年度考核登記表護士個人總結 篇1
日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了X年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下:
一、加強病區管理,夯實基礎護理
為了給患者創造良好的就醫環境,今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床單平整無皺摺,並確保床單、被褥無血跡、污漬,隨髒隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;並堅持為產婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、制定優質護理措施
今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施:
(一)轉變服務理念
在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構
今年X月開始在科內實行責任制護理,將病區分為、兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性。本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,並參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式
在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計畫,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計畫。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,儘快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,並讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱。
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生
(一)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,並隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑後,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重複執行的現象。
五、積極參加各項活動
我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:
如操作比賽及知識競賽,我科、等,均積極參加了這些活動,並在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士被評為”優秀護士”!
六、規範護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點採取表格化護理文書,大大減少了護士用於記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務。
七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的`醫護服務,品味出我們的優質所在。如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計並縫製了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑑責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。並建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行餵奶、更換尿片。
(七)加強出院隨訪,及時了解出院後患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話諮詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪X人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理,積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準,規範各種急救流程及各種急危重症的應急預案,在搶救車裡添加產科各種急危重症的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,
完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,並進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,並順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%、圍產兒死亡率0%、工作人員母乳餵養技巧合格率100%、活產新生兒死亡率0、產後母乳餵養宣教率100%。
九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年裡,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。
年度考核登記表護士個人總結 篇2
帶著對未來的期盼和希望,我從熟悉的__學院走了出來,漂浮在廣闊的市場之中,並最終落在了__市中的__醫院中。
在這裡的個月間,我完成了自己的實習任務,並且在領導和同事們的幫助下,充分的融入到了__醫院__科室的環境中。在這裡的工作中,我不僅學會了專業的知識和技巧,也更深入了解了護士這一崗位。明白了護士的工作追求,以及目前自身在工作中所缺乏的不足。
此次,在工作當中,我主要在__護士長的教導和指揮下完成了實習任務,儘管起初的許多工作中問題給我帶來了麻煩,但我也收穫了很多的成長,現將自己的工作總結如下:
一、思想調整
作為一名護士,我在站上崗位的那一刻,就在護士長的教導下嚴格的調整了自己的思想!作為一名護士!我們要面對的是一個個遭受病痛折磨的病人們!為此,我們必須在思想上嚴格的要求自己,認真的負責,沒用用心去完成自己的工作,永愛去照顧病人們。
在護士長的教導下,我深深的對忽視這一職業感到敬佩,儘管我現在還不能做的和大家一樣好,但我也在工作中嚴格的要求自己,讓自己慢慢的與大家對齊!
二、能力的學習
在工作上,我們有簡向難的開始學習和工作。起初,我只是在護士長的手下幫忙,做一些輔助的工作。但同時,我也在耳濡目染間不自覺的學習了護士長的態度,對待工作也更加的認真了。此外,護士長等領導還經常給我們進行一些實踐教學,並讓我們多多練習。讓我們充分的鍛鍊了自己,並在後來的實際工作中,也不至於緊張。
三、交流能力的提升
在這份工作中,我漸漸發現不僅僅是專業的能力,交流的能力也是同樣重要!作為一名護士,我們要對待的對對象是病人,是活生生的人。我們不可能像練習似的一言不發,對待病人的疑惑也不能不管不顧。當然,隨意且緊張的發言可能會讓病人質疑我們的專業性,感到服務的不滿。為此,我了解之後,也利用空閒休息和前輩們交流來鍛鍊自己的溝通能力。並更加的努力地加強自身的專業知識,讓自己能更出色的完成工作。
如今,實習結束了,我在實習中感受到的遠不止這些,但我知道,我所缺少的,也遠遠不止這些,為了能成為一名真正優秀的護士,我會在今後繼續前進!
