本契約正本一式三份，貸款人、借款人、保證人各執一份；契約副本一式_____，報送……等有關單位（如經公證或鑑證，應送公證或鑑證機關）各留存一份。
貸款人：（公章）________________________________
法定代表人（或委託代理人）（蓋章）______________
地址：__________________________________________
電話號碼：______________________________________
借款人：（公章） _______________________________
法定代表人（或委託代理人）（蓋章） _____________
地址：__________________________________________
銀行賬戶：______________________________________
電話號碼：______________________________________
保證人：（公章） _______________________________
法定代表人（或委託代理人）（蓋章）______________
地址：__________________________________________
銀行賬戶：______________________________________
電話號碼：______________________________________
簽約日期：______________________________________
簽約地點：______________________________________