已付工程價款的＿＿＿＿％，人民幣＿＿＿＿元，並歸還甲方預付的全部工程款。
2.在甲方提供了必要的工作、生活條件，並且保證了工程款按時到位，乙方未能按契約規定的日期提交測繪成果時，應向甲方賠償拖期損失費，每天的拖期損失費按契約約定的預算工程總價款的＿＿＿＿％計算。因天氣、交通、政府行為、甲方提供的資料不準確等影響測繪作業的客觀原因造成的工程拖期，乙方不承擔賠償責任。
3.乙方提供的測繪成果質量不合格的，乙方應負責無償予以重測或採取補救措施，以達到質量要求。因測繪成果質量不符合契約要求（而又非甲方提供的圖紙資料原因所致）造成後果時，乙方應對因此造成的直接損失負賠償責任，並承擔相應的法律責任（由於甲方提供的圖紙資料原因產生的責任由甲方自己負責）。返工周期為＿＿＿＿天，到＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日完成，並向甲方提供測繪成果。
4.對於甲方提供的圖紙和技術資料以及屬於甲方的測繪成果，乙方有保密義務，不得向第三人轉讓，否則，甲方有權要求乙方按本契約工程款總額的20％賠償損失。
5.乙方擅自轉包本契約標的的，甲方有權解除契約，並可要求乙方償付預算工程費30％（人民幣＿＿＿＿元）的違約金。
6.＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
第十四條由於不可抗力，致使契約無法履行時，雙方應按有關法律規定及時協商處理。
第十五條其他約定：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第十六條本契約執行過程中的未盡事宜，雙方應本著實事求是友好協商的態度加以解決。雙方協商一致的，簽訂補充協定。補充協定與本契約具有同等效力。
第十七條因本契約發生爭議，由雙方當事人協商解決或由雙方主管部門調解，協商或調解不成的，當事人雙方同意＿＿＿＿仲裁委員會仲裁（當事人雙方未在契約中約定仲裁機構，事後又未達成書面仲裁協定的，可向人民法院起訴）。
第十八條附則
1.本契約由雙方代表簽字，加蓋雙方公章或契約專用章即生效。全部成果交接完畢和測繪工程費結算完成後，本契約終止。
2.本契約一式＿＿＿＿份，甲方＿＿＿＿份，乙方＿＿＿＿份。
定作人名稱（蓋章）：承攬人名稱（蓋章）：
定作人住所：承攬人住所：
郵政編碼：郵政編碼：
聯繫人：聯繫人：
電話：電話：
傳真：傳真：
E－Mail：E－Mail：
開戶銀行：開戶銀行：
銀行帳號：銀行帳號：
法定代表人：法定代表人：
（簽字）（簽字）
（委託代理人）（委託代理人）
國家工商管理局測繪契約（示範文本） 篇2
工程名稱：______
契約編號：______
定作人(甲方)：______ 契約編號：______
承攬人(乙方)：______ 簽訂地點：______
承攬人測繪資質等級：______ 簽訂時間：______
根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國測繪法》和有關法律法規，經雙方協商一致簽訂本契約。
第一條 測繪範圍(包括測區地點、面積、測區地理位置等)：
第二條 測繪內容(包括測繪項目和工作量等)：
第三條 執行技術標準：
其他技術要求：______
第四條 測繪工程費：
1.取費依據：國家頒布的測繪產品價格標準。
2.取費項目及預算工程總價款：
預算工程總價款：
3.工程完工後，根據實際測繪工作量核計實際工程價款。
4. 。
第五條 甲方的義務
1.自契約簽訂之日起 ________日內向乙方提交有關資料。
2.自接到乙方編制的技術設計書之日起 ________日內完成技術設計書的審定工作，並提出書面審定意見。
3.應當保證乙方的測繪隊伍順利進入現場工作，並對乙方進場人員的工作、生活提供必要的條件。
4.甲方保證工程款按時到位，以保證工程的順利進行。
5.允許乙方內部使用執行本契約所生產的測繪成果。
6. 。
第六條 乙方的義務
1.自收到甲方的有關材料之日起 ________日內，根據甲方的有關資料和本契約的技術要求完成技術設計書的編制，並交甲方審定。
2.自收到甲方對技術設計書同意實施的審定意見之日起 ________日內組織測繪隊伍進場作業。
3.乙方應當根據技術設計書要求確保測繪項目如期完成。
4.允許甲方內部使用乙方為執行本契約所提供的屬乙方所有的測繪成果。
5.未經甲方允許，乙方不得將本契約標的的全部或部分轉包給第三方。
6. 。
第七條 測繪項目完成工期
全部測繪成果應於 ________年 ________月 ________日前交甲方驗收。
第八條 乙方應當於工程完工之日起 ________日內書面通知甲方驗收，甲方應當自接到完工通知之日起 ________日內，組織有關專家，依據本契約約定使用的技術標準和技術要求，對乙方所完工的測繪工程完成驗收，並出據測繪成果驗收報告書。
對乙方所提供的測繪成果的質量有爭議的，由測區所在地的省級測繪產品質量監督檢驗站裁決。其費用由敗承擔。
第九條 對乙方測繪成果的所有權、使用權和著作權歸屬的約定：
第十條 測繪工程費支付日期和方式
1.自契約簽訂之日起 ________日內甲方向乙方支付定金人民幣 。並預付工程預算總價款的 %，人民幣 元。
2.當乙方完成預算工程總量的 %時，甲方向乙方支付預算工程價款的 %，人民幣 元。
3.當乙方完成預算工程總量的 %時，甲方向乙方支付預算工程價款的____%，人民幣 元。
4.乙方自工程完工之日起 ________日內，根據實際工作量編制工程結算書，經甲、乙雙方共同審定後，做為工程價款結算依據。自測繪成果驗收合格之日起 ________日內，甲方應根據工程結算結果向乙方全部結清工程價款。
5.
