護理質量工作計畫 篇1
20xx年本病區將圍繞二級甲等中醫院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規章制度，加強“三基”培訓，提高護理質量和服務質量。
一、病區護理質量管理
1、護士長進行每日檢查，發現問題及時解決。
二、護理差錯事故的防範與控制
1、通過早會、業務學習等形式反覆強調，加強護理安全教育，提高安全意識。
2、科室有安全防範教育及措施。
3、科室發生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時上報報表。
三、藥物安全管理
1、急救藥品、物品各班認真交接，用後及時補充，做到“四固定”。
2、科室備用藥品做到“四固定”。近效期藥物予以標識，及早使用，以防浪費。失效藥物及時清理報廢，以免誤用。冰櫃藥物專用，嚴禁放入雜物，每日檢查冰櫃溫度並做好登記記錄。
3、科室專人負責，每月大檢查一次，護士長督查落實情況。
四、護理病歷質量控制
1、嚴格按照護理文書質量檢查標準檢查病歷，按浙江省護理檔案書寫規範書寫病獨立國協。
2、重點加強中醫護理文書書寫質量的提高，組織各級人員學習並熟練套用。
3、護理檔案書寫要求及時、準確、客觀、完整。
4、護理文書質控員每月對護理文書質量進行全面檢查。
5、護理文書質控小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析，提出改進措施、記錄時間及內容。
6、護士長嚴把出科病歷質量關，對出科病歷及時檢查。並就存在問題及時召開科室會議，落實改進措施。
五、健康宣教和病人滿意度
1、本科備有常見疾病護理常規和標準健康教育計畫，供各級護理人員學習和套用。
2、按健康教育評價表，對病人的不同階段及時進行健康教育。
3、護士長經常深入病房，了解病人教育情況，檢查評價記錄。
4、科室每月召開病員公休座談會，聽取病員意見。
5、患者投訴應及時調查了解，如屬實按醫院規定處罰。
六、護理人員素質的'提高
1、加強三基培訓及專科理論的提高，每月組織護理人員業務學習、小講課及每天晨間提問，每季度對護理人員進行理論考試和操作考試。
2、每月一次疾病查房，每季度一次護理病例討論。
3、加強對新人員的培訓，督促她們的自我學習。對落後分子重點幫助。
七、護理質量持續改進
1、根據科記憶體在的突出問題進行持續質量的改進，每半年上交護理部。要求科內各人員積極參與持續質量的改進，科內護理骨幹提出存在問題進行討論、分析並改進方法。科內護理人員要求人人知曉方法並按照改進方法執行。
2、平時檢查工作時按照持續質量改進的方法執行。
我們將不斷加強護理質量管理，特別是細節質量管理，繼續對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練，特別是新上崗的護理人員，通過強化訓練使我院護理人員業務素質有一個明顯的提高，使護理質量得到持續改進。
護理質量工作計畫 篇2
20xx年外四病區將圍繞三級綜合醫院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規章制度不斷提高護理質量，本年度的計畫如下：
一、基礎護理及特、一級、二級、三級的護理
1、加強晨晚間病房整理的質量，強化落實基礎護理的各項內容，使病房環境持續改進。
2、加強責任護士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。
3、加強護理組長對基礎護理落實情況的監督、檢查，整改，反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強病區、護士站、庫房管理工作，責任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰櫃藥物專用，嚴禁放入雜物，每日每班檢查冰櫃溫度並做好記錄。
3、加強日常病房內床頭櫃，呼叫器，床頭，設備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接並有記錄，責任護士每日進行檢查，護士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應急狀態。
2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管理。
四、優質護理
1、加強責任護士對病人的健康宣教及疾病相關知識與併發症的宣傳。
2、實施整體責任制護理，責任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。
五、護理檔案書寫
1、加強質控管理小組的監督、檢查力度，加強責任護士責任心，降低醫囑漏簽率，加強護理檔案書寫的及時、準確性。
2、加強護理檔案書寫的培訓，提高護理檔案書寫的內涵質量。
3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內容在護理檔案中充分體現。
4、護士長嚴把出科病歷質量關，對出科病歷及時檢查，並就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。
六、安全管理
1、定期對護理人員進行安全知識的培訓，強化護理人員安全意識，認真落實患者安全目標管理。
2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學習和評估及護理措施的落實，提高護士對病人整體護理的能力。
3、加強腕帶識別制度的學習，加強安全警示牌和溫馨提示的套用，落實細節管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴格執行分級護理管理制度，特別是夜班、節假日病房巡視，及時發現問題，及時解決。
5、認真落實交接班制度，強化交接班的內容、模式和嚴謹性，減少安全隱患的環節。
6、加強圍手術期病人的安全管理，嚴謹手術交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體徵等的交接。
7、加強對危急值項目的質量管理，做到認真登記，及時報告。
8、完善各種治療執行單的實名簽字工作，落實誰執行誰簽字的制度，完成每日小查對，每周護士長大查對的日常工作。
9、加強病房用氧、用電安全，公共衛生間的用水安全及整個病區的防盜安全意識，做好入院宣教。
10、加強科室內各種器械如心電監護儀、心電圖機等的使用安全，定期檢測。
11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理，嚴格督查各項工作環節，發現安全隱患，及時處理，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態，科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
12、加強護患、護技、醫護之間的溝通、協作，減少障礙環節，保證安全。
