契約編號：__________
質押人（甲方）：__________________________
法定代表人：______________________________
法定住所：________________________________
郵政編碼：________________________________
電話：____________________________________
傳真：____________________________________
基本賬戶開戶行：__________________________
賬號：____________________________________
質權人（乙方）：__________________________
法定代表人：______________________________
法定住所：________________________________
郵政編碼：________________________________
電話：____________________________________
傳真：____________________________________
為保障實現編號為_________的借款契約（以下簡稱借款契約）項下債權，甲方願意以其有權處分的動產作質押，乙方經審查同意接受甲方的質押擔保。甲乙雙方依照我國有關法律、法規，經協商一致，訂立本契約。
第一條 被擔保債權的種類、金額、利率和期限
一、被擔保債權為借款契約項下________（短期／中期／長期）貸款，本金為（幣種）__________（大寫）___________________，（小寫）_________，利率為_________，期限自_________年_________月_________日始至_________年_________月_________日止。
二、借款契約上述情況有變化的，以借款憑證為準。
第二條 質物
一、甲方保證
1．本質物為甲方合法所有或依法享有處分權；
2．本質物不存在瑕疵、爭議、抵押、轉質等情況；
3．本質物上設定的質權未超出質物評估價值；
4．已完成與質押有關的審批手續，並取得所有必要的授權；
5．提供與質押有關的所有檔案、材料，均真實、準確、合法、有效。
二、質物情況
1．質物名稱___________________，數量_________，質量_________（質物清單及權屬證書原件附後）。
2．質物使用期限_______________。
三、質物評估價值為人民幣（大寫）___________________（小寫）_________。質物評估價值由甲乙雙方商定。如有爭議，由乙方指定的法定評估機構進行評估。
四、質押率為百分之_________，質物評估價值與質押率的乘積不得小於擔保債權。
第三條 質押擔保的範圍
甲方質押擔保的範圍為借款契約項下貸款本金、利息、複利、罰息、違約金、損害賠償金、質物保管費用和乙方為實現質權而發生的費用（含拍賣費、乙方律師費等）以及所有其他應付費用（以下簡稱擔保債權）。
第四條 質物保險
一、本契約生效前，質物已投保的，甲方須按乙方要求辦理以乙方為第一受益人的財產保險變更手續；質物未投保的，甲方須按乙方要求辦理以乙方為第一受益人的財產保險。
二、甲方應為質物全額不間斷投保，投保期限應長於擔保債權的履行期限。貸款展期的，保險期限應相應延長。未經乙方書面同意，甲方不得退保。
三、甲方辦理或變更質物保險時，應書面告知保險人投保財產已設質押和保險金賠付的約定情況。
第五條 質物移交與保管
一、甲方於本契約簽訂之日起五日內，向乙方移交質物、保險單及其權屬證書原件。