老年護理員工作計畫範文 篇1
我院回響國家及上級^v^門的號召，為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規範》特制定我鎮老年人健康保健管理工作計畫如下：
一、工作目標
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，並以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜，經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。
二、範圍和內容
(一)項目範圍
轄區內65歲及以上常住老人。鄉衛生院負責本轄區內65歲及以上農村常住老人健康管理工作。
(二)項目內容
1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作並及時更新檔案信息。繼續加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100%。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛鍊、飲食、吸菸、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。
(1)對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。
(3)告知居民進行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服務規範》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內容、項目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
3、由鄉衛生院會同村委會或居委會，對轄區內65歲以上老年居民進行登記造冊，並發放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規定的.時間到鄉衛生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設體檢場所)。
4、由村衛生所登記和發放相關表格，填寫基本信息欄目及相關內容等，完成體檢前期準備工作，並動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份後，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需徵得本人自願。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內容。鄉衛生院結合老年人健康體檢結果，按照^v^《城鄉居民健康檔案管理服務規範》和《老年人健康管理服務規範》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結束後，由鄉衛生院書面反饋個體健康體檢結果給被檢查人，並進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結果應包括個體體檢項目的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議。
8、根據受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛生防病治療知識，並對不良衛生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關要求，體檢結束後，形成本轄區老年人健康管理總結上報至縣衛生局，總結內容應包括年度轄區內老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。
四、保障措施
(一)加強組織領導，明確職責任務
根據開展工作的需，及時調整領導小組成員。
(二)嚴格規範管理
為了保證工作質量，確保民眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：
1、衛生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規範開展健康檢查工作。要合理設計告知程式、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環境，統一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉衛生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。對健康檢查結果進行審核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，並有針對性的進行健康教育。
3、對發現的高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規範化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉上級醫院院或專科醫院確診，並及時隨訪掌握診斷結果;對已出現轉診症狀的，須及時轉上級醫院。
4、及時分析評估轄區老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區老年人群疾病譜干預工作方案。
5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規範服務，保證質量。
6、要加強項目的宣傳。召開好鄉醫會，層層宣傳動員，讓廣大農村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務內容，提高民眾的知曉率，鼓勵適齡民眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務落實和民眾受益。同時，加強對項目執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民民眾得到更多更大的實惠。
老年護理員工作計畫範文 篇2
為促進公共衛生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實際情況，制定計畫如下：
一、服務內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%。
二、工作安排
(一)體檢要求
對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查;女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。
(二)相關科室工作分工
1、體檢科：布置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉並做好人員分工和體檢現場工作分流，在一周內將合格的體檢表、體檢結果(電子版)等有效資料反饋防保所專職人員。
3、預防保健部：牽頭及協調人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。
(三)具體做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發動和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照廣州市要求的項目開展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發放健康小禮包，體檢同時進行義診諮詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村範圍大小實行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的`意願。
5、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
老年護理員工作計畫範文 篇3
一.活動目的與意義
生命無價，健康第一，為進一步提高老年人的健康觀念和自我保健意識，倡導科學合理健康的生活方式，讓社區的老人們能擁有一個健康的身體，豐富他們的身體保健知識，故此開展一系列活動，在社區內營造“人人關注健康，享有健康，享受健康”的氛圍。
一、活動目標
幫助老人們建立健康的生活方式，在活動參與中增強老人彼此間的關係，擴大他們的交友圈子，讓他們擁有一個健康、豐富多彩的老年生活。
二、活動主題
養生在心間，行動在今天
三、活動時間
分三節進行，具體時間待定
四、活動地點
待定
五、活動詳情
(一)問題分析：
老人情緒低落，倍感孤獨的原因是什麼?
1. 子女不在身邊(暫時性失依或永久性失依)
2. 業餘活動少(或存在參與障礙)
3. 生活困難，缺少幫助等。
(二)活動熱身遊戲
笑口常開
1. 具體目標：活躍小組氣氛、訓練反應能力
2. 適合人群：不限，更適合活動能力較弱的參與者，特別是老年人
3. 人數：不限
4. 時間：20分鐘左右
5. 所需道具：無
1. 場地要求：戶外、室內均可
6. 遊戲方法(步驟：)
(1.)讓參與者圍成一個圈，由社工和大家示範關於“笑口常開”四個字所代表的手勢。
(2.)先選出一名參與者做發指令者，任意發“笑”“口”“常”“開”的指令。
(3.)“笑”：雙手的食指指自己的臉，嘴巴微笑，做出開環大笑的樣子：
(4.)“口”：雙手放在嘴邊做呼叫狀，做嘴巴的樣子;
(5.)“常”：雙手拍兩下手掌;
(6.)“開”：雙手張開舉過肩膀。(備註：其他參與者根據指令做出相應的動作，有做錯的參與者繼續做發令者)
大小西瓜
1. 具體目標：活躍小組氣氛，訓練應變能
2.適合人群:不限
3人數： 10人左右
4. 時間：20分鐘左右
5.所需道具：無
6.場地要求：戶外、室內均可
7. 遊戲方法(步驟：
(1.)讓參與者圍成一圈。
(2.)選出1名參與者做發令者，任意發“大西瓜”和：小西瓜“中的一個指令。由發令者開始，按一定順序往下位參與者傳遞做發令者，每位發令者都要根據上一位發令者相反的指令給自己發令，同時自己雙手做與自己所發命令相反的動作。
(3.)“大西瓜“：做小西瓜動作;”小西瓜“做大西瓜動作。
老年人保健知識
(1)吃得合理。少吃多餐，吃營養均衡的低脂肪食物。
(2)喝得適當。多喝水，少喝酒
(3)戒菸。戒菸不分遲早。吸菸會增加人體患心臟病或癌症的機會並縮短壽命。
(4)散步。散步是保持機敏靈活和健康的較好辦法。新鮮空氣比補藥更好。
(5)多尋求樂趣與家庭、朋友了鄰居保持聯繫。記住要活到老、學到老、教到老。
(6)積極自信。爽朗樂觀使人容易接近你。
(7)時時當心。你的生命和別人的生命有賴於你頭腦清醒，視力清晰。
(9)運動對你有好處。不很劇烈的運動對你的健康是有益的，而且還可使你接觸其他人。游泳和適應性鍛鍊特別值得推薦。
三)可預見的困難及對策：
1、參與人數不多：提前聯繫好社區，進行宣傳;
2、組員參與積極性不高(缺席)：每次活動社工注意活動氣氛的調解，在每次活動開始前都與參與人員溝通好;
(四)活動的評估方法：
1、過程評估：
①觀察老人的參與度。
②觀察現場氣氛。
③參與活動老人的反饋回應。
2、結果評估：對老年人的學習能力、參與活動者對保健知識了解程度等方面的改變等結果進行成效評估。