護理質量工作計畫 篇3
一、目標：基礎護理合格率≧100%，一級護理合格率≧20xx年度護理質量工作計畫，危重病人護理合格率≧20xx年度護理質量工作計畫
落實措施：
1、護理質量管理委員會每季度對全院病房、ICU、CCU等進行全面質量考核檢查，及時在護士長例會上反饋，分析評價與改進。
2、護士長每日檢查，發現問題及時解決。
二、目標：年護理差錯發生次數≦0.5百床
落實措施：
1、經常在護士長例會上強調，加強護理安全教育，提高安全意識。
2、科室有安全防範教育計畫及措施，護士長負責落實。
3、科室發生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時報表。
4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑑定，提出改進措施。
三、目標：急救物品完好率100%，急救設施完好率100%
落實措施：
1、急救藥品、物品各班認真交接，用後及時補充，做到“四固定”。
2、科室專人負責，每周檢查兩次，護士長每周檢查、簽字。
3、護理部每季度檢查、考核。
四、目標：年褥瘡發生次數0(特殊情況例外)
落實措施：
1、加強重病人護理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。
2、護士長每日督促、檢查。
3、護理部抽查。
五、目標：護理技術操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫療物品回收率100%
落實措施：
1、嚴格執行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。
2、嚴格區分治療室、換藥室的清潔區、污染區。
3、加強三基培訓，護理技術操作規範化。
4、護理部定期檢查、考核。
5、定期做好各項監測工作，防止院內交叉感染。
6、嚴格執行一次性醫用物品分類收集、統一儲存和處理。
六、目標：入住院評估與病人狀況符合率≧80%，護理診斷問題符合率≧20xx年度護理質量工作計畫
落實措施：
1、要求收集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。
3、護理部、護士長根據病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，並及時指導與修正。
七、目標：護理計畫實施率100%，有效果評價
落實措施：
1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施，便於護士操作。
2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士及時進行效果評價。
4、護理部、護士長督促檢查。
護理質量工作計畫 篇4
護理質量是護理工作的永恆主題，是護理管理的核心。護理質量高低不僅取決於護理人員素質和技術質量，更直接依賴於護理質量管理的方法。在20xx年，我科將在醫院領導和護理部老師的領導和指導下，根據衛生部“創優質護理服務示範工程活動”的要求，緊緊圍繞醫院發展規劃及創建“三級甲等醫院”各項任務開展護理工作，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規範、護理技術操作規範，使各項護理質量指標達到“三甲”標準要求。
一、提高業務素質。重視護理人員的自身修養，提高其理論水平和業務技術能力。20xx年外派醫護人員學習主動脈球囊反駁儀的使用護理;派人參加湖南省心血管年會，增加見識;必要時外派護理人員學習CCU病房的創建及準備工作。開展危重病人急救培訓，提高護士對危重急救病人的應對能力。按照護理部護理人員分層培訓計畫，完成在職培訓。落實責任護士每周至少一次參加本組醫生查房，全面掌握所管病人情況。加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練，嚴格考試制度，每次考試成績與護士績效掛鈎;鼓勵、支持護士參加護理本科自學考試，提高學歷水平和自身素質。
二、增強法律意識、加強工作責任心。護理人員應有高度的責任心、認真負責的服務態度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。
三、完善規章制度、落實核心制度。及時組織科室護理人員學習護理部下發的各種規章制度，科內進一步完善制度、職責，工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學習分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病曆書寫規範制度等，並嚴格執行。做好醫院護理質量持續改進“百日競賽”工作總結，進一步提高我科護理工作質量。
四、發揮質控小組的督促檢查作用。成立科室護理質控小組，協助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等，做到人人有專責、事事有人管。每月定期召開一次護理質量分析會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現過程控制、持續改進的理念。
五、科學合理地利用人力資源。彈性排班，新老結合，相互協作。注意護理人員關係的協調性，發揮互補性，提高護理群體質量。
六、監控重點環節。加強對基本功不紮實、綜合素質差、服務意識不強的護士工作的監督指導;加強晚夜班、中班、節假日工作的督查，保證急救物品完好率，注重細節，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫療糾紛。1-2月我科有3個護理人員同時休產假，護理人力緊張，及時申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富喔的現象，加強晚夜工作資歷督查。
七、強化護士服務理念。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務”的服務理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處於接受治療護理的最佳狀態。處理醫患關係中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿意度，為醫院贏得良好的社會效益和經濟效益。認真做好實習帶教工作，實行教學互評，指導護生套用護理程式進行工作。
八、創造嚴寬結合的工作氛圍。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質量。生活中盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之餘，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關係。增強集體榮譽感發揚良好的團隊精神。
