年 月 日
┌──────────┬─────┬────────┬───────┐
│ 企業名稱 │ │ 開戶銀行及帳號 │ │
├──────────┼─────┼────────┼───────┤
│ 年、季度借款計畫 │ │已借金額│ │
├──────────┼─────┼────────┼───────┤
│申請借款金額(大寫)│ │借款期限│ │
├──────────┼─────┼────────┼───────┤
│ 借款種類 │ │借款用途│ │
├───┬──────┴─────┴────────┴───────┤
│借款 │ │
│原因 │ │
├───┼───────────────┬─────────────┤
│ 還 │ │借款批准後以本申請書作為 │
│ 款 │ │借款借據此致 │
│ 計 │ │中國工商銀行××分行 │
│ 劃 │ │借款單位蓋章 法人代表章 │
├───┼───────────────┴─────────────┤
│主管 │ │
│部門 │ │
│意見 │ 蓋章│
├───┼─────────┬─────┬─────┬───────┤
│銀行 │ 批准金額(大寫)│ │ 批准期限│ │
│審查 ├─────────┴─────┴─────┴───────┤
│意見 │ │
│ │ │
│ │ 法人代表章經辦人章年月日│
└───┴─────────────────────────────┘