年度考核登記表護士個人總結 篇3
一、強化護理質控管理,加強監管力度
1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前後、危重症和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
2、建立健全各項規章制度、質控標準,保障護理環節質量。按照年初制定的計畫,護理部充分調動各科護士長,共同參與到護理部質控中,將質控標準細化,責任明確化,按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋於科室,並在護士長列會中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,並對整改效果進行追蹤跟進。
3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室,嚴格考核,採取現場抽查及每月定期考查等形式,使護理人員真正理解了核心制度的,從根本上認識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計畫、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性,鼓勵護士長開拓思維,勇於創新,將好的管理經驗在護士長例會中提出,與大家共同分享。指導新上任的護士長工作,幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房,對護理人員消毒執行情況進行了全面考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核;加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量;要求對手術病人的病房進行空氣消毒,確保了醫療護理安全。
6、嚴格落實醫療服務收費標準,配合醫保辦、新農合,為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況,嚴格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質控工作情況:1—11月共完成質控大檢查次,其中抽查護理病歷份、危重症病人護理人次、基礎護理人次,檢查急救藥品、物品、器材管理次、病室管理及護理安全管理次、院感及特殊科室管理次,對患者採取書面式滿意度調查次(共調查人次)。
二、落實“優質護理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實基礎護理,簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等),要求各病區必須將工作安排具體化,責任到人頭,將優質護理工作落到實處。
2、為提高護理質量及病人滿意度,護理部增加了對患者滿意度調查的次數,採取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題,及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯繫,取得協助後,結合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題,反饋於護士長,提供護理部意見,要求並協助其處理。根據病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護患溝通,護理部協助各護理組製作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護士共同學習護士禮儀規範,指點說話方式及技巧,要求護士長對護士從業行為多觀察,對不良現象多指正教導。
三、提升護理安全防範意識,杜絕差錯事故發生
1、定期督促檢查醫療護理安全,重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準,要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防範工作,經常巡視、排查安全隱患,增強醫務人員防範意識,杜絕事故隱患。由護理部帶頭,堅持護士長每日夜查房及節假日值班,以保證夜間及節假日的護理安全。
2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計畫表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報,1—11月接到護理不良事件例、藥物不良反應例、輸血不良反應例和壓瘡例(院外褥瘡例,難免褥瘡例)的上報,較往年上報數有了較大的增長。
3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題,護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論,為護理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發生。
四、落實人才培養計畫,提高護理人員整體素質
1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況,不斷提高護理質量及水平,及時接收先進的護理理念、操作技術,護理部有計畫的安排各科護士長到醫院接受護理管理短期培訓,並選派工作能力及責任心強的護理骨幹參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。
2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度,在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話,談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規範用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容;同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容;對擬聘護士採取聘用前理論及操作考試,成績合格者方聘用。
3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核人次),組織業務學習次,“三基”理論考試次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。
4、組織“5。12”國際護士節活動,評選出技能比賽一等獎名、二等獎名、優秀獎名及優秀護士名,予以相應獎勵,鼓勵獲獎者再接再厲,要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試,以提高技能水平。
5、加強人力資源管理,以培養護理能手、應急護理人員、管理型後備人員為重點。
6、加強專科護理的開展,一年壓瘡小組參加會診例,治癒壓瘡患者名(其餘Y名患者未接受全面治療無法統計),治療不癒合傷口例,該患者傷口已全面癒合。靜脈治療小組參加PICC穿刺例,PICC維護人次。
五、存在問題
1、護理人員素質參差不齊,個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個別護理人員未能嚴格執行查對制度。
3、護理檔案書寫欠規範,內容單一不全面,專科護理記錄缺乏護理;護理記錄中缺項、漏項較多,病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握,導致護理文書書寫質量不高。
4、少數護理人員無菌觀念不強,院感防範意識較差。
5、護理安全防範意識不強,有待加強。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。
六、下一年工作打算
1、繼續以開展優質化服務為重點,樹立主動服務意識,培養優質護理觀念,強調護士儀表禮儀,掌握的`溝通協調技巧,積極開展健康、安全知識宣教。
2、加強“三基三嚴”培訓力度,提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核,加強急診科護理人員的培訓,加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定,激勵帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續加強質控管理力度,對全院護理工作做到妥善計畫、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度,及時發現、解決問題,加強安全知識培訓,調動科室人員護理安全防範思維及意識,做好主動防範工作。培養科室人員工作責任心及主動性,防止差錯事故發生,鼓勵護理不良事件的主動上報。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強檢查力度。
5、加強院感監管力度。
6、不斷完善護理文書書寫質量標準,提高護理文書書寫質量。
7、開拓新護理項目,在符合規定的前提下拓展護理收費項目。
隨著新醫改政策的進一步深化,醫療市場競爭愈演愈烈趨於白熱化,只有在做好本職工作的同時,不斷提高自身素質,不斷最佳化就醫流程,不斷改善就醫環境及條件,提高醫療護理質量,才能立於不敗之地,得到長遠的發展。