九、制定出切實可行的優質護理服務實施方案及進度表、三級醫院評審細化標準，實施責任包乾制整體護理，。強調人文護理服務，實行責任護士包乾病人，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
十、科內考試考核滾管理：採取定期與不定期考核相結合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時不定期對護士進行相關知識提問，每周一抽查急救藥品及設備準備情況、每周二抽查護理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，並提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
十一、規範各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十二、每月對護理文書的書寫、基礎護理、特一級護理、健康教育、患者滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
護理質量工作計畫 篇5
20xx年我科根據衛生部“創優質護理服務示範工程活動”的要求，結合20xx年住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規範、護理制度規範、護理技術操作規範，使各項護理質量指標達到標準要求。
一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士條例》，明確各項護理工作質量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。
二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質、業務綜合素質的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制，將服務理念貫穿於護理工作全過程中。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
三、科室制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考核標準。強調人文護理服務，實行責任護士包乾病人，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。
四、執行各項護理質量檢查標準，尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理，樹立質量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執行“三查八對”，預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。
六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生套用護理程式進行工作。
七、加大節假日、雙休日護理質量考核力度。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。
八、認真執行《醫院感染管理與監測規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衛生事件》《手衛生規範》和《隔離技術規範》等，做好防護工作，預防醫院感染。
九、考核時間與方法：採取定期與不定期考核相結合。定期考核：護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質量，對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，並提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十一、質量考核具體安排
每月對病房優質護理服務、護理文書的書寫、專科護理質量、一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
護理質量工作計畫 篇6
20xx年本病區將圍繞二級甲等中醫院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規章制度，加強“三基”培訓，提高護理質量和服務質量。
一：病區護理質量管理
1、護士長進行每日檢查，發現問題及時解決。
二、護理差錯事故的防範與控制
1、通過早會、業務學習等形式反覆強調，加強護理安全教育，提高安全意識。
2、科室有安全防範教育及措施。
3、科室發生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時上報報表。
三、藥物安全管理
1、急救藥品、物品各班認真交接，用後及時補充，做到“四固定”。
2、科室備用藥品做到“四固定”。近效期藥物予以標識，及早使用，以防浪費。失效藥物及時清理報廢，以免誤用。冰櫃藥物專用，嚴禁放入雜物，每日檢查冰櫃溫度並做好登記記錄。
3、科室專人負責，每月大檢查一次，護士長督查落實情況。
四、護理病歷質量控制
1、嚴格按照護理文書質量檢查標準檢查病歷，按浙江省護理檔案書寫規範書寫病獨立國協。
2、重點加強中醫護理文書書寫質量的提高，組織各級人員學習並熟練套用。
3、護理檔案書寫要求及時、準確、客觀、完整。
4、護理文書質控員每月對護理文書質量進行全面檢查。
5、護理文書質控小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析，提出改進措施、記錄時間及內容。
6、護士長嚴把出科病歷質量關，對出科病歷及時檢查。並就存在問題及時召開科室會議，落實改進措施。
五、健康宣教和病人滿意度
1、本科備有常見疾病護理常規和標準健康教育計畫，供各級護理人員學習和套用。
2、按健康教育評價表，對病人的不同階段及時進行健康教育。
3、護士長經常深入病房，了解病人教育情況，檢查評價記錄。
4、科室每月召開病員公休座談會，聽取病員意見。
5、患者投訴應及時調查了解，如屬實按醫院規定處罰。
六：護理人員素質的提高
1、加強三基培訓及專科理論的提高，每月組織護理人員業務學習、小講課及每天晨間提問，每季度對護理人員進行理論考試和操作考試。
2、每月一次疾病查房，每季度一次護理病例討論。
3、加強對新人員的培訓，督促她們的自我學習。對落後分子重點幫助。
七、護理質量持續改進
1、根據科記憶體在的突出問題進行持續質量的改進，每半年上交護理部。要求科內各人員積極參與持續質量的改進，科內護理骨幹提出存在問題進行討論、分析並改進方法。科內護理人員要求人人知曉方法並按照改進方法執行。
2、平時檢查工作時按照持續質量改進的方法執行。
護理質量工作計畫 篇7
