有效期限至 _____________
附表一
建設工程設計委託書
委託方委託承包方進行________________________________設計工作
工程設計項目表
工程編號
項目名稱
建設性質
投資
規模
建築層數
結構
設計內容
〔說明〕空格如不夠用，可以另接。
附表二
工程、地質勘察委託書
建設單位
工程名稱
場地位置
設計單位
要求提交勘察資料內容
提出任務書日期
年 月 日
勘察技術要求
要求提交資料日期
年 月 日
要求提交資料份數
份
附任務書附圖
藍圖 份 張
順序號
總圖編號
建築物名稱
設計地坪高（米）
層數
高度（米）
建（構）築物等級
結構類型
對差異沉降敏感程度
建（構）築物基礎
主要設備說明
地下室或地下設備情況
備註
形狀
尺寸（米×米）
材料
砌置深度
單位荷重（噸／米）或總荷重（噸
設備名稱
設備基礎
形狀
尺寸（米×米）
材料
砌置深度
單位荷重（噸／米）或總荷重（噸
〔說明〕空格如不夠用，可以另接。
附表三
建設檔案和勘察設計基礎資料交付日期一覽表
雙方協定，由委託方向承包方按照下表提供建設檔案和勘察設計基礎資料
序號
檔案和資料名稱
份 數
提交日期
〔說明〕空格如不夠用，可以另接。
附表四
勘察設計檔案交付日期一覽表
序 號
勘察或設計檔案名稱稱和內容
份數
質量
提交日期
〔說明〕空格如不夠用，可以另接。