第十一條
自測繪工程費全部結清之日起 ________日內，乙方根據技術設計書的要求向甲方交付全部測繪成果(見下表)。
乙方向甲方交付約定的測繪成果 份。甲方如需增加測繪成果份數，需另行向乙方支付每份工本費 元。
第十二條 甲方違約責任
1.契約簽訂後，由於甲方工程停止而終止契約的，乙方未進入現場工作前，甲方無權請求返還定金。雙方沒有約定定金的，向償付乙方預算工程費的30%，人民幣 元;乙方已進入現場工作，甲方應按完成的實際工作量支付工程價款，並按預算工程費的 %( 元)向乙方償付違約金。
2.乙方進場後，甲方未給乙方提供必要的工作、生活條件而造成停窩工時，甲方應支付給乙方停窩工費，停窩工費按契約約定的平均工日產值( 元/日)計算，同時工期順延。
3.甲方未按要求支付乙方工程費，應按順延天數和當時銀行貸款利息，向乙方支付違約金。影響工程進度的，甲方應承擔順延工期的責任，並根據本條第二項的約定向乙方支付停窩工費。
4.對於乙方提供的圖紙等資料以及屬於乙方的測繪成果，甲方有義務保密，不得向第三人提供或用於本契約以外的項目，否則乙方有權要求甲方按本契約工程款總額的20%賠償損失。
5. 。
第十三條 乙方違約責任
1.契約簽訂後，如乙方擅自中途停止或解除契約，乙方應向甲方雙倍返還定金。雙方沒有約定定金的，乙方向甲方賠償已付工程價款的 %，人民幣 元，並歸還甲方預付的全部工程款。
2.在甲方提供了必要的工作、生活條件，並且保證了工程款按時到位，乙方未能按契約規定的日期提交測繪成果時，應向甲方賠償拖期損失費，每天的拖期損失費按契約約定的預算工程總價款的 %計算。因天氣、交通、政府行為、甲方提供的資料不準確等影響測繪作業的客觀原因造成的工程拖期，乙方不承擔賠償責任。
3.乙方提供的測繪成果質量不合格的，乙方應負責無償予以重測或採取補救措施，以達到質量要求。因測繪成果質量不符合契約要求(而又非甲方提供的圖紙資料原因所致)造成後果時，乙方應對因此造成的直接損失負賠償責任，並承擔相應的法律責任(由於甲方提供的圖紙資料原因產生的責任由甲方自己負責)。返工周期為 天，到 ________年 ________月 ________日完成，並向甲方提供測繪成果。
4.對於甲方提供的圖紙和技術資料以及屬於甲方的測繪成果，乙方有保密義務，不得向第三人轉讓，否則，甲方有權要求乙方按本契約工程款總額的20%賠償損失。
5.乙方擅自轉包本契約標的的，甲方有權解除契約，並可要求乙方償付預算工程費30%(人民幣 元)的違約金。
6.
第十四條 由於不可抗力，致使契約無法履行時，雙方應按有關法律規定及時協商處理。
第十五條 其他約定：
第十六條 本契約執行過程中的未盡事宜，雙方應本著實事求是友好協商的態度加以解決。雙方協商一致的，簽訂補充協定。補充協定與本契約具有同等效力。
第十七條 因本契約發生爭議，由雙方當事人協商解決或由雙方主管部門調解，協商或調解不成的，當事人雙方同意 仲裁委員會仲裁(當事人雙方未在契約中約定仲裁機構，事後又未達成書面仲裁協定的，可向人民法院起訴)。
第十八條 附則
1.本契約由雙方代表簽字，加蓋雙方公章或契約專用章即生效。全部成果交接完畢和測繪工程費結算完成後，本契約終止。
2.本契約一式 份，甲方 份，乙方 份。
定作人名稱(蓋章)：______ 承攬人名稱(蓋章)：______
定作人住所：______ 承攬人住所：______
聯繫人：______ 聯繫人：______
電話：______ 電話：______
傳真：______ 傳真：______
開戶銀行：______ 開戶銀行：______
銀行帳號：______ 銀行帳號：______
法定代表人：______ 法定代表人：______
國家工商管理局測繪契約（示範文本） 篇3
契約編號：______________
本借款契約由以下契約當事人於________年______月______日
在________市________(區/縣)簽訂。
契約當事人：
借款人(以下簡稱“甲方”)：_____________________________
貸款人(以下簡稱“乙方”)：_____________________________
保證人(以下簡稱“丙方”)：_____________________________
根據《民法典》及相關法律、法規之規定，甲、乙、丙三方在平等、自願、協商一致的基礎上，就甲方向乙方借款事宜達成協定如下：
一、借款用途
甲方向乙方借款用於______________.甲方不得以任何理由將借款挪作他用，不得用借款進行違法活動。如甲方未按本契約約定的用途使用借款，乙方有權就挪用借款部分自挪用之日起按本契約約定的借款利率上浮_____%計收罰息。
二、借款金額
甲方向乙方借款金額為人民幣(大寫)________元整。
三、借款期限
借款期限為___月，自____年___月___日起至____年___月___日止。實際借款日與到期日以借款收據為準，借款收據為本契約的附屬檔案，與本契約具有同等法律效力。
四、借款利息
4.1借款利息自放款之日起計算，按實際放款數計算利息。在契約約定的借款期限內，年利率為______%.
