有關高血壓病病人的護師工作計畫

[相關因素]

血壓長期增高。

情緒激動、緊張。

活動/休息不當。

[主要表現]

頭痛、肢體麻木、暫時性失語、偏癱等。

[護理目標]

病人能夠保持平靜心情。

能夠按活動計畫進行活動。

[護理措施]

限制探視,減少刺激因素,防止情緒激動或緊張。

評估病人的活動耐力,指導自護活動範圍。

對行走不便的病人,將障礙物從病人活動區域移開,提供安全的活動場所,夜間加床欄,防止墜床。

外出時要有人陪伴。

洗澡水溫不宜過冷或過熱,時產不宜過長。

若出現肢體麻木、頭痛、偏癱甚至昏迷、應立即報告醫生,採取措施。

絕對臥床休息,頭稍抬高。

保持安靜,避免搬動病人。

遵醫囑套用降壓藥和脫水劑。

恢復期要及早為病人進行功能鍛鍊。

[重點評價]

病情變化及體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、瞳孔、意識、肢體情況。