發包人:(蓋章)___________________
地址:_____________________________
負責人:(簽名)___________________
聯繫人:(簽名)___________________
開戶銀行:_________________________
帳號:_____________________________
電話號碼:_________________________
承包人:(蓋章)___________________
地址:_____________________________
負責人:(簽名)___________________
聯繫人:(簽名)___________________
開戶銀行:_________________________
帳號:_____________________________
電話號碼:_________________________
___________年_______月_______日訂立