4.2借款利息從借款放款之日起按月結息。甲方應按期償還借款，如甲方未按本契約約定償還借款本金，乙方有權自逾期之日起至本金實際償還之日止按本契約約定的利率上浮______%計收罰息。
五、借款的發放和償還
5.1乙方須在契約生效的當日，將契約約定借款金額交付甲方。
5.2甲方必須按照契約的約定支付本息。本契約下甲方還款順序為：先利息後本金。
六、借款保證
丙方根據甲方的請求，同意為甲方在本契約項下的借款提供保證擔保，丙方承諾並遵守本契約的如下條款：
6.1保證方式：本契約的保證方式為連帶責任保證，丙方對本契約中的甲方的債務承擔連帶責任。如果本契約履行期限屆滿，甲方沒有履行或者沒有全部履行其債務，乙方有權直接要求丙方承擔保證責任。
6.2保證擔保的範圍：借款的本金及利息(包括逾期付款的利息)、甲方應支付的違約金、賠償金及乙方為實現借款債權而支付的合理費用(包括但不限於律師費、訴訟費等)。
6.3保證期間：自本契約生效之日起至本契約履行期限屆滿之日後兩年止。借款契約展期的，以展期後所確定的契約最終履行期限之日為屆滿之日。
七、違約責任
7.1甲方、丙方均應履行本契約約定的義務，如甲方、丙方不履行或者不完全履行本契約所約定的義務，均構成違約，除本契約另有約定外，甲方、丙方應按照本契約借款金額的______%支付違約金，如果不足彌補乙方的，應賠償乙方實際遭受損失。
7.2在契約履行過程中，如因甲方違約沒有按期還本付息的，乙方為實現借款債權而支出的合理費用(包括但不限於律師費、訴訟費等)由甲方承擔，丙方對此項費用承擔連帶責任。
八、契約的變更和解除
8.1本契約生效後，各方不得擅自變更或解除契約。
8.2任何一方需變更或解除契約時，應及時書面通知對方，並就契約的變更或解除的有關事宜協商一致達成書面協定。變更或解除契約的協定達成後，甲方已占用乙方的借款和應付利息應付給乙方。
8.3甲方確因客觀原因不能按期還本付息的，應當在契約約定的借款到期前_____天向乙方提出書面展期申請，經丙方同意後由乙方決定是否延期。同意延期還款的，簽訂延期還款協定。_
8.4在本契約有效期內，甲、丙任何一方變更法定代表人、住所、通信地址及聯繫電話時，應在變更後____天內書面通知乙方。
九、其他
各方約定的其他事項
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
十、爭議的解決方式：
甲、乙、丙三方在履行本契約過程中發生的爭議，由各方當事人協商解決;協商不成的，向契約簽訂地___________人民法院起訴。
十一、附則
11.1本協定的附屬檔案為本協定不可分割的組成部分，與本協定具有同等的法律效力;
11.2本協定經乙方提供借款並且丙方簽字後生效。本協定一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，均具有同等法律效力;
11.3_本協定未盡事宜，經甲、乙、丙三方協商可簽訂補充協定，補充協定與本協定具有同等法律效力。
附屬檔案一：甲方的身份證複印件
附屬檔案二：丙方的身份證複印件
附屬檔案三：借款收據
(以下無正文)
(本頁為簽字頁)
甲方(公章)：_________________乙方(公章)：_______________
法定代表人：_________________法定代表人：_____________
委託代理人：_________________委託代理人：_____________
證件號碼：___________________證件號碼：_______________
住所：_______________________住所：___________________
通訊地址：___________________通訊地址：_______________
聯繫電話：___________________聯繫電話：_______________
丙方(公章)：____________________
法定代表人：___________________
委託代理人：___________________
證件號碼：_____________________
住所：_________________________
通訊地址：_____________________
聯繫電話：_____________________