鑒於______________公司方將向風險方____________風險資本公司發出股票購買授權書（以下稱“授權書”），總數為_________公司方普通股票的________％。
因此，公司方和風險方同意如下：
1．參與者
本協定的參與者包括公司方及其繼承者、公司方簽名的股票持有者、風險方，及任何將來的票據、授權書或在其下發行的股票的持有者（統稱為“持有者”）。
2．貸款
公司方將借入風險方貸出的總數________萬美元的貸款，根據附有公平日期的期票（以下簡稱期票）的條款進行償還。
3．貸款之套用
公司方將僅把貸款所得用於________________________________。其中，付還第一國家銀行信用額度大約_____________萬美元，支付應付款________萬美元，費用和流動資金________________萬美元。
4．抵押
倘若除了開始貸給公司方的________________萬美元以外，在確定以出賣抵押來擔保參與者的股份時，不考慮將來的追加貸款，則期票和持有者的權利同時被下面的抵押所擔保，考慮到第二小段的條款，當公司方已簽署了這份契約並獲得財產權利，且風險方已對公司、公司的指定受款人，或契約代理人做出貸款基金的整個或部分的付款時，公司方允許持有者附加的抵押權益。雖然其他參與者也可以成為以此擔保的契約的持有者，但是，所有記錄的擔保所有權將保留在風險資本公司名下，它將為了所有持有者的利益，忠實地保持這種所有權。抵押將有如下項目：
a．公司方在________________的真實財產，可根據一個獨立契約的條款，對某一金融機構做二次抵押。
b．對公司的家具、固定設備、機械、設備、發明、契約權、特許證、有形或無形的個人資產。可於金融機構的信用額度中提供二次擔保權。
c．根據由此產生的獨立協定條款的銀行信用額度的應收賬目的證據，公司獲全部已發行股票的保證。
d．公司方總裁________________在abc人壽保險公司有________________________萬美元的人壽保險之保險單。
e．根據獨立契約的條款，公司方總裁________________夫人個人的保證。
5．陳述和保證
為了引導風險方進入這項交易，公司方提出如下申述和保證：
a．它是在________________法律下正當組合的公司，有效地存在並且地位優越，正如已向風險方所提供，有完善的公司章程和法規（它們所有條款都是強有力並且有效的）。它不是也不想成為投資公司或被動投資的工具。
b．它有足夠的資格像它提出的那樣經營公司，地位像全國各地的公司性質及財產定位需要這種資格的外國公司一樣優越。
c．它有足夠的力量和權利參加這項協定，像預期那樣借款，這是用它發出授權書，依照它發行股票，執行條款；並已採取了執行和完成以上每一條所有必要的法人活動（包括發出和賣出授權書，股票份額的保留，和與行使授權有關的發行）；上面提及的每一份檔案在執行和發表時都將構成公司方的一份有效且有約束力的，可以根據各自的條款實施的契約。
d．公司的授權資本股票列出如下，所有這些股票都是根據適用法律正當發行的：_________________________