我們將不斷加強護理質量管理，特別是細節質量管理，繼續對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練，特別是新上崗的護理人員，通過強化訓練使我院護理人員業務素質有一個明顯的提高，使護理質量得到持續改進。
一、指導思想
以中國特色社會主義理論為指導，堅持依法執業、科學發展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。
二、工作目標
1、工作質量指標：
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎護理合格率≥20xx年度護理質量工作計畫
④整體護理開展≥20xx年度護理質量工作計畫
⑤危重患者護理合格率≥20xx年度護理質量工作計畫
⑥護理技術操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發生數≤1%
⑧護理檔案書寫合格率≥95%
⑨護理事故0
⑩衛生管理：病室走廊乾淨、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。
2、護理服務：
①患者對護理人員滿意度≥95%
②被服管理：實行護理員專人管理，被服乾淨無破損，及時更換。
三、工作任務
1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。
2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作為20xx年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降低到最低程度。
①嚴格執行長巡查制度，每周巡查，發現問題及時解決。②科內每月組織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。
3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。
①加強長技能培訓，使長對25項技術操作熟練掌握，以點帶面，帶動全科同志，重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓，使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能，努力做好科室工作，具體內容詳見業務學習培訓計畫。②長組織科內人員進行技能培訓並考核。
4、加強安全管理
①危重病人管理：特護病人要設立專護，制定護理計畫並實施;一級護理病人要記特護記錄單，病情危重者制定護理計畫，每班記錄病情;二級護理每周記錄2-3次。
②壓瘡管理：對長期臥床病人，要定期翻身、按摩，採取相應措施預防壓瘡的發生。
③防止跌傷：對行動不便的病人，協助患者進行各種醫技檢查，煩躁不安者，加床檔並留陪人，採取保護性措施，防止跌傷。
④每月上報差錯一次，並組織分析討論，制定改進措施。
5、加強消毒滅菌工作，防止院內感染。
護理質量工作計畫 篇8
為進一步加強急診管理，提高服務質量，鞏固並壯大急診隊伍，使急診醫療體系更加規範化，加快我院急診發展。現將急診科護理工作主要計畫介紹如下：
一、嚴格按照急診科流程、布局要求，做好新科建設，完成xx年急診科搬遷工作。
二、做好搶救病人、輸液病人、留觀病人的管理。
1、完善輸液病人的相關管理制度，將輸液病人分為發熱區、腹瀉區等，實行分區管理；
2、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、嚴格急救箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、完善相關制度，加強留觀病人的管理，並規範各項記錄。
三、嚴格執行各項工作標準，抓好安全管理
1、嚴格執行"三查、八對"制度，杜絕差錯事故的發生。
2、做好各項環節質控，包括護士長一日五查，科內質控小組督查及自查等。
四、繼續完善並實行績效考核分配製度，提高護理人員工作積極性
五、廣泛開展留置針的使用，減輕患者痛苦，提高經濟效益。
六、不斷加強急診護理隊伍的建設，提高護理人員的應急能力。
提高護理人員的急救意識和群體意識，每月組織一次科內業務學習及應急預案演練，熟練掌握常見危重病人的護理常規及應急處理，常見儀器設備的使用與保養等，定期考核，培養急診專業合格的護理人員。
七、重點開展急診科優質護理工作
1、最佳化急診流程，實行急診、危重病人優先視窗。
2、繼續實行免交費皮試、預約輸液等。
3、為患者提供便民箱，提供免費水杯、自飲水，幫助訂餐等。
4、各輸液室實行電子呼叫系統，輸液等候區實行電子螢幕叫號輸液，維持良好秩序。
5、為尊重患兒家屬的選擇權，對血管條件不好的患兒採取點名護士為其進行穿刺，提高滿意度。
6、利用電子傳呼系統開展電子有聲健康教育，確保健康教育層層落實滲透到每個患兒家屬。
護理質量工作計畫 篇9
護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全，根據醫院質量管理"質量、安全、服務、費用"的要求，質量管理必須貫穿於護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理工作計畫，制定本計畫:
一、護理質量的質控原則：
我院實行院長護士長領導下的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如、基礎護理、消毒隔離、護理檔案的書寫，供應室、手術室護理質量等。病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理檔案的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核並進行分析，制定相應的`整改措施。
2、護士長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次，提出解決辦法。
2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
3、完善護理質控管理委員會制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時採取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
5、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
6、建立並健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。
7、每日對護理檔案書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最後複審後交病案室。
8、加強護理人員正規操作，並進